Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 5 лет. Всегда исправно ходили на медосмотры и осмотры до года. 1,5 года назад я заметила, что ребенок ходит как то странно, как мишка переваривается, как уточка наверно даже, я сразу побежала с ним к неврологу и хирургу - поставили плоскостопие. Мы...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте, Анна. Пока не наддо переживать раньше времени. Если дисплазия подтвердится, в 5 лет она лечится, но тактика зависит от степени. При легких формах консервативное лечение, при выраженных может потребоваться операция. То, что ребенок активный и без боли, говорит в пользу отсутствия тяжелых изменений. Легкая дисплазия действительно может долго оставаться незамеченной при обычных осмотрах и проявиться только изменением походки. Сейчас дождитесь описания рентгена и обязательно покажите ребенка детскому травматологу-ортопеду. Только после этого можно будет определить необходимость и объем лечения.
Здравствуйте. У нас пирамидная недостаточность. Ходили на массаж, массажист заметила укорочение одной ноги. Хирург-ортопед пожала плечами и отправила на рентген. Протокол : на р-гр таза ядра окостенения головок бедренных костей с обеих сторон симметричны, соответствуют...
Здравствуйте!
По описанию - патологии суставов и дисплазии нет.
Укорочение может быть относительным - на фоне измененного тонуса.
Можно ортопедом осмотреться планово. Острой необходимости в осмотре нет
У ребенка в роддоме заподозрили дисплазии ТБС. Роды КС, тазовое предлежание, девочка. Наблюдались у ортопеда с 2х недель. Носили широкую отводящую прокладку с 2х недель жизни до 2 месяца и 1 неделя
сняли на основании рентгена:
На рентгенограмме правого и левого...
Здравствуйте!
На второму фото снимка - впадины сформированы правильно, угловой отчетливый наружный костный эркер с 2 сторон. Центрация головок и покрытие не нарушены. Ядра окостенения округлые симметричные. Стабильность суставов не нарушена.
По этому снимку показаний для ношения функциональных отводящих шин не нахожу. Ситуация полностью компенсирована.
Следует проводить курсовые массажи в период освоения новых навыков (6 мес,9 мес и 1 год), продолжать прием Вит Д3 в дозировке 1000 МЕ и проводить контрольные осмотры у ортопеда очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 21 градус, слева 23 градуса. Ядра окостенения головок бедренных костей справа 0.57*0.74 слева 0.46*0.76 см. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон, больше слева. Стояние бедренных костей...
Здравствуйте.
1. По протоколам МЗ РФ у детей до года ТБС обследуют не рентгенографически, а на УЗИ. Это связано, прежде всего, с тем, что у них еще недостаточно минерализованы кости, чтобы на рентгенограмме увидеть истинную картину. Велика погрешность. Поэтому данное исследование не несет серьезной диагностической ценности.
2. По протоколам МЗ РФ сроки обследования детей на УЗИ - 1 мес, 6 мес и 11 мес. Для диагностики имеет серьезное значение динамика изменения углов и оценка динамики окостенения ядер головок.
3. По протоколам МЗ РФ на УЗИ измеряют 2 угла - альфа и бэта, а не только ацетабулярный угол. На основании исследования выставляют СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ ТБС, которую по Вашему исследованию невозможно определить, и следовательно говорить о дисплазии то же нельзя.
4. Прикинув "хвост к носу", исходя из опыта, могу предположить, что степень зрелости ТБС слева 1а (норма), справа - 2а или 2б, что является пограничным состоянием между дисплазией и нормой.
Рекомендации:
1. Пройти УЗИ ТБС в детской республиканской клинической больнице в Симферополе.
2. Пока можно массаж, электрофорез с кальцием по очереди на ТБС, широкое пеленание.
3. Вопрос о целесообразности применения шин решить после УЗИ. Желательно там же в республиканской больнице после УЗИ попасть к ортопеду. Очереди по ОМС ждать долго, но там должен быть платный прием. Деньги не большие, а время дорого. Поэтому срочно посетите свою Крымскую ДРКБ.
P.S. В Евпатории есть несколько санаториев, которые занимаются детской ортопедией и дисплазией ТБС. Если вдруг на УЗИ подтвердится дисплазия, лучшее лечение - путевка в санаторий.
Беременна 18.3 неделя
Сдала мазок, Флора хорошая, а вот цитограмма нет .
У меня шейка матки сейчас 26.6мм мне нужно ставить писсарий .
1. Чтоб поставить пессарий мне нужно с этим диагнозом (дисплазия 2ст) разрешение онкогинеколога?
2. И с писсарием если будет инфекция то...
Здравствуйте
В данном случае с учётом данных онкоцитологии нужно пройти осмотр онкогинеколога, кольпоскопию, биопсию подозрительных зон, узи малого таза экспертного уровня. Далее по результату. Изменения в длине шейки матки могут быть связаны с погрешностью метода измерения, если узи делали на разных аппаратах, разные врачи итп.
Здравствуйте.
Сегодня поставили диагноз - дисплазия тазобедренного сустава. В конце декабря восполнялся сустав, диагноз Пертеса был под вопросом. После МРТ в начале января диагноз сняли, была жидкость в суставе. После приема Вольтарен 10 дней, жидкость стала уходить, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей дочке 3,5 мес, на осмотре у хирурга было выявлено, что одна ножка коротче другой. По УЗИ в 1 мес. патологии не было выявлено. Был сделан рентген ТБС. Снимок прикладываю, прогу подсказать, есть ли дисплазия, и как ее лечить, если есть?
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на правый бок.
Когда ситуация на грани нормы и дисплазии, по такому снимку нельзя окончательно определиться.
Если дисплазия и есть, то в самой начальной степени. Я бы дисплазию не поставил.
Но настороженность должна быть. Потому что наблюдается явная асимметрия формирования ТБС.
Дальше она может уйти или усугубиться. Поэтому нужно лечить и наблюдать.
С учётом того, что у Вас была дисплазия ТБС, я бы всё-таки назначил ношение ортопедической шины.
Если бы у Вас и папы не было в анамнезе указания на дисплазию, то не назначал бы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Здравствуйте, в месяц сделали ребёнку УЗИ,поставили задержку вертлужной впадины. Правый тазобедренный сустав угол а-56 ,угол в-60. Левый тазобедренный сустав угол а-55,угол в-60. Тип 2А. Стали делать широкое пеленание. Прошло время,мы сделали опять УЗИ,сказали одна нога...
Если есть ограничения в отведении и нет ни одного узи в полной норме, рекомендовпно сделать узи, т.к. в некоторых случаях широкого пеленания не достаточно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, повторное обращение по поводу дисплазии спустя 2 месяца ношения ортеза Тюбенгера. Сейчас ребенку 7 мес 10 дней, девочка, в поликлинике сделали рентген контроль неделю назад, но сказали снимок плохой, описать не могут, не видно верт. впадин, нужно переделать....
Добрый день. По снимку ребенок завален на левый бок (дернулся когда делали снимок), отсюда достоверно определить ацетабулярный угол не возможно. По снимку можно сказать что есть положительная динамика, вертлужная впадина емкая с обеих сторон, ядра окостенения хорошие. Край вертлужной впадины описать не возможно из-за укладки. Если говорить в общем то картина с положительным результатом и в таком случае обычно переводят ребенка с шины Тюбинберга на шину Веленского на 2 мес на долечивание, также необходимо повторить курс массажа и электрофореза на тбс по 10 сеансов каждого.