Что вас беспокоит?
1. Низкий гемоглобин. 2. Мутации генов.
Здравствуйте! 1. С осени прошлого года не могу поднять гемоглобин выше 97. Принимаю ферлатум фол по 1 фл./1 раз в день. Мне нужно срочно разобраться с этим вопросом, предстоит операция. 2. На сколько опасны мутации генов и что делать с этим?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно сдавали?что с ЖКТ? Гинекологией?
Маргуба, здравствуйте!
Кал на гельминты пцр сдавала 1 раз. С жкт в норме. По гинекологии воспалений нет, есть несостоятельный рубец после Кс.
Принятый ответ
Здравствуйте , начните внутривенные формы железа три раза в неделю, подкалывать аскорбиновую кислоту, В12. Исключить кофе , чай и шоколад. Санировать очаги инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как обстоят дела с менструальным циклом? ( количество менструальных выделений)
Проблем в пищеварительной системой нет?
Юлия, здравствуйте! Менструации в первые 3 дня очень обильные.
Юлия, с пищеварением нет проблем.
Принятый ответ
Здравствуйте эти мутации наоборот за тромбоз говорят
А анемия бывает по ряду причин: кровотечения,вирусные инфекциии
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Начните тотема
Принятый ответ
Здравствуйте, не увидела ферритина в биохимии. Как долго анемия и как долго принимаете ферлатум?
Что с менструациями? Обильные? Какая операция вам предстоит?
Александра, анемия как минимум с осени 18г. Раньше не проверилась.
Предстоит операция по пластике несостоятельного рубца на матке.
Александра, менструации обильные.
Здраствуйте! Нет ли проблем с пищеварением, менструацией?
Лика, менструации обильные. Проблем с пищеварением нет.
Здравствуйте! Не увидела анализа крови на ферритин, нужно сдать. При обильной менструальной кровопотере нужно решать сначала эту проблему, иначе железо придется принимать постоянно. По гинекологии не ставили никаких диагнозов? Например, эндометриоз, миома, проблемы с эндометрием? Какой у Вас возраст вес и рост? Как Вы принимаете ферлатум-фол (длительность, доза)?
Анна, по гинекологии все в порядке. Рост 164, вес 55.
Анна, ферлатум фол с ноября по 1 фл 1 раз в день.
Боюсь, что вам могут отказать с таким гемоглобином. Уровень витамина В12 проверяли?
Александра, я прикрепила анализ на В12.
Всегда обильные были?
Что по узи малого таза?
Юлия, первые 3 дня всегда обильные. Все в порядке по гинекологии.
Когда впервые выявили снижение гемоглобина? В связи с чем проводилось исследование ( были ли какие-либо жалобы)?
Анна, я заболела трахеобронхитом и мне назначили анализ крови, так выявилась анемия.
Анна, с октября прошлого года гемоглобин 96.
Ферритин надо сдать. Кал допроверить.копрограмму. Кал на скрытое кровотечение. Эфгдс. Половые гормоны. Щитовидной железыУЗИ малого таза.
Маргуба, я прикрепила анализ на гормоны.
Там норма но полный спектр включает ещё ТГ ат ТПО ат к тиреоглобулину. И УЗИ щит железы.
Обязательно нужно сдать ферритин, СРБ, кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 своб АТ-ТПО. Также нужно посетить гинеколога и при отсутствии противопоказаний, нужно будет назничить гормональную контрацепцию с целью сокращения менструальной кровопотери. При выявлении отклонений в вышеперечисленных анализов, можете написать мне личным сообщением, я прокомментируюи скажу, что делать дальше.
Анна, а разве при моих мутациях генов, вызывающих склонность к тромбозу можно применять оральные контрацептивы?
Насколько обильные месячные? Сколько средств гигиены уходит в самый обильный день и сколько за всю менструацию?
Александра, в первые 3 дня приходится менять прокладки каждые 2 часа.
Основные мутации, отвечающие за высокий риск тромбозов - это мутации F2. F5, у Вас нет этих мутаций, при остальных мутациях риск повышен не так значительно, в коагулограмме отклонений нет. Нужно дообследование у гематолога, возможно обсуждение назначения микродозированных гормональных контрацептивов. При таких обильных менструациях желательно сокращение менструальной кровопотери, без этого устранить железодефицит будет сложнее. Кроме того нужно обследование щитовидной железы, при нарушении функции щитовидной железы может быть нарушение менструального цикла(обильные менструации) и железодефицитная анемия.
Анна, спасибо! Сдать анализы на Ферритин,
СРБ, на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 своб АТ, ТПО ат к тиреоглобулину. Что-то ещё?
Какие-то диагнозы кроме несостоятельносьи рубца вам ставят? Миома? Аденомиоз?
Александра, аденомиоз 1-2 ст.
Тут надо обязательно после операции назначить вам визанну на три месяца. Вы же планируете беременность насколько я понимаю
Александра, визанна это оральные контрацептивы?
Да, через год после операции начнем планировать беременность.
Сдайте пока эти анализы, по результатам будет ясно, чтот еще нужно.
Анна, спасибо!
Визанна это гестаген для лечения эндометриоза
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 201927 ответов
- 9 Июля 20192 ответа
- 6 Июля 202010 ответов
- 3 Ноября 20201 ответ