Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удаления зуба мудрости, 8 лет назад появились сильные боли, сначала думали, что причина в челюстно-лицевом суставе и прикусе. Носила капу, поставили импланты, изменили прикус. Год была ремиссия, потом боль вернулась. Позже был поставлен диагноз нейро-васкулярный...
Амитриптилин рекомендуют продолжать прием в привычной дозе, но он так же оказывает противоболевой эффект, в подобных ситуациях для усиления обезболивающего эффекта так же могут рекомендовать и повышение дозы амитриптилина, но рекомендуют это делать поэтапно. Например рекомендуют обычно сначала увеличить карбамазепин до 1600 мг в сутки (по 400 мг 4 раза в день) + добавить габапентин по схеме первый день 300 мг вечером, 2 день 300 мг 2 раза, и 3-4 дни габапентин 300 мг 3 раза, а карбамазепин до 1800 мг в сутки наблюдая за самочувствием, далее при необходимости увеличивают габапентин дальше добавляя 300 мг к одному из приемов каждые 2-3 дня, обычная целевая доза 1800-2400 мг в сутки. Если через 3-5 дней недостаточно облегчения на подобной схеме, тогда рекомендуют амитриптилин увеличить с 20 мг до 40 мг на ночь. Если возникает головокружение, сонливость довольно значительно то рекомендуют снизить габапентин на 300 мг. Так же из дополнительных мер рекомендуют избегать холода на лицо, и использовать мягкое тепло. Избегать очень горячей пищи, холодного, острого, спать рекомендуют на здоровой стороне, с немного приподнятой головой. Что касается долгосрочной перспективы, если имеется подтверждённый мрт исследованием нейроваскулярный конфликт, то прием препаратов это временная мера к сожалению, в таких ситуациях рекомендуют рассмотреть оперативные методы лечения в виде микроваскулярной декомпрессии -это золотой стандарт лечения при нейроваскулярном конфликте, очень эффективный, для этого рекомендуют консультацию нейрохирурга.
Сильные боли при движении
17 ответовЗдравствуйте, прошлой весной был поставлен такой диагноз: протрузия MPD L5-S1 5,4 мм, спондиндилоартроз, мелкие хрящевые узлы шморля, остеохондроз, маофасциальный синдром. Сейчас беспокоят боли. При долгом сидении, при вставании сковывающая режущая боль по задней части бедра...
Добрый день! Можете прикрепить фотографию протокола МРТ? По описанию у нее либо корешковый синдром, при сдавлении корешка грыжей или протрузией, либо синдром грушевидной мышцы Болезненной точки в середине ягодицы нет?
Боли в брюшной полости
26 ответовМужчина, 40 лет, периодически в течение 2 месяцев возникают боли в брюшной полости, кишках, обращались к врачу сделали ФГДС результаты прикрепляю, по УЗИ брюшной полости патологий не выявлено, назначили диету и препарат Нексиум, через 2 недели назначили повторное ФГДС после...
А можете сделать фото живота и пальцем указать где болит живот
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные боли в спине
15 ответов3 года назад стали появляться боли в пояснице по утрам, если долго спала. Эти боли быстро проходили. Позже прошла МРТ - ничего особого не нашли, сказали делать зарядку. Но с октября 2022 года боли присутствуют каждое утро, причем начинает болеть спина и грудь к 5 утра. Боль...
Со сном ничего сделать не получится в том плане, что спать Вам в любом случае нужно и спать столько, сколько нужно, чтобы отдохнуть ну или сколько будильник позволит. Пока Вы находитесь в горизонтальном положении, Вы испытываете боль, это характерно и для хронического мышечного болевого синдрома. Когда начнёте принимать препараты, то и спать станет спокойнее, болевой синдром должен купироваться.
Вопрос по анализам
26 ответовЗдравствуйте, можете посмотреть мои анализы, сдала сама без назначения врача, по рекомендации знакомой Набрала 20 кг веса, стала спать на ходу, сил нет совсем, частые головные боли Знакомый эндокринолог сказала , что у меня все в порядке, только пить витамин Д, узи пока не делала
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья! Если остались вопросы, спрашивайте.
Вопрос гематологу
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоят спонтанные гематомы на конечностях и туловище,различных размеров от 10 до 70 мм., ярко выраженнная сосудистая сетка и звёздочки на ногах, сильное покраснение кистей,боли в мышцах и суставах,сильные головокружения. В анализе крови Тромбоциты...
Добрый день. Необходимо выполнить коагулограмму, агрегацию тромбоцитов. Какие препараты постоянно принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос терапевту
1 ответЗдравствуйте! У меня переодически болит под ребрами справа. Боль тупая, будто били по этим местам. Ничего не помогает, кроме обезболивающих Кетанов, и то не всегда, иногда пью две таблетки, чтоб уснуть. На утро как и не было ничего. Бывает такое раз в месяц, может чуть реже....
Здравствуйте. Боль в правом подреберье по ночам может быть симптомом воспаления или даже язвы 12-перстной кишки. Обычно при этом у пациента также наблюдаются явления диспепсии: изжога, отрыжка, тошнота, вздутие живота и т.д. Бывает ли у Вас что-либо подобное?
Вопрос о серьезности диагноза
13 ответовДобрый день! Прикреплю фото с диагнозом, который стоит у моего дедушки. Вопрос в следующем, насколько все серьезно и может ли лечение подождать хотя бы две недели, потому что он только недавно перенес операцию по урологии
Ира, здравствуйте. Полного диагноза нет, есть тоьлко заключение ЭХО-КГ. Если есть выписки из стационаров или заключения врачей, прикрепите к вопросу. У дедушки, судя по всему был инфаркт? Есть регургитации на клапанах, это может быть следствием сердечной недостаточности. Жидкость в плевральных полостях тоже может быть по этой причине, хотя бывает и из-за других причин. Какое лечение назначили? Если это базовая терапия от сердечной недостаточности, то ее нужно начинать незамедлительно, потому что сердцу нужно помогать перекачивать кровь.
Уважаемый доктор Пожалуйста ответьте на мой вопрос мне 18 лет менструальный цикл нарушен часто начинается поздно.когда я заболеваю у меня сильно болит живот и у меня поднимается температура до 38. Это может быть симптомом воспаление?
Здравствуйте. Вам нужно сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла и сдать мазки у гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный вопрос по восталению
4 ответаДобрый день вчера советовались и забыли задать важный вопрос мужчина 75 лет, 5 дней периодически поднимается температура до 39 и выше , иногда наблюдается кровь в моче Нам посоветовали сделать МРТ исследования, можно уточнить какое именно?
Здравствуйте. Необходимо сдать сначала кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Если будут подозрения на УЗИ, то пройти уже дополнительно МРТ органов малого таза. УЗИ почек, мочевого пузыря.