Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Примерно год назад начались переодически боли в тазобедренном суставе справа. По описанию МРТ: МРТ признаки двухстороннего коксартроза 1-2 ст.,асептического некроза головки правой бедренной кости 2-3 ст. В анамнезе заболевания: грыжа межпозвоночная L5-S1...
Здравствуйте, Антон. Диагноз поставлен верно. Стадия соответствует скорее 3 ст, чем второй. Замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и насколько возможно оттянуть замену сустава.. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Гонотроз 1-2 степени.
3 ответаДобрый день2 месяца назад поставлен диагноз гонотроз 1-2 степени.Пошла на процедуры в центр здоровья в Самаре ВолгаТрансМед на аппаратах «PULSE-M» , которые работают работает на низкочастотных импульсах. Через неделю начались сильные боли в колене, специалисты ответили, что...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Если МРТ не делали, то с этого следует начать. Достоверно поставить диагноз разрыва мениска и узнать степень разрыва (важно для тактики лечения) без МРТ возможным не представляется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Случаев острого разрыва мениска вследствие использования импульсных токов на аппаратах «PULSE-M» в научной литературе не описано. Однако, если Вы связываете появление болей с использованием этого вида физиотерапии, то лучше не продолжать. В качестве стартовой терапии до МРТ при болях обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Геморрой 1-2 степени
19 ответовДобрый день , подскажите пожалуйста , что может быть . У меня комбинированный геморрой 1-2 стадии . Внешние узлу мягкие не болят , но когда сидишь больше 10 минут , дискомфорт . Не боль , не знаю как передать , вообщем наверное чувствую их . Когда был у проктолога , он...
Судя по фото и на основании жалоб идёт речь про полнокровные геморрлидальные узлы, именно поэтому Вы ощущаете дискомфорт в области прямой кишки. Необходимо провести курс консервативной терапии: свечи нигепан 1 свеча 2 раза в день 10 дней. Место релифипин гель 2-3 раза в день 10 дней. Детралекс саше 1000мг 1 саше 2 раза в день в течении 2х месяцев. Исключить физическую активность. Ограничить острое, солёное, алкоголь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз 1 степени
1 ответS образный сколиоз .В поясничном отделе дугой влево,ведущий L3 позвонок,угол стоя 5,4,лежа 1,4. В грудном отделе дугой вправо ведущий Th10 позвонок,угол стоя 4,3,лежа 1,1 диагноз S образный сколиоз грудного и поясничного отдела 1 ст Боли в спине при сильной физической...
Добрый день. С вашей болью нужно разбираться, т.к. сколиоз 1ст не дает болевого синдрома. Необходим осмотр неврологом.
Диабет 2 типа
7 ответовЗдравствуйте. У меня диабет 2 типа,гипертония 3 ст.,назначили метформин 2500мг в сутки и форсига. На начальной стадии сахар был 10mm/L.Принимаю лекарства 2 месяца,сахар натощак 6,6,а после еды 8,7. Надо ли подключать еще какие-то лекарства для снижения сахара? Спасибо. Игорь
Здравствуйте Сахар хороший , терапия Вам подходит Продолжайте так же Контроль гликированного каждые 3 мес для оценки терапии И обязательно соблюдать низкоуглеводную диету , ограничить сладкое и мучное И по возможности физическая активность
Острый тонзиллит, острый аденоидит
26 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 1.10 мес, 30.09 начался насморк и при осмотре педиатром обнаружен белый налёт в горле. Выписано лечение на 5 дней: Називин 0,01% по 1 капле-3 раза в день, далее аквамарис 3 раза в день, после альбуцид по 1 капле 3 раза в день Обильное питьё, анаферон...
Здравствуйте. Антибиотик нужно пропить хотя бы 5 дней, если вы начали. У вас жалобы на данный момент только на налет на миндалинах? Приложите фото горла ребенка,чтобы было видно налеты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 замерзшие беременности, аденомиоз 3 ст
25 ответовВ 2021 года была замерзшая беременность 6 недель, было 2 выскабливания. 2022-2023 беременность и роды, 3 беременность 2026 год, на 10 неделе были кровяные выделения не много, на УЗИ замерзшая на 8 неделях. Медикаментозное прерывание. На приёме назначили обследование и на УЗИ...
Если медикаментозное завершение беременности прошло без осложнений, по УЗИ полость матки свободна, кровотечение завершилось и обследование по поводу повторных потерь не выявило причины, требующей коррекции, обязательной паузы 2-3 месяца перед новым планированием нет. После ранней потери овуляция может восстановиться уже через 2-4 недели, поэтому с медицинской точки зрения часто допустимо планирование после первой обычной менструации; ожидание 2-3 циклов само по себе не снижает риск повторной потери. Контрольное УЗИ на 5-7-й день цикла в данной ситуации разумно для оценки полости матки после прерывания, эндометрия и исключения полипа или остаточной ткани, однако одна только толщина эндометрия не определяет возможность беременности. Фраза «аденомиоз 3 степени» по УЗИ не означает автоматически «тяжелую стадию», поскольку единой международно принятой УЗ-классификации аденомиоза на 1-3 степени, позволяющей прогнозировать исход беременности, нет. Распространенное поражение передней стенки и дна может соответствовать выраженным УЗ-признакам аденомиоза, а обильные менструации могут быть одним из его проявлений, поэтому дополнительно информативны общий анализ крови и ферритин для исключения дефицита железа. Аденомиоз действительно ассоциирован с несколько более высоким риском ранней потери беременности, но он не означает неизбежного повторения и не позволяет обоснованно прогнозировать риск в 50% для следующей беременности. Заключение гистологии о «недостаточности желтого тела» после замершей беременности не считается надежным способом установить причину потери и само по себе не является основанием для длительного гормонального лечения. При нормальном ТТГ, исключенном антифосфолипидном синдроме, нормальной анатомии полости матки и отсутствии других значимых отклонений доказательств пользы шестимесячного подавления аденомиоза перед естественным зачатием недостаточно, поэтому после контрольного обследования длительная отсрочка беременности обычно не требуется.
Ребенок 2 года 1 месяц
1 ответРебенку 2 года 1 месяц и не начинает разговаривать только как звери говорят мама Папа говорит показывает на предметы понимает о чем его просят и выполняет просьбу показывает на предметы но четко не говорит
http://zdoroviimalish.ru/2019/03/08/test-na-autizm-dlya-detej-ot-16-do-30-mesyatsev/ Посмотрите этот тест. Он официальный медицинский.
добрый день! у папы (1945 г. р.) весной этого года был инфаркт. По коронарографии имеется следующее заключение: Склероз аорты с кальцинозом кольца и створок АоК 1 ст. Кальциноз кольца ЗСМК 2 ст.,ПСМК 1 ст. с ограничением подвижности ЗСМК у основания. Митральная...
Здравствуйте вы прислали результат узи сердца, а не КАГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно повышен Эритропоэтин
1 ответДобрый день. ставят предположительный диагноз Нормохромная анемия 2 ст., Тромбоцитопения 1 ст. Лейкопения 2 ст., Панцитопения. Сдала дополнительно: Эритропоэтин 577.0 мЕд/мл. бывает ли такое. сдавала в платной клинике. Фол. кислота 3,6 нг/мл. В12 164 пг/мл ЛЖС 77 мкмоль/л
Здравствуйте , пришлите анализы и ваш вопрос на почту