Что вас беспокоит?
Взаимодействие препаратов после стентирования
Здравствуйте. Принимаю брилинту по 90мг два раза в день и тромбо-асс по 100 мг и раз в день. Стент поставили во внутреннюю сонную артерию головного мозга, для изолирования аневризм. Всего у меня их три, одна осталась нетронутая. После начала приема брилинты начались боли во всем теле, похожие на фибромиалгию, сил нет даже на простые действия. Три дня назад на прогулке меня как-будто ударили бетонной плитой по голове. Боли не было, было сильное оглушение, все тело встало ватным, потом начало потряхивать и разболелась шея сзади и затылок справа. Увезли в больницу. В больнице сделали кт, инсульта не нашли, МРТ назначили, но отменили из-за опасений, что сдвинется стент. Шею никак не обследовали, позвоночник тоже. Сегодня выписалась под расписку, потому что два дня просто лежала в жаре и духоте без какого-либо лечения. Всё болит, сердце работает с перебоями, встаю и сразу пульс 120 и выше. Голова кружится, бросает в жар и подташнивает. Но самое страшное - боли. По всему телу и всем мышцам, и суставам. Жжет ноги, жжет и частичное онемение в руках и ногах. Прочитала выписку, в ней рекомендовали феназепам симптоматически, так как я еще и аллергик и почти ничего мой организм не усваивает( Можно ли мне феназепам с брилинтой? И к какому врачу с моими симптомами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Указанные вами симптомы вероятнее всего связаны с побочными действиями брилинты.
Вам необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначал препарат перед выпиской.
Вероятно необходимо будет заменить препарат, так как вы нуждаетесь в двойной антитромботической терапии.
Но самостоятельно этого не делайте.
Возможно придётся заменить брилинту на Клопидогрель в дозе 75 мг. Обычно поступают так.
Принятый ответ
Добрый день.
Феназепам и Брилинта вместе принимать не противопоказано, но с осторожностью.
Так как Феназепам может усиливать слабость, головокружение, тахикардию и тд.
Лучше начинать с более мягких успокоительных-как Магний, Глицин.
Описанные Вами симптомы могут возникать на фоне стента в сонной артерии и аневризме-так как могут проявляться эпизодды ишемии.
При шейном остеохондрозе или же нестабильности.
В таком случае эффективно проходить МРТ шейного отдела (но после консультации с нейрохирургом)
При синдроме активации тучных клеток-может возникать усугубление на фоне препаратов-вызывая жар, тахикардию
Тахикардия и перебои могут также быть при гипертонии, побочки Брилинты.
Брилинта сама по себе вызывать может одышку, сердебиение, мышечные боли.
Рекомендуется при такой картине:
Сначала обратиться к неврологу-для оценки стента, аневризм и симптомов.
После кардиолог-при необходимости ЭГК, Холтер
Аллерголог-иммунолог (для рассмотрения вопроса о необходимости добавления антигистаминного препарата)
На данный момент, не отменяйте Брилинту и Тромбо-Асс без консультации врача.
Контроль АД -вести дневник перед походом к кардиологу.
У невролога проконсультирваться насчет Феназепама.
УЗДГ БЦА
ОАК с СОЭ+СРБ
Ферритин
Витамин В9, В12
Витамин Д
Электролиты-калий, магний
Трипаза
Принятый ответ
Здравствуйте!
Феназепам и брилинта совместимы, в инструкциях нет строгого запрета на их совместный прием.
Оба препарата могут вызывать сонливость, головокружение и нарушение координации . Их совместный прием усиливает этот эффект. Принимать феназепам можно , но с осторожностью. Начать лучше с минимальной дозы , принимать его вечером, когда уже находитесь дома и не планируете никуда идти .
Также важно с вязаться с сосудистым хирургом, который ставил стент. Только он знает все детали операции, тип стента и может оценить риски. Стоит описать приступ , чтобы врач оценил и исключил осложнения с связанные со стентом или аневризмой. Также он даст точный ответ, можно ли делать МРТ. Большинство современных стентов с МРТ совместимы , но решать должен только оперировавший хирург.
Симптомы удара, боли в шее и затылке, онемение и жжение в конечностях - это
Профиль невролога
Боли во всем теле и жжение в ногах и руках могут быть побочной реакцией на Брилинту. Поэтому стоит уточнить Холтеровское мониторирование и возможно, потребуется коррекция терапии или назначение препаратов для контроля пульса.
Принятый ответ
Здравствуйте.это может быть как побочным действием препаратов, так и неврологическим осложнением. Феназепам с Брилинтой допустим коротким курсом, но строго под контролем врача. Обратитесь очно к неврологу и кардиологу, желательно сделать УЗИ сосудов шеи, МРТ шейного отдела (если безопасно), ЭКГ и ЭХО сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно это проявление нежелательных эффектов препарата Брилинта, действующее вещество тикагрелор, рекомендую обсудить с лечащим Врачом коррекцию дозировки либо заменит на Клопидогрел - одноимённое действующее вещество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20223 ответа
- 24 Декабря 202215 ответов
- 8 Февраля 202417 ответов
- 9 Января 202542 ответа