Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу описать ситуацию и текущее самочувствие. С 12.01 в течение дня отмечалось общее недомогание, ломота в теле. Состояние связывала со вторым днём менструального цикла. К вечеру температура тела — 37,1 °C. Через некоторое время началась диарея: не обильная,...
Здравствуйте. Ваше состояние может быть обусловлено поствирусным астеническим синдромом и повышением дозы флуоксетина. Поствирусный астенический синдром — это состояние, которое развивается после перенесенных инфекций (в том числе вирусных). Он может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев после болезни, так как организму требуется время для восстановления и нормализации всех функций. В вашем случае симптомы, такие как слабость, снижение аппетита, периодические головные боли и колебания давления, вполне могут быть следствием перенесенной инфекции. Повышение дозы флуоксетина тоже может влиять на ваше самочувствие. Флуоксетин (как и другие антидепрессанты) может иметь побочные эффекты, особенно при изменении дозы. На фоне увеличения дозы могут усиливаться тревожность, тошнота, снижение аппетита и общая усталость. Особенно в первые недели после изменения дозы такие симптомы могут быть более выраженными, так как организм привыкает к новому уровню лекарства. Также возможен эффект на уровень артериального давления и бессонницу. Ваша симптоматика может быть комбинацией этих двух факторов, и если вы не чувствуете значительного улучшения, рекомендуется пересмотреть дозировку препарата с вашим лечащим врачом или подумать о коррекции терапии. Дополнительно в таких случаях рекомендуется Сдать анализы крови на общий, СОЭ, С-реактивный белок для исключения признаков воспаления.
Ровта желчью и температура
12 ответовЖ, 32 года. Почувствовала недомогание 12.05 списала на проявление пмс (слабость), месячные пришли, на работе поела тушеную картошку с лисичками (сама собирала, заморозка, проварила их, посолила, а затем тушила в картошке со сметаной)все было более менее, вечером поела хумус,...
Да, все верно. Согласно пункту 2 статьи 33 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных заболеваний, если они могут явиться источниками распространения инфекционных заболеваний в связи с особенностями производства, в котором они заняты, или выполняемой ими работой, при их согласии временно переводятся на другую работу, не связанную с риском распространения инфекционных заболеваний.
Проблемы с животом после кофе
2 ответаВ июле была в отпуске. По приезде в город назначение, после заселения в отель выпила кофе на голодный желудок на альтернативном молоке. Обычно не пью, так как после него плохо, но очень захотелось…. Далее через часа три сна, пошли покушать в ресторан, после того как заказала...
Здравствуйте!я врач сервиса СПРОСИ ВРАЧА Усова Ирина Ивановна. Да,кофе является провокатором рефлюкса. Возможно еще оно было на альтернативном молоке высокой жирности, что могло хорошо спровоцировать сокращения желчного. Выбросы желчи в желудок могут вызвать боли и тошноту, в кишечник-диерею. Кофе при рефлюкса лучше избегать,. Заболевание требует приема пищи 3-4 рад небольшими порциями, исключить провокаторы забросах кофе, черный шоколад, мята, газировка, фастфуд,острое,жирное. Также с учётом болей-ьпройти УЗИ обп. +Оак.алт.аст. билирубин общий прямой. Все, что влияет положительно на диафрагму, влияет на пищеварение положительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала весны появились проблемы с ЖКТ. Началось с того, что стало укачивать при поездке в машине на дальнее расстояние (поездка от 30 минут). Во время поездки появлялась тошнота и в последствии позывы на дефекацию (при этом частота стула не увеличилась и консистенция...
Здравствуйте. Скорее всего нагрузили поджелудочную и она так отреагировала (обычно от нарушения ее работы страдает общее самочувствие, упадок сил, головные боли). Застать ее изменения сложно, т.к. если нарушилась только функция органа - мы на узи ничего и не увидим. Приложите узи, пожалуйста. Делали ранее гастроскопию? Биохимический анализ крови сдавали? Принимали ферменты (Креон, панкреатин, мезим)?
Боль в области сердца
20 ответовЗдравствуйте! Болел паническими атаками и тревожным расстройством, пил таблетки до этого мебикар и этифоксин, которые не особо помогли, врач-невролог назначила приём эсциталопрама и тералиджена, на 2-3 день приёма этих таблеток заметил появление коротких неприятных болей в...
Здравствуйте.Данные симптомы боли связаны с невралгией в связи с тревогой, паническими атаками,также возможны проявления остеохондроза. Боль в сердце разлитая,сжимающего,давящего и жгучего характера,иррадиирует в левую руку,челюсть,длится 15-20 минут,купируется нитроглицерином,провоцируется физическими нагрузками,может сопровождаться одышкой. Боль не имеет точечную локализацию,не характерен ноющий и простреливающий характер. Что касается ЭКГ,то скорее всего это изменения реполяризации-неспецифические нарушения,могут быть в связи с тахикардией, из-за стресса. Если есть пленка ЭКГ,то прикрепите,пожалуйста! Гормоны щитовидной железы сдавали?Анемии нет?Какое давление и пульс?
Здравствуйте, несколько лет страдаю ГТР, агорафобией, ипохондрией, не могу посещать массовые мероприятия, ездить в автобусе, находиться в гостях и т д. Выписали флуоксетин под прикрытием тералиджена, принимала несколько недель, словила сератониновый синдром, заменили на...
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуется делать упор на психотерапию, так как антидепрессанты могут снижать остроту симптомов, но для глубинной проработки страхов, лежащих в основе агорафобии и ипохондрии, необходима систематическая работа с психотерапевтом. Методы когнитивно-поведенческой терапии, в частности экспозиционная терапия, являются золотым стандартом в лечении тревожно-фобических расстройств. По поводу медикаментов: на фоне приема комбинации флувоксамина и хлорпротиксена с большей вероятностью будет наблюдаться сонливость в течение дня, так как оба препарата обладают седативным эффектом. В подобных случаях рекомендуется рассмотреть к приему эсциталопрам (ципралекс) , это селективный антидепрессант, который блокирует только обратный захват серотонина, обладает сбалансированным действием, уменьшая и тревогу, и депрессивный компонент, при этом реже вызывая сильную седацию или активацию. Эффективные дозировки 10-20 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не работает ципралекс
5 ответовПриветствую. Саматоформное расстройство ( частые позывы мочеиспускания 6-8 раз теперь и ночью встаю как минимум раз, ранее 10-12днем, но при этом ночью спал до утра, тахикардия, натирает кончик языка о зубы, ранее опухали щеки и язык, кошмары) Пропил месяц тералиджен стал...
Здравствуйте! Иногда при соматоформных расстройствах антидепрессанту нужно большее время для раскрытия, до 8-12 недель на максимальной дозировке . Если не будет достаточной положительной динамики, то уже рассматривается, замена на другой антидепрессант:дулоксетин, климипрамин(эффективеы при саматоформных расстройствах). Если в вашей ситуации помогает тералиджен, то можно скорректировать его дозировку:противотревожный эффект оказывает в дозе 20-60 мг в сутки. Если подобрать эффективную для себя дозу тералиджена, то можно рассмотреть отмену кветиапина.
Панические атаки
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. В ноябре прошлого года попала в больницу с гипертоническим кризом. Обнаружили высокий холестерин. Подобрали терапию , сейчас пью эутирокс 75,лизиноприл 10,индапамид2.5, Конкор 2.5,норваск 10 мг. После больницы начались ужасные панические...
Здравствуйте! Ваше состояние не стабилизируется потому что нет адекватного лечения. В Вашем случае думаю действительно надо подбирать антидепрессанты (в частности группы СИОЗС - та же серената возможно была неплохим вариантом). Не переживайте зависимости и привыкания они не вызывает. Заход все равно будет постепенно и усиление тревоги или других побочных явлений можно аккуратно избежать. Во-вторых параллельно прием противотревожного препарата на время захода на препарат, поэтому переживать не стоит вовсе. Тералиджен тут не справиться, это симптоматический препарат. В идеале подключать психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом с целью научения контроля и работы со своими мыслями и эмоциями, в том числе с тревогой). Самостоятлеьон начните читать Роберт Лихи - лекарство от нервов, там более детально описано про Ваше состояние, станет гораздо легче по мере прочтения - это факт. Не переживайте, состояние не смертельно, оно просто снижает качество жизни.
Долгое лечение ШОП
1 ответЗдравствуйте! Очень долго лечу боль в правой лопатке, которая отдается в правую руку. Рука плохо функционирует (тяжело поднять, плохо пишу на бумаге, иногда немеет, ноет). Предыстория: с 5.07 началась сильная боль в лопатке справа, руку не могла поднять. Подумала, что...
Добрый день! Назначение в вашем случае антидепрессантов и антиконвульсанта необоснованно. Советую найти хорошего невролога, который занимается локальной инъекционной терапией. Пришлите пожалуйста результаты мрт шоп. Конкретно боль в лопатке зачастую обусловлена протрузией или грыжей с5-с6, что в вашем случает не соответствует жалобам, соответственно это может быть проявлением мышечно-тоническим синдромом с поражением надостной или полостной мышц, с формированием триггерных зон. Ищите где делают блокаду, чем раньше начнёте тем быстрее наступит эффект от лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мучаюсь головными болями с левой стороны (начиная сбоку от шеи до височной области) и болями в шее у изголовья достаточно долгое время. Головная боль может начаться в любое время резко, чаще всего ночью. Боль острая, отдаёт в челюсть, нос, глаз. С началом боли у...
Можно добавить физиотерапию: Магнитотерапия, электрофорез с глюкокортикостероидами, иглорефлексотерапия. Продолжайте делать массаж. Рекомендую начать принимать Дулоксетин или Венлафаксин (антидепрессанты с обезболивающим эффектом). Мидокалм продолжайте, Мексидол тоже.