Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
На МРТ выявлены линейные участки дегенеративных изменений на заднем роге медиального мениска (фото заключения МРТ прилагаю)
Подскажите, пожалуйста, при таком описании проблемы требуется операция? Или можно пока лечиться консервативно (делаю компрессы с...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
По описанию повреждения заднего рога соответствуют 2 ст по Столлер.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Были на первичном приеме сильные постоянные боли в левом колене . для постановки диагноза направили на МРТ . МРТ прилагаю. Несколько все критично и возможно ли лечение без хирургического вмешательства.
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело с субхондральным переломом медиального мыщелка бедренной кости+ дегенеративные изменения в коленном суставе.
Причина: физические перегрузки, остеопороз.
В таких случаях рекомендуют
-- исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 8 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 8 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6-8 недель выполняют контрольное МРТ исследование
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Беременность вторая, срок 23 недели. Примерно три недели назад появились боли в тазу, при чем с каждой неделей они усиливаются. Моя врач гинеколог, проблемы не видит, говорит так бывает. Все анализы и узи в норме.
Боль усиливается в вечернее время, пик боли...
Здравствуйте.
Предположительно боли связаны с модификацией таза в связи с увеличение срока беременности и подготовкой таза к родам.
Организм выделяет гормон релаксин, который размягчает связки и сочленения, происходят изменения в симфизе, КПС.
Обычно они протекают без боли, но у кого-то начинают преходящие боли.
Так же боли могут быть связаны с увеличивающейся нагрузкой на поясничный отдел позвоночника с иррадиацией вниз по ходу нервов и сухожилий.
Никакие обследования кроме УЗИ при беременности не проводят.
Основной метод лечения - ЛФК
- Упражнения на фитболе, коленно-локтевая поза.
- Упражнения Кегеля.
- Дыхательная гимнастика.
- Аккуратная растяжка без боли мышц спины и бёдер.
- Не допускаются скручивания, прыжки, резкие движения, поднятие тяжестей.
Оптимально посещать групповые занятия ЛФК для беременных. Так же приветствуется плавание и ходьба (не долго).
На заднюю поверхность бёдер и ягодиц по ходу болей накладывают тейпы.
Медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения при беременности не применяют.
В поздние сроки применяют поддерживающий пояс. Счастливых родов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беспокоит шум в ушах (лева часть), при открывание рта небольшой хруст (слева). Симптомы начались после того как я переболел простудой.
Был на консультации у лора. Был диагноз тубоотид. Капал в нос и делал зарядку (двигал челюстью, открывал рот, жевал жвачку)...
Добрый день!
На что мне обратить внимание?
- Рекомендую выполнить МРТ ВНЧС полностью закрытый и полностью открытый рот для понимания структуры и положения диска, так же КТ с захватом ВНЧС. Так же рекомендую после обратиться к ортодонту-гнатологу или ортопеду гнатологу, для дальнейшей более углубленной очной диагностики
Могла ли простуда вызвать воспалению ВНЧС, что в результате вызывает шум?
- Да, конечно, при простудных заболеваниях могут обостряться уже имеющие воспалительные процессы в суставе
Какое лечение мы пройти далее?
- Выполнить МРТ
Шум усиливается к ночи, болит голова
- Проблема может быть мышечная, либо суставная, либо и то и другое. Нужно понимать, что деструктивные изменения в суставе не происходят за 1 день, это достаточно долгий и безболезненный процесс, который происходит годами, причинами могут быть и завышающие пломбы, и не правильный прикус, и травма, и воспаления, спазм мышц и тд
Здравствуйте. В феврале без причины заболело одно колено. Обратилась к врачу, сделали рентген, узи суставов, все в норме. Затем сдала ОАК, ОАМ, биохимию. По результатам СОЭ - 35, гемоглобин понижен, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, остальные показатели в норме. Затем...
Здравствуйте. Ребёнок 16 лет, последние три года жалуется на периодическую боль в колене. В прошлом году делали рентген, ничего не показал. В этом году, помимо рентгена сделали и мрт. Результаты прикладываю. Какие могут быть рекомендованы упражнения для укрепления? Рост у...
Укреплять здесь нечего.
Здесь нужно ограничивать нагрузки и носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В подростковом возрасте еще остается слабая надежда на то, что мениск срастется, но это случается крайне редко. Обычно он продолжает рваться. У пациента 2 степень, а при 3 ст обязательна артроскопическая резекция поврежденной части мениска.
Стоит обсудить с детскими травматологами областной (краевой) детской больницы целесообразность артроскопии сейчас, чтобы не ждать 3 ст. Сейчас еще возможно не резецировать, а наложить на мениск швы.
Повреждение мениска - болезнь хроническая. Она будет обостряться и входить в ремиссию. Так будет пока не сделаете операцию. Лучше с ней не затягивать, потому что в суставе присутствует хроническое воспаление и скоро от него начнет развиваться артроз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Дочке 14 лет. Занимается танцами с 5 лет.
Год назад был ушиб коленей.
Примерно после этого больно при занятиях опираться на колени, в остальном ничего не беспокоило. Она продолжила заниматься танцами.
На всякий случай недавно сделали мрт коленных суставов....
Здравствуйте! По данным мрт есть признаки отека костной ткани в надколенниках.
Отсюда боль и отек.
Причина: перегрузка на занятиях .
В таких случаях рекомендуют:
- -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома до 6 нед ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!
Мне 60 лет. Боль в левом колене началась пол года назад без всякой внешней причины, нарастала постепенно. С начала болела задняя часть колена, затем боль переместилась на внутреннюю сторону. Если постукивать по косточкам ниже чашечки боль чувствуется, но, в основном где-то...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день!
26 января очень сильно упала, оступилась на лестнице. основной удар пришелся на голень левой ноги, поднялась и пошла сама. Потом был большой синяк, в поликлинику не обращалась. Особого дискомфорта не испытывала. Но спустя полтора месяца, ближе к вечеру стала...
Здравствуйте.
Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом.
Купила димексид в растворе 25 %. Как правильно сделать компресс?
Раствор 25% разводить не нужно. Он готов к использованию.
Смачивают марлевые салфетки и накладывают на 30 мин.
Если кожа нормально переносит, время экспозиции можно увеличить до 60 мин.
После компресса допускается лёгкое покраснение, которое за день должно полностью пройти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в 22 и 23 годах была замена обоих т/с (некроз головок бедренных костей) из за приемов гормонов во время беременности, все было хорошо до недавнего времени, болей не было, не хромала. Примерно около месяца назад начались боли схожие как до...
Здравствуйте.
Заочно не могу дать никаких гарантий но предположительно по МРТ периодически ущемляется мениск и стреляет, куда угодно.
Консервативно это не лечится.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Если после очного осмотра, проверки симптомов и с учётом МРТ-картины причиной боли будет установлено периодическое ущемление мениска, то нужно сделать артроскопию и забыть.
Других причин для боли по описанию нет. Воспаления в суставе нет и консервативно лечить нечего.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw