
Здравствуйте
По данным МРТ признаков опухоли, инсульта или повреждения вещества мозга не выявлено. Единичные очаги глиоза и умеренные ликвородинамические изменения сами по себе обычно не объясняют тремор, мурашки, бессонницу и выраженную слабость.
В шейном отделе имеются грыжи C3 C4 и C6 C7. Грыжа C6–C7 достаточно крупная, суживает позвоночный канал и деформирует передний контур спинного мозга, однако сигнал спинного мозга не изменён, признаков миелопатии нет. Поэтому срочной операции только по описанию МРТ не следует. Нужен очный осмотр невролога, а при наличии слабости, нарушений чувствительности или прогрессирующих нарушений походки очная консультация нейрохирурга.Асимметрия позвоночных артерий на МРТ сама по себе не означает нарушение кровоснабжения мозга. При необходимости сосуды можно дополнительно оценить на УЗДГ.
В вашем случае очень важным фактором является длительная бессонница. Постоянный недосып способен вызывать внутреннюю дрожь, тремор, ощущение жара, сердцебиение, повышение давления при нагрузке, головокружение, шум в голове, мурашки и выраженную слабость. Поэтому сейчас основная задача восстановить нормальный сон и исключить возможные обменные или гормональные причины этих симптомов.
Если ещё не сдавали, желательно проверить ТТГ и свободный Т4, ферритин, витамин B12, витамин D, глюкозу, НbA1c, электролиты и общий анализ крови. Самостоятельно принимать снотворные или успокоительные не стоит, лечение бессонницы лучше подобрать с лечащим врачом.