Что вас беспокоит?
Мучают боли в шейной и грудном отделе позвоночника.
Добрый день. Мучают боли в шейной и грудном отделе позвоночника. Результаты МРТ прикрепряю. Подскажите, есть ли что-то критическое в результатах (насколько опасны эти гемангиомы и грыжи Шморля), какое лечение может помочь? И еще вопрос: можно ли с такими результами подтягиваться, отжиматься, приседать - укреплять мышечный корсет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На представленной МРТ шейного и грудного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь.
В грудном отделе - протрузии дисков без компрессии корешков. Такие изменения никак не проявляются.
Грыжи Шморле - как правило являются диагностической находкой и также никак не проявляются.
Гемангиома- доброкачественное образование малых размеров.В таких случаях обычно рекомендуют контроль МРТ. В случаях её роста ( редко) свыше 2-х см обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга ,так как есть риск перелома тела позвонка. При необходимости - врач проведёт вертебропластику и укрепит позвонок.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов и дайте обратную связь.
1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая?
2. Боль отдаёт в ногу? Если да, то по всей всей ноге или ограниченный участок ?
3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)?
4 . Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет?
5.На пятках, на носочках свободно стоите?
6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
8. Температура?
9. Боли первый раз в жизни или уже были такие? Сколько времени болит?
10.Чем нибудь лечились?
1. Тянущая и ноющая.
2. Нет
3. -
4. Нет
5. Да
6. Нет
7. Без обострения - 3-4, в период обострения до 7.
8. Нет
9. Первый раз начались боли в шейном отделе лет 14 назад, но с большими интервалами. Года три назад начались ухудшения и боли в грудном отделе.
10. Ранее врач прописывал только миорелаксанты.
Спасибо за ответ!
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса).
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
По поводу занятий спортом:
ВНЕ периода обострения обычно рекомендуют:
упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, выполнении упражнений со штангой, гантелями, гирями - в положении сидя или лёжа
Не рекомендуют:
контактные виды спорта, становую тягу.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Немного добавлю в свой ответ.
В таких случаях обычно не рекомендуют все упражнения с осевой нагрузкой, все движения при выполнении упражнений должны быть плавными.
На период обострения или вообще? Возможны ли подтягивания, отжимания, приседания вне периода обострения?
Принятый ответ
Осевую нагрузку и резкие движения- рекомендуют исключить даже вне периода обострения.
Остальное вне периода обострения - возможно, но с осторожностью, с постепенным увеличением нагрузки, до появления чувства лёгкой боли и под наблюдением грамотного тренера
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. В ШОП выявлены множественные протрузии дисков без воздействия на нервные структуры; в ГОП протрузий и грыж не выявляется.
Гемангиома -доброкачественное сосудистое образование, в большинстве случает лечение не требуется. Желательно наблюдение с проведением МРТ 1 раз в 2 года.
Грыжи Шморля -дегенеративно-дистрфическое изменение, при котором содержимое межпозвонкового диска проникает в костные структуры нижнего позвонка. Симптоматику не вызывает, лечение не требуется.
Скорее всего боли вызваны мышечно-тоническим синдромом. Возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении.
Рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней при сильной боли: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол; миорелаксант, например сирдолуд 2 мг/сут; ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье, йога. Избегать спорта где есть осевая нагрузка на шейный отдел позвоночника, редкие повороты и наклоны головы.
"Избегать спорта где есть осевая нагрузка" - на период обострения или вообще? Возможны ли подтягивания, отжимания, приседания вне периода обострения?
Принятый ответ
При наличии грыж и протрузий в шейном отделе осевая нагрузка не рекомендуется постоянно.подтягивания не рекомендуются. Отжимания от Пола, стены, приседания возможны вне периода обострений.
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ в шейном отделе имеются небольшие протрузии дисков и относительное сужение позвоночного канала на уровне C3 C6, но спинной мозг не сдавлен и патологических изменений в нем нет. В грудном отделе протрузий и стеноза нет.
Гемангиомы Th8 небольшие, доброкачественные, признаков агрессивности по описанию нет, лечения обычно не требуют. Грыжи Шморля также не опасны и специального лечения не требуют.
Боли, вероятнее всего, связаны с дегенеративными изменениями позвоночника и мышечным перенапряжением. Укреплять мышечный корсет можно и желательно. Отжимания, приседания и подтягивания допустимы при отсутствии боли, но постепенно, с правильной техникой и без больших весов, рывков и резких движений шеей. Оптимально начать с ЛФК и постепенно увеличивать нагрузку.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести, подтягиваться можно приседать тоже можно ,
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 11 часов назад9 ответов
- Вчера в 22:3013 ответов
- Вчера в 22:145 ответов
- Вчера в 21:296 ответов
- Вчера в 20:578 ответов
- Вчера в 20:3419 ответов
- Вчера в 20:183 ответа