Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав, артроз, мениск
8 ответовВ августе заболели коленные суставы, особенно левое . Очень сильно опухло . Сделала рентген, МРТ . Левосторонний гонартроз, синовит, денегеративные изменения менисков. Во вложении снимки МРТ. Пропила 5 дней целебрекс , боль прошла , стала мазать кетоналом. В конце августа...
Здравствуйте. На основании данных жалоб, боль под коленом с левой стороны напрямую может быть связана с кистой Бейкера и сохраняющимся воспалением, но откачивать её обычно нетребуется без артроскопии,т. как она является следствием проблемы внутри сустава.Обычная пункция шприцем под контролем УЗИ технически возможна без артроскопии,но дает лишь временный эффект.Пока внутри сустава есть раздражение (из за поврежденного мениска и нагрузки) жидкость будет набираться снова.Препраты вроде Целебрекса и Аркоксии снимают симптомы воспаления, но не устраняют механическую причину. Физиотерапия (включая SIS-магнит) на фоне активного синовита или резкой нагрузки иногда усиливает приток крови и провоцирует обострение.Нужно оценить, сколько сейчас жидкости в суставе и не увеличилась ли киста после зарядки и физиопроцедур.Обсудите с врачом целесообразность временной отмены SIS-терапии.Если воспаление не уходит-внутрисуставная блокада противовоспалительного препарата,например Дипроспан, для быстрого купирования синовита. После стихания острого отека для подготовки к поездкам инъекции гиалуроновой кислоты или PRP-терапию (обогащенную тромбоцитами плазму.противовоспалительного препарата для быстрого купирования синовита. Упражнения для укрепления мышц.Важное правило, начинать гимнастику можно только после стихания острой боли и снятия отека. Выполнять упражнения нужно плавно, в безболевой амплитуде, без глубоких приседаний и скручиваний,например - https://youtu.be/V0Rt8k92wtk?is=R6GoBxqxhmWwcheD Всего самого наилучшего !
Нужна операция или еще возможно консервативное лечение?
Здравствуйте. На основании данных МРТ признаки свидетельствует о наличии значимых структурных поврждений.И вероятность того, что потребуется операция,крайне высока,но окончательное решение принимает травматолог-ортопед на основе клинического осмотра и жалоб. Почему, вероятно потребуется операция (малоинвазивная артроскопическая операция) Вертикальный лоскут переднего рога латерального мениска- 1). Вертикальные повреждения часто сопровождаются смещением оторванного фрагмента (лоскута), который попадает между суставными поверхностями, вызывая резкие боли, блокировки сустава и сильный отек.2)Застарелое повреждение медиального мениска 3а- означает разрыв, доходящий до суставной поверхности что часто сопровждается отрывом фрагментов.Застарелые разрывы сами не срастаются.3)Отек заднего края инфраптеллярного жирового тела (болезнь Гоффа) и импиджмент-указывает на ущемление мягких тканей, что часто является следствием нарушения биомеханики сустава из за поврежденных менисков.Обычно артроскопия позволит удалить "лоскут" который мешает атакже убрать ущемляемые ткани.Учитывая "выраженный отек" и застарелый характер, консеративное лечение,возможно может дать лишь временный эффект, после чегоболи могут вернутся.В качестве обезболивающей терапии рекомендуется - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Всего самого наилучшего !
Мениск и расшифровка МРТ
4 ответаИзвиняюсь за много слов, но хочется, чтобы ситуация была более понятна Вкратце о себе Занимаюсь бегом, не профессионально, но на хорошем уровне уже около 15 лет(в среднем 200км в месяц), плюс работаю в аэропорту и прохожу за смену порядка 30-35тыс шагов за смену в спецобуви...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Для дегенеративного разрыва мениска травмы не нужны. Они наступают путём слияния мелких повреждений. Скорее всего, 9 мая этот процесс уже пошёл, но ещё не завершился и за полтора месяца уже оформился. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и принять меры к недопущению прогресса разрыва мениска. Ибо при 3 ст повреждения уже придётся делать артроскопию. Рекомендовано С бегом пора завязывать. У Вас и так достаточно нагрузок на работе. Переходите в плавание или велосипед. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. П.С. Добро пожаловать в клуб "кому за 30". )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск правого коленного сустава
16 ответовСделала сегодня МРТ,к врачу только через 3 дня,расшифруйте пожалуйста,я месте себе не нахожу,что у меня с коленом.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Пока нечего расшифровывать.
Мениск, боли в колене
7 ответовПочти 2 года назад при неудачно падении на сноуборде стало болеть колено. Иногда перестаёт. Сегодня сделано было Мрт. Что можно и нужно сделать. Если обязательна операция, то она возможно только в следующем году, что можно будет сделать до неё
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Женщина 77 лет, 15 и 12 лет назад заменены оба тазобедренных сустава (американские). Сейчас появились боли в левой ноге в тазобедренном суставе, от поясницы до колена, причем днем не болит, а к ночи очень сильная боль, невозможно спать, уже 4-ую ночь без сна. Область боли...
Здравствуйте, учитывая что оперативное вмешательство на тазобедренных суставах проводилось давно, необходимо посетить хирурга, ортопеда очно и сделать хотя бы рентген тазобедренных суставов. Если ситуация приемлема, то лечиться приемом НПВП возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаЗдравствуйте. Мужу 41 год. Жаловался на боль в коленке, когда поднимается вверх по трапу. Заставила его сегодня сходить на УЗИ. Результат прикрепила. Врач узи сказала, что вам травматолог должен назначить хондропротекторы, нпвс. Главное, что это не мениск! Что мужу лучше...
Здравствуйте. Насчет того, что это не мениск, я бы не был так уверен. УЗИ - это не метод обследования коленного сустава. УЗИ хорошо видит внесуставные структуры: связки надколенника, коллатеральные связки... Внутри сустава УЗИ видит мало и далеко не всё. Стандартом обследования коленного сустава является МРТ. Без МРТ на основании УЗИ ни в чем уверенным быть нельзя. На УЗИ причина болей не выявлена. Остеоартроз 1 ст в 40 лет - это вариант нормы и он не болит. Рекомендовано МРТ коленного сустава. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 14 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 14 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ношение примерно такого бандажа при физ нагрузке https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Коррекция рекомендаций после МРТ.
МРТ коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте, пару лет назад повредила колено спрыгнув на полном ходу с электросамоката на прямую ногу. Сейчас обострение, невозможно ногу согнуть/разогнуть. Сделала МРТ. Расшифруйте, пожалуйста, понятным языком, мениск порван? Можно ли заниматься на эллиптическом...
Здравствуйте, Екатерина Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Приседания, поднятие тяжестей, бег, прыжки, скручивающие движения не рекомендованы. Идеально плавание. Допускается велосипед в ортезе.
Здравствуйте, хотел бы про оперироваться, диагноз — Разрыв заднего рога медиального мениска, заднего рога латерального мениск, тотальный разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава (МРТ правого коленного сустава от 2018 и 2020г),Ранее не оперировал т.к....
Здравствуйте, что касаемо именно Ижевска то лично клиники где хорошо делают такие операции мне неизвестны. Но из практического опыта делайте выбор в сторону крупных клиник (сетевых), а еще лучше или областные центры травматологии или Федеральные центры травматологии ортопедии. Операция все равно плановая, есть время все продумать и выбрать нужную клинику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Профессионально занималась единоборствами, на тренировках получила травму. дело дошло до операции, мне полностью удалили медиальный мениск и заменили ПКС. После операции прошло более 9 месяцев, хотелось бы вернуться в спорт. Какие упражнение и виды спорта...
Через 6 мес после операции показано контрольное МРТ. Для получения рекомендаций загрузите заключение.