Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной диагноз: M53.9 - Дорсопатия неуточненная. Подтвержден. Дорсопатия, полирегионарный остеохондроз позвоночника, компрессионный перелом тел Th8, Th9 позвонков (грудной отдел), мышечно-тонический вертеброгенный болевой с-м.. Это заключение невролога после рентгена. Вот...
Егор из Вашего сообщения не поняла перелом подтвержден в грудном отделе или нет ? Когда он был?
Перелом пятой плюсневой кости
5 ответов13.09.26 в приемном покое дочери 10 лет поставили перелом пятой плюсневой кости. Сегодня, 21.09.26 мы сделали повторный снимок, так как травматолог что то хотел проверить. По его мнению это скорее всего давний перелом, который не срастается... Так как за неделю по снимкам...
Добрый день. По рентген снимку отмечается поперечный перелом головки 5й плюсневой кости без смещения. признаков старого перелома нет, края отломков не склерозированы, нет признаков образования ложного сустава, т.е. перелом свежий. Болевой синдром у детей не специфичный признак, поэтому на него полностью равняться нельзя. Рентген через неделю выполняется для определения вторичного смещения, сростись за этот срок кость не сможет. В настоящий момент рекомендовано: 1. гипсовая иммобилизация на 4 недели с момента травмы с последующим рентген контролем без гипса для решения вопроса о снятии или продлении иммобилизации. 2. Срок сращения такого перелома от 4х до 8ми недель, т.к. данная кость имеет плохое кровоснабжение. 3. Прием витамин Д в профилактической дозе 4. частая смена положения ноги в пространстве ( то выше, то ниже горизонтальной линии) 5. Ходьба на костылях без опоры на стопу В настоящий момент оперативное лечение не показано.
Дозировка антибиотика ребёнку
11 ответовДобрый вечер. Подскажите, верно ли выписана дозировка антибиотика ребёнку. ( 9 лет, вес 29 кг.) Выписали амоксиклав 500мг+125мг 3 раза в день на 10 дней. 3 недели сопли непроходящие. Капали снуп и назонекс. Улучшений нет, сеголня обратились к лору, сделали снимок....
В такой ситуации наиболее вероятно ,что антибиотик оправдан . Дозировка правильная .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезни Келлера II типа у взрослого
6 ответовЗдравствуйте. В возрасте 14 лет очень сильно болела стопа где-то 2-3 месяца. Диагностировали болезнь Келлера. Сейчас мне 42 года. В течение всего этого времени ничего не беспокоило. Сейчас сильная боль, хромаю при ходьбе. Сделала рентген. Имеется деформация в виде уплощение...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и фото стопы. Сейчас болезни Келлера нет. Сейчас есть исход этой болезни в виде остеоартроза 2 п\ф сустава вследствие деформации головки плюсневой кости. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ортопедические стельки Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Если не поможет, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При неэффективности консервативного лечения - операция.
Здравствуйте, подскажите насколько это опасно и какое может лечение в будущем. У Ребенка на рентгене показатели такие обследования. Рентгенологические признаки продольного плоскостопия обеих стоп II (второй) степени; поперечного плоскостопия обеих стоп I (первой) степени....
Здравствуйте! По данным рентгенографии признаки неоссифицирующей фибромы в большеберцовой кости . Признаков злокачественности нет,доброкачественное образование В таких случаях рекомендуют: -КТ и МРТ голени и консультация онколога (так положено при любом костном образовании) -потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев) -оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров. По поводу плоскостопия и анамнеза, то можно просто использовать индивидуальные ортопедические стельки. Всего самого наилучшего!
Энходрома
6 ответовНа томограммах в дистальном метаэпифизе бедренной кости определяется овальной формы образование 19х11х25мм, с неровными контурами, с неоднород- ным гиперинтенсивным сигналом в Т2ВИ, неоднородным гипоинтенсивным в Т1ВИ. Перифокально костная ткань интактна. Мыщелки бедра и...
Здравствуйте По данным МРТ наиболее вероятно речь идет об энхондроме- доброкачественной опухоли Для уточнения нужно выполнить МСКТ бедра без контраста Но никаких тревожных признаков не вижу Энхондрома лечения не требует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9 сентября сломал ключицу со смещением, с осколками со смещением. 24 сентябра была сделана операция, поставили МОС. Но между обломками оставили диастаз, может 5 мм, который срастается уже как 4 месяца. Лечащий врач на основании рентгена говорит, что костная мозоль уже...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Похоже, что всё-таки срослось. Срослось частично не по всей ширине диафиза, но костный мостик прослеживается. В любом случае, все сроки сращения давно прошли. Регенерация кости завершена. Дальнейшая иммобилизация не требуется пора приступать к разработке и реабилитации. Поскольку есть частичное сращение, постепенно вокруг нарастёт кость. Пока не рекомендуются какие-то тяжёлые нагрузки, поднятие тяжестей, упражнения с отягощением, бокс и т.п. Обычные бытовые движения и нагрузки разрешены. Разрабатывайте аккуратно, не форсируйте, сильную боль не преодолевать. Желательно повторить КТ через 2-3 мес для контроля. Скорейшего восстановления.
Кризовое повышение давления
10 ответовДобрый день! Я диагностированный гипертоник с 2002 года, возраст 63 года, ежедневно принимаю беталок 25-50 мг и 2,5-5 мг лизиноприл (назначения кардиолога и терапевта), при этом давление держится от 110/70 до 125/80. Второй день кризовые повышения давления - вчера вечером до...
Добрый вечер, Александра Николаевна На фоне оперативного вмешательства АД дестабилизировалось. Временно можно увеличить дозу Лизиноприла до10 мг , после нормализации АД через несколько дней вернетесь к прежней дозе. Как скорую помощь принимайте Физиотенз( Моксонидин) 0,2 мг - более сильный препарат, чем Анаприлин При высоких цифрах АД антиагреганты ( аспирин)не принимайте ( при АД выше 160/90 мм рт ст) Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Здравствуйте, несколько дней назад появились симптомы, запершило горло, вчера заложило полностью нос, запахи пропали, но не полностью, слегка что то ощущаю и появился кашель, вечером была температура 37,4. Сходил к терапевту, она отправила на Рентгенографию околоносовых...
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется слать общий развернутый анализ крови, соэ для решения вопроса о антибиотикотерапии. Будьте здоровы и не болейте! Лечение прописанное адекватное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть малюсенькие ощущения неприятные в зоне пятки. МРТ показывает малюсенькую шпору(полтора года назад была в зародыше) на пятке и что то подобное в ахилловом сухожилии ближе к пятке. Сдавал генетический тест, он показал что поломан ген какой то связанный с ахиловым...
Здравствуйте. Вы описали всё подробно и дополнительно ничего не нужно. Имеем картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе - это не суть важно и для лечения значения не имеет. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Боль от размера шпоры прямо пропорционально не зависит. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии, которые Вам сейчас не нужны, но на всякий случай, укажу. 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому пациент нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Считаю, что по симптомам Вам пока достаточно стелек, ЛФК, и тейпирования.