Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения кровавые
11 ответовДобрый вечер. Ранее уже задавала вопрос. Продублирую. "12.04 были роды путем кесарева сечения и с этого момента идут кровавые выделения (2месяца) Обильно 3 дня (2 прокладки в день), потом скудно, потом дня 2-3 ничего нет и по новой. Ребенок на искусственном вскармливании,...
Если нет кровотока, то вероятнее всего это небольшой сгусток. Но необходимо наблюдать в динамике, если выделения не обильные.
Здравствуйте. Принимаю брилинту по 90мг два раза в день и тромбо-асс по 100 мг и раз в день. Стент поставили во внутреннюю сонную артерию головного мозга, для изолирования аневризм. Всего у меня их три, одна осталась нетронутая. После начала приема брилинты начались боли во...
Здравствуйте. Указанные вами симптомы вероятнее всего связаны с побочными действиями брилинты. Вам необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначал препарат перед выпиской. Вероятно необходимо будет заменить препарат, так как вы нуждаетесь в двойной антитромботической терапии. Но самостоятельно этого не делайте. Возможно придётся заменить брилинту на Клопидогрель в дозе 75 мг. Обычно поступают так.
Добрый день. В 2023 г была замершая беременность и пройдены анализы и лечение у гематолога. Диагноз был поставлен носительство полиморфизма FGВ, ,МТНҒR, МТRR в гомозиготном состоянии, РАІ-1 ІТGА2-а в гетерозиготном состоянии. Тромбоцитопатия с гиперагрегацией. Признаки...
Здравствуйте, Кристина. Выявленные полиморфизмы не относятся к тромбофилии, встречаются у большинства людей, специального лечения не требуют. Имеют важное диагностическое значение только мутации генов F2 и F5. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Коагулограмма имеет значение только при возникновении кровотечений. Клексан назначают не для вынашивания, а при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лазеротерапия
28 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Доктора. Я с таким вопросом. Мне 45 лет, с детства страдаю тонзиллитом. Но, слава Богу, на сердце, почки, суставы мой тонзиллит не повлиял. Компенсированная форма. Хожу на промывания гланд шприцом 2 раза в год, помогает. Гланды от природы маленькие...
Здравствуйте. При компенсированной форме хронического тонзиллита и отсутствии осложнений со стороны сердца, почек и суставов вопрос о хирургическом лечении вопрос решается индивидуально и зависит в первую очередь от выраженности жалоб и частоты обострений. Лакунотомия и лазерная вапоризация имеют одинаковую цель это уменьшить глубину лакун, удалить измененные участки миндалины и улучшить дренаж, при этом сохранив основную часть ткани. Отличаются они в основном способом воздействия (лазер, радиоволновой метод После любого вида вмешательства происходит заживление с формированием рубцовой ткани в той или иной степени это нормальный естественный процесс. Что касается лазеротерапии фотона, то убедительных данных о том что такие процедуры способны полностью устранить бактериальную флору при хроническом тонзиллите, на сегодняшний день нет. Фотодинамическая терапия тоже относится к дополнительным методикам. В отдельных случаях отмечают положительный эффект, однако на сегодняшний день недостаточно данных, чтобы считать ее стандартом лечения хронического тонзиллита. Использование медицинских лазеров не связано с повышением риска развития онкологических заболеваний.
Добрый день! Мне 40 лет. 20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось. Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов. Заключение (правый коленный...
Здравствуйте. Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции. Справа. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ---------------------------------------------------------------------- Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС. Слева операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше. Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Межпозвоночная грыжа
15 ответовЗдравствуйте! На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2ВИ в трех проекциях с жироподавлением и STIR: физиологический поясничный лордоз выражен удовлетворительно. Костно-травматических изменений не определяется. Позвонки L3, L4 смещены кзади до 3,3 мм и 2,5 мм. Субхондрально...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибковая сыпь больше 1.5 месяца((
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу пожалуйста Вас помочь. Около 3х месяцев назад на ноге появились два маленьких пятна. Значения не предала пока не стали расти и чесаться ( ненавязчивый зуд). Соответственно я занялась самолечением- разные мази без разбора (адвантан...
Здравствуйте. Мазь Акримиколь 2 раза в день с захватом здоровой кожи 1 см. 14 дней. Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон. Каждый день то что контактирует с кожей надо , хотя бы , проглаживать. Из рациона исключить всё сладкое и мучное. Баня, сауна, бассейн пока не посещать. Полотенце каждый день новое.
Избил муж и не извиняется
2 ответаЗдравствуйте. Мне 36 лет, мужу 46. Официально 3 года в браке, до этого 1.5 года встречались. У меня это второй брак, сын от первого брака 12 лет. Общих детей пока нет, но муж хочет. У него тоже был брак 2 года. Взрослая дочь в Германии. Перевёз на свою территорию, мою...
Здравствуйте, Юлия! Даже если Вы, спровоцировали, мужчина не имеет право поднимать руку на женщину. Если Вы чувствуете за собой вину, опишите в чём конкретно. Напишите письмо мужу по форме: Здравствуй... Я чувствую обиду за.... Я чувствую вину за.... Я чувствую злость на.... В конце обязательно выражение ли любви. Отправлять, передавать письмо не обязательно, но по желании можно. Оно поможет привести в порядок свои чувства, отпустить негативные.
Киста брюшной полости
17 ответовДобрый день! В 2022 году у мужчины левосторонняя гемиколэктомия по поводу крр. В последствии адьювантная химия. До этого года все было хорошо по КТ, но недавно нашли кистозное образование с множественными перегородками. Рецидив ли это? Описание Исследование проводилось в...
Здравствуйте! К сожалению, да, образование по описанию больше похоже на злокачественное, поэтому не исключается рецидив основного заболевания. Для исключения остальных вторичных изменений нужно доделать КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастом, и колоноскопию. Если образование будет доступно при колоноскопии, то необходимо взять это образование на биопсию. Если оно будет недоступно, но при этом других метастазов не будет обнаружено, то необходимо будет проведение оперативного вмешательства с последующей биопсии и решением вопроса о проведении химиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После онкоцитологии был выявлен cin 2/3 hsil Была проведена операция Расширение цервикального канала ГС РДВ. Конизация шейки матки. Пришли результаты гистологии. 1. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени шейки матки (HSIL/CIN2-3). Лейкоплакия....
Здравствуйте К сожалению, в краях резекции обнаружены атипичные клетки - а это показание для повторной и более обширной конизации. Простыми словами, патологическая ткань удалена не полностью. Успешный результат: когда в гистологии будет написано, что в краях резекции атипичных клеток нет. Это будет говорить о том, что Вы выздоровели и Вам будет показан только контроль.