Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сент.2022 маме вправляли пупочную грыжу и установили сетчатый эндопротез, нити (лигатуры) не прижились, образовался свищ и не заживал, 04.08.2023 вскрыли шов, инфицирование не обнаружено, не прижились нити, полностью удалили старую сетку, вырезали свищ и установили новую...
Здравствуйте, не переживайте выработка жидкости это нормальное явление на асептическое воспаление, которое вызывается сетчатым протезом, для его интеграции в ткани. Причём она у Вас светлая, её немного и возможно это уже реакция на саму трубку. Думаю коллеги просто перестраховываюься со сроками её удаления, учитывая предыдущий анамнез со свищем. Всё у Вас хорошо, не переживайте! Здоровья Вам.
Доброго времени суток! Три месяца назад мне установили эндопротез тазобедренного сустава. Шов зажил хорошо без каких либо проблем, но на сегодняшний день в районе рубца у меня значительная припухлость, которая уходит под ягодицу, ее видно даже когда я в одежде. При...
Здравствуйте. Посмотрел прикреплённые файлы. Конечно, это никакое не расслоение мышцы и это не отёк. Отёком называют мягкие ткани, пропитанные жидкостью. То есть, самой жидкости нет, а ткани опухшие. Здесь на фото УЗИ чётко определяется свободная жидкость. Это классическая серома. Почему при пункции не получили жидкость? Если не получили жидкость, то возможны 2 варианта - не попали, или настолько густая жидкость, что забрать её шприцом нет возможности. Серома довольно протяжённая до 11 см, не очень широкая до 3 см и довольно низкая по высоте - до 2 см. Похоже, что она растеклась по ходу ягодичной мышцы. УЗИ контроль гарантии точного попадания не даёт, к тому же по УЗИ образование неоднородное, что говорит о том, что оно довольно густое. Что можно сделать? Проконсультируйте с оперировавшем травматологом на предмет вскрытия серомы. Я бы вскрыл серому, эвакуировал жидкость, всё промыл и почистил, дренировал, потом завершил лечение перевязками. Иначе велика вероятность нагноения и не исключено, что серома прорвётся в ТБС. Операция не большая по объёму, можно сделать под местной анестезией. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В сент.2022 вправляли пупочную грыжу и установили сетчатый эндопротез, в декабре 2022 произошло скопление жидкости, рану вскрыли, далее при заживлении образовался свищ, он иногда заживал, то снова вскрывался и шла сукровица, гноя нет. В мае 2023 рану снова вскрыли для...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию рубца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ТБС
19 ответовЗдравствуйте! У моего отца ( 61год.)в 2006г.была операция по поводу коксартроза, установлен эндопротез тазобедренного сустава, тогда врачи сказали что 2 ногу ждёт такая же участь. И вот у него вторая нога действительно начала болеть, сначала терпимо, а в последнее время...
Здравствуйте. Рентгенолог пишет 2 степень - это его мнение, а я вижу чётко уже 3 степень. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Правда ли, что после проведения герниопластики паховой грыжи необходимо лежать пластом как минимум неделю, чтобы обеспечить более прочное срастание тканей и сетчатого эндопротеза? Или же полное отсутствие двигательной активности приводит к ослаблению мышечного...
Здравствуйте, нет лежать как Вы говорите пластом не нужно, на заживление и прирастание эндопротеза это никак не влияет. Протез фиксируется к тканям, и прижимается тканям, то есть он уже врядли сможет куда то удрать от движения. Так как двигательная активность как раз способствует правильной фиксации протеза, его разравнивания в тканях, относительно того как и какие мышцы у человека развиты и работают в обычной жизни. Через неделю после операции двигательная активность должна быть уже восстановлена в дооперационном объёме. Единственное ограничение это ношение тяжестей, это не желательно до месяца ограничится 5 кг, если вдруг никак не деться то нагрузка 8-10 кг то её следует разложить на две руки. Маломобильный образ жизни нарушает кишечный пассаж и тем самым возрастает внутрибрюшное давление, а это для швов намного хуже, чем ходьба. Здоровья.
З месяца назад, 4 апреля, сделали операцию на колено. Тотальное эндопротезирования коленного сустава, по жаре, отекают ноги, и оперированное колено, гидромассаж ной ванночкой, не вредно ли для протез?
Ирина, после эндопротезирования коленного сустава первые 6 недель после операции желательно избегать приема ванны, лучше принимать теплый душ. Нельзя в течение первых 1,5 - 3 месяцев также посещение бани или сауны. Поскольку с момента операции у вас уже прошло 3 месяца, то можете спокойно пользоваться гидромассажной ванной/или ванночкой, это будет способствовать улучшению циркуляции крови в оперированной ноге и уменьшит отеки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят тазобедренные суставы около 4 месяцев, боль пришла неожиданно, проявляется при ходьбе, особенно утром, или при подъёме прямой ноги вверх, движения не ограничены, по МРТ поставили диагноз - асептический некроз тазобедренных суставов. Контуры суставов ещё не нарушены,...
"ревизия через лет 10, а это операция ещё сложнее и в связи с моим возрастом рекомендуют оттянуть данные действия.".. Оттянуть - это правильно и никто с этим не спорит. Но 10 лет - это совсем пессимистично. Даже эндопротезы по ОМС 20 лет вполне выдерживают при правильной эксплуатации. Курс лечения выше расписан. Он дан для обсуждения с лечащим врачом. Не указаны только препараты Золендроконой кислоты. Это Акласта. Вводится 1 раз в год 5 мг внутривенно капельно в стационаре. "И по поводу плазмотерапии..." Я о плазмотерапии ничего не писал. Я писал о SVF и PRP терапии. Это похожие, но разные вещи. SVF и PRP стимулируют регенерацию. Это доказанный факт. Поэтому показания есть. Только не ждите, что после курса боли сразу пройдут. Бывает и так, но не часто. Это методики, которые запускают каскад процессов регенерации и замедляют остеонекроз. Обезболивающий и противовоспалительный эффект то же есть, но он не так ярко выражен.
при вставании после сна наливается болью нижняя часть спины ниже поясницы, уходит в ягодицу, потом в бедро, спускается до щиколотки так, что больно наступать на ногу, после укола обезболивающего (кетопрофен с папаверином, вольтарен, нимесулид в таблетках) причем в двойной...
Здравствуйте! Вероятнее боли связаны с ращдржением нервного корешка в поясничном отделе грыжей. На данный момент в такиз случаях можно -ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней При стихании острого периода добавить лфк по Маккензи, можно массаж При продолжающихся болях более 3 недель пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. При нейропатической боли в ноге более 2-3 месяцев добавляют габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) длительно при хорошем эффекте
Здравствуйте, уважаемые ревматологи. Год назад после ковида возникла острая боль в левом колене и локте. В локте через месяц прошла, в лев.колене уменьшилиась, но осталась. После ОРВИ, а особенно после антиковидной прививки - боль в колене резко обострилась, чувствую там...
Здравствуйте. Чтобы исключить ревматологические заболевания нужно сдать общий анализ крови+СОЭ; СРБ, Ревматоидный фактор, антистрептолизин О (АСЛО), АЦЦП. Биохимический анализ крови ( алт, аст, общий билирубин, креатинин, мочевина, белок, щелочная фосфатаза) с целью посмотреть функцию других органов, так как в случае подтверждения ревматологического заболевания назначаются препараты, которые в первую очередь влияют на печень, почки. Рентгенография суставов, которые беспокоят, если этот метод диагностики не показывает ничего, то лучше сделать МРТ сустава и Узи сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих после замены плечевого сустава
5 ответовДобрый день.Подскажите пожалуйста, произошла такая ситуация, мама год назад упала, сломала плечо. В плечевом суставе полностью рассыпалась головка и был оскольчатый перелом шейки. Носила месяц гипс, потом дезо. Соответственно ничего не срослось. Стали на квоту на...
Здравствуйте. Бывает такое или нет? К сожалению такое бывает. Головка плечевой кости (эндопротез) подвешен на сухожилиях и из-за их слабости в пожилом возрасте иногда случаются вывихи. Если не делать операцию по усилению эндопротеза, можно ли с такой рукой жить и постепенно ее разработать? Жить можно, от этого не умирают. С вывихом эндопротеза функция будет существенно ограничена и будут боли при попытках разработки. В таких случаях, нужно обращаться туда, где делали операцию. Возможно, получится укрепить эндопротез мало инвазивными методами. Так оставлять не рекомендуется. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.