Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретролистез, грыжи
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. После родов появились сильные боли в правой ноге, онемение 4х пальцев. Сделала МРТ ПОП. Результаты прикрепила. Проблемы с позвоночником были всегда, но боль отдавала в левую ногу, лечение медикаментозно и физио помогало, но не на долго....
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Диклофенак для купирования боли Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте. 24.07.2024 сделали операцию по удвоению грыжи: Интерляминэктомия LS-S1 слева. Удаление грыжи диска L.5-S1. Задний спондилодез аутокостью. На 4 день мог по 4 часа на ногах провести, ходить, стоять, в магазин через дорогу ходил, спускался с 3-го этажа, потом...
Здравствуйте! Так не должно быть, нужна повторная консультация нейрохирурга, который оперировал и делать МРТ этой области
Здравствуйте! Женщина 32 года, 65 кг Болит/жжет спина (практически каждый день в разных локациях, напр.шея, плече, отдаёт в руку/в грудном отделе) мигрени 3-4 раза в месяц до 3-х дней. За последний год 5 раз "защемило" шею (лечение- мидокалм и нейробион, долгит/найз). За...
Здравствуйте! У вас получается хронический болевой синдром плюс частая мигрень, в этом случае показана профилактическая терапия мигрени и лечение болевого синдрома антидепрессантами с противоболевым эффектом, то есть в этих обоих случаях показан прием венлафаксина или амитриптилина, вам назначали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На уровне С3-С4 тел поз., ткань межпоз-го диска выстоит дорсально и серединно до 3,6 мм, компремируя дуральный мешок.ШПК 14,8мм. На уровне С4-С5 тел поз., ткань межпоз-го диска выстоит дорсально и серединно велич.до 3,5 мм, компремируя дуральный мешок.ШПК 9,6мм. На уровне...
Уважаемая Татьяна, ответить на вопрос "нужна ли операция?", основываясь на паре фраз, изложенных Вами в данном вопросе не возможно. Да, уже сейчас можно ПРЕДПОЛОЖИТЬ, что скорее всего нужна, но это всё лишь предположения. Для более точного ответа на Ваш вопрос нейрохирургу необходимо изучить Ваши жалобы, анамнез, неврологический статус, данные магнитно-резонансной томографии, а так же проведенное Вам лечение и его исход, только после этого можно чётко ставить показания к операции. Осуществить это можно только во время очной консультации. Однако осуществить нечто подобное можно и в рамках личной консультации, по этому, если есть желание - пишите, изучим более досконально Вашу проблему и обдумаем оптимальный план лечения. Будьте здоровы !
Боль после операции по удалению грыжи
11 ответовЗдравствуйте! После операции по удалению грыжи (13мм)в сегменте L5S1 осталась боль в ноге, врачу этом сказали, на что он ответил пройдёт. Боль появилась уже к вечеру после операции, раньше быль была другая на обе ноги, но сейчас ногу будто тянут, такая боль, а если чихнуть то...
Здравствуйте! Когда была проведена операция?
Боль в колене
6 ответовБоль в колене беспокоит больше 2-ух месяцев. Особенно обостряется во вовремя подъема по лестнице и приседаниях. Пройдено МРТ, посещение травматолога. Заключение МРТ и протокол приема прилагаю. Интересует второе мнение касаемо лечения. Предложено консервативное лечение...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с комплексного противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключают физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза. Основные принципы ЛФК: Заниматься ежедневно или через день. Упражнения не должны вызывать острую боль. Допустим легкий дискомфорт. Никаких резких движений, рывков, прыжков. Начинать с малого количества повторов, увеличивая нагрузку медленно. Скорейшего вам восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Пайра у ребенка
15 ответовУ ребенка диагностировали синдром Пайра. Консервативное лечение не помогает. Просьба посоветовать - где в России проводятся операции по лечению синдрома Пайра? Если есть выбор - какой можете дать совет? Если кто-то может посоветовать зарубежную клинику, где платно проводятся...
Здравствуйте! Знаю что это оперируется очень хорошо в Москве в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. Здоровья вашему ребеночку!
Аденома 70 см3
12 ответовБолел живот. Сделали узи аденома была 57 см3, и остаточный обьем мочи около 400мл. Сделали эмболизацию сосудов ПЖ. Поставили катетер через уретру, хожу с ним месяц, пью уримак и авадард. Сейчас сделал узи простата уже 70 см3. Будут ли помогать консервативное лечение? Или...
Понятно.Тактика не верная.Вам необходимо удалять катетер и при отрицательной динамике решить вопрос с классическим хирургическим методом лечения.
Пристеночный тромб
6 ответовПодскажите, пожалуйста, что делать. По результатам КТ брюшной полости: :брюшная артерия не расширена. Пристеночный тромб в устье правой брыжеечной артерии около 8 мм вызывает умеренный стеноз. Никаких отклонений от нормы брюшной полости нет. Возможно ли консервативное лечение...
Здравствуйте! Для определения тактики лечения в таких случаях однозначно необходим очный осмотр врача сосудитого хирурга,в идеале, чтобы он на приеме посмотрел записи КТ на диске и оценил степень поражения самостоятельно. Поскольку по данному описанию вообще сложно сделать какие-то выводы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
6 ответовЗдравствуйте. 2 года назад произошел разрыв внутреннего мениска на правом, 3 месяца назад та же ситуация случилась на левом. Прошла лечение консервативное, физическое. Сейчас хочу попробовать препарат гиалуроновой кислоты в колено, желательно с однократным введением.Колени...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ, если нужен совет не только по препарату, а вообще, по ситуации и лечению. Что касается гиалуроновой кислоты, то её следует вводить в сустав, когда не отёка. Можно вводить, когда нет синовита, сустав не отёчен (слегка допускается). Вводить препараты гиалуроновой кислоты в отёчный сустав противопоказано. Будет хуже. В этих случаях лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются и отёк уйдёт - продолжать не нужно. Для первого раза, считаю, вполне достаточно будет ввести однократно Флексотрон Соло. Это средний препарат по количеству гиалуроновой кислоты, он хорошо переносится, на пол года хватает. Я долго с этим препаратом работаю и он не подводил. Из альтернатив можно пробовать Армавискон форте, например, или другие. Но они более жёсткие, на мой взгляд. Дальше, в зависимости от достигнутых результатов, уже можно выбирать препараты с большим содержанием гиалуронки. Или отказаться от неё, если эффекта не будет. Если начинать с таких препаратов, ка Флексотрон Кросс или Армавискон Платинум или аналогичных, то большое количество гиалуронки сустав может сразу не воспринять. Вы получите негативный опыт и откажетесь от перспективного вида лечения.