Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили вывих бедра в 3 месяца, Носили стремена Павлика 2 месяца, сейчас нам 5 месяцев,переделали сегодня рентген, осталась ли дисплазия? Нужно еще носить стремена Павлика или может быть другую шину?
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый вечер. По рентгенографии ДТБС на этапе лечения. Проекции головок во впадинах, но слева резко скошена крыша вертлужной впадины. АИ слева 37 градусов, справа 26. Рекомендовано :
1.Продолжить использование отводящих ортезов на тазобедренные суставы типа ортез Тюбингера или стремена Павлика 23/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики
2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
7. Контроль ортопеда 1 р в мес
9. Контрольный снимок суставов через 3 мес.
Добрый день!
Дочке поставили в 3 месяца дисплазию
Ортопед назначил носить прокладку для расширения ног
Практически постоянно (снимали для купания и смены подгузников) до 7 месяцев носили эту прокладку , сейчас дочке 8 месяцев. Ходили к 3 разным ортопедам и у 2х сходятся...
Здравствуйте!
на последнем снимке еще есть сглаженность костных эркеров с 2 сторон, но стабильность суставов не нарушена. Центры оссификации симметричны и развиты по возрасту. Это состояние я бы рассматривала как дисплазию легкой степени с хорошей положительной динамикой.
В перинке Фрейка при данной рентгенкартине будет больше минусов, поэтому, с учетом возраста и начала вертикализации, стоит обсудить с ортопедом возможность применения шины Виленского еще на 1,5-2 мес с обязательным проведением повторно курса электрофореза с эуфиллином на пояснично-кресцовую область и массажа с акцентом на н\конечности. Вит Д3 возможно добавить до 1500МЕ, рентгенконтроль через 2 мес
Моему ребенку сейчас 6 месяцев. В 1 и 6 месяцев делали узи ТБС все хорошо, но на приеме у ортопеда, специалист обратила внимание на то, что левый сустав не до конца раскрывается! Отпраивла на рентген, по описанию все хорошо, но в заклбчерии пишут, что ли пластический тип не...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы.
Не понятно, насколько асимметрична укладка и можно ли такому рентгену доверять.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
По описанию ситуация на грани нормы и дисплазии. Нужно смотреть снимок.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом после проверки симптомов и просмотра снимка.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов слева, ему наложили гипс, уже почти месяц в гипсе, возраст 5,5 месяцев, у меня вопрос могу я его сама присаживать?
Добрый день. 5,5 мес ребенок не требует присаживания,и всё завист от вида гипсовой повязки наложенной ребенку. Сохраните фото рентгенов и ребенка в гипсе в облачном хранилище и напишите сюда ссылку, тогда возможно будет ответить на все ваши вопросы.
Здравствуйте, ребенку 6 месяце,. С 3 месяцев диагноз Дисплазия ТБС. Носили стремена Павлика. Сегодня ортопед при осмотре рентгена сказал носить дальше 2 месяца.но при осмотре ребенка сказал, что мы можем вообще их не носить, так ребенок хорошо разводит ноги, максимум надевать...
По снимкам дисплазия определяется.
По углам дисплазия то же есть.
Не видя ребенка, я бы назначил еще на 2 мес стремена.
Но если врач очно видит динамику, видит объем движений в суставах и не определяет симптомов дисплазии, мы не вправе корректировать его назначения заочно.
Очный осмотр всегда в приоритете.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика на ночь.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес
Добрый день, в 7 месяцев ставили неподтвержденную дисплазию. В 8 месяцев делали снимок ничего не показало, углы были в норме. Сказали переделать в 1 год. Нам сегодня переделали снимок заключение прикрепляю. Ребёнок когда делали рентген плакал сильно
Здравствуйте.
Согласно описанию снимка от 11.05.23. есть признаки дисплазии ТБС справа.
Норма углов для мальчика в 12 мес 18 +\- 5 градусов.
26 - это много, 22 - в пределах нормы.
Шеечно-диафизарный индекс не критичен. Нужно наблюдать.
Он обычно нормализуется примерно к 12 годам.
Рекомендовано:
1. На усмотрение лечащего врача с учетом данных очного осмотра может быть назначен Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок 3г6м, поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов, подвывих головок бедренных костей с двух сторон. Были на комплексной реабилитации в НЦЗД г. Москва, обнаружили это заболевание в самом конце реабилитации. Реабилитация закончилась и мы уехали...
Да, подвывихи головок в обеих ТБС.
Проходить реабилитацию и смотреть, в какую сторону развивается ситуация.
Возможно потребуется оперативное лечение, но не сейчас и не факт.
Пока перспективы не ясны.
Подскажите пожалуйста, какой вид лечения возможен, на данный момент носим тканевую перинку фрейка, физио с магнием и массаж,ребенку на момент рентгена 3 месяца, правильно ли описан рентген?
Укладка ребенка во время рентгена была скрутив ножки внутрь, правильно ли это( знаю...
Здравствуйте.
Укладка ребёнка не страдает, Рентгенограмма описана правильно.
Тканевой перинки Фрейка после 3-х мес недостаточно.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Добрый день! Поставили такой диагноз,напугали,просят надевать подушку Фрейда,подскажите,пожалуйста,нужна ли она? Или мы можем обойтись массажами и электрофорезом. В подушке плачет,днями и ночами…не знаю,что делать,плачу вместе с ним. Ребенок рожден 15-го января,сейчас ему 1...
Добрый день. Судя по описанию имеется дисплазия левого тбс. При такой картине перинки фрейка не достаточно, требуется более жесткая фиксация. Перинку лучше поменять на стремена Павлика (они мягкие и более удобные в ношении. Реветь не нужно, все это поправимо, поэтому берем себя в руки и вперед. Помимо фиксации требуется физиотерапия- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс, парафиновые шортики и массаж от поясницы и ниже по 10 сеансов каждого.в 3 мес выполнить рентген тбс а не узи, чтобы точно знать в каком состоянии суставы и решать вопрос как внсти ребенка дальше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 6 мес, в 1 мес и 3 мес. Делали УЗИ тазобедренных суставов, в 3 мес были на приеме врача ортопеда, сказал, сделать массаж и бассейн, в 6 мес пришли снова на прием, у нас несимметричные складки, отправил на рентген сказал, что скорее всего будем одевать...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. По описанию ДТБС нет.
Высота h в норме должна быть 9-12 мм. Разница на 1 мм с нормой признаком ДТБС не является.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Вы это сделали. Ещё раз повторить рентген через 3 мес желательно.
Так же профилактически рекомендовано:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно.d Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 3 мес. .
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html