Коленный сустав, артроз, мениск

Аслан Эсаев10 Ноября

3.4

Ортопед, Травматолог

3 856 консультаций

Здравствуйте. На основании данных жалоб, боль под коленом с левой стороны напрямую может быть связана с кистой Бейкера и сохраняющимся воспалением, но откачивать её обычно нетребуется без артроскопии,т. как она является следствием проблемы внутри сустава.Обычная пункция шприцем под контролем УЗИ технически возможна без артроскопии,но дает лишь временный эффект.Пока внутри сустава есть раздражение (из за поврежденного мениска и нагрузки) жидкость будет набираться снова.Препраты вроде Целебрекса и Аркоксии снимают симптомы воспаления, но не устраняют механическую причину. Физиотерапия (включая SIS-магнит) на фоне активного синовита или резкой нагрузки иногда усиливает приток крови и провоцирует обострение.Нужно оценить, сколько сейчас жидкости в суставе и не увеличилась ли киста после зарядки и физиопроцедур.Обсудите с врачом целесообразность временной отмены SIS-терапии.Если воспаление не уходит-внутрисуставная блокада противовоспалительного препарата,например Дипроспан, для быстрого купирования синовита. После стихания острого отека для подготовки к поездкам инъекции гиалуроновой кислоты или PRP-терапию (обогащенную тромбоцитами плазму.противовоспалительного препарата для быстрого купирования синовита. Упражнения для укрепления мышц.Важное правило, начинать гимнастику можно только после стихания острой боли и снятия отека. Выполнять упражнения нужно плавно, в безболевой амплитуде, без глубоких приседаний и скручиваний,например -
https://youtu.be/V0Rt8k92wtk?is=R6GoBxqxhmWwcheD
Всего самого наилучшего !

Александр Сердитов10 Ноября

5.0

Ортопед, Травматолог

16 590 консультаций

Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженным документами. Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в коленном суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста. Киста не может давать подобную боль и дискомфорт.

Вот что в подобных ситуациях рекомендуется:

Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава.

Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов, например блокада препаратом Дипроспан.

Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние.

После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава.

Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния.

Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным.

Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно.

Александр Победин9 часов назад

4.1

Ортопед, Травматолог

3 886 консультаций

Здравствуйте
Да, боль под коленом может быть связана с кистой Бейкера. Это скопление суставной жидкости в подколенной области. При увеличении киста может вызывать боль , чувство распирания, ограничение сгибания колена. Однако причиной боли могут быть и изменения внутри самого сустава
Кисту можно пунктировать под контролем узи без артроскопии. При необходимости жидкость удаляют иглой. Но важно понимать , что киста обычно возникает вследствие воспаления внутри сустава, поэтому после пункции жидкость может накопиться повторно. Если киста небольшая и не вызывает выраженного дискомфорта, пунктировать её необязательно
Учитывая повторное появление боли и отёка, рекомендую повторно обратиться к травматологу-ортопеду. Для оценки количества жидкости, размеров кисты и исключения других причин боли в подколенной области может быть полезно узи
Сейчас основа лечения не физиотерапия и уколы хондропротекторов, а правильно подобранная лечебная физкультура с постепенным укреплением мышц бедра. При этом упражнения не должны усиливать боль и отёк
Пока рекомендую уменьшить продолжительную ходьбу , исключить глубокие приседания, скручивания колена и интенсивные нагрузки. Для уменьшения симптомов можно использовать холод на 10-15 минут и эластичный наколенник
Видео с упражнениями можно найти по запросу- программа кондиционирования колена. Начинать лучше с простых упражнений без дополнительного веса

Расул Гелимов9 часов назад

4.7

Ортопед, Травматолог

17 822 консультации

Здравствуйте ! На МРТ умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе ( дегенеративные изменения менисков 2 ст ,муцинозная дегенерация ПКС ,небольшая киста Бейкера)
Возможно на фоне перегрузки возникло воспаление в коленном суставе.

Что мне делать дальше ?
-нужно продолжать восстановительное лечение ,можно попробовать внутрисуставные инъекции
Может ли болеть из-за кисты ?
-маловеротяно,она небольшого размера

Можно ли ее откачать без артроскопии?
-не требуется

Обычно в таких случаях рекомендуют:
очное лечение у травматолога –ортопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром,использование ортеза, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия
Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить