Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит боль в колене
7 ответовПосле ушиба, в результате попадание шайбой во внутреннюю часть коленки, начало болеть оно. особенно сильно после того как встаю. После короткого времени в движении коленка перестаёт болеть и так до следующего отдыха. Если тренируюсь то боль при переходе в режим стоя...
Мази, компрессы продолжайте. Операция не показана. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Носите мягкий ортез на коленный сустав.
Неприятные ощущения в колене
6 ответовУже несколько месяцев неприятные ощущения в колене. Болит оно при выходе из глубокого сгиба под чашечкой и немного отдает по всей области коленки. Во вложении примеры поз - еще раз повторю, что при сгибании нет дискомфорта, только при разгибании. Ходьба не доставляет...
Здравствуйте. КТ видит только кости и артроз. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Предположительно похоже на растяжение ПКС. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Боль не преодолевать, ничего не разрабатывать, избегать. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник на тренировках. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Очередность введения препаратов
2 ответаЗдравствуйте! Маме 62 года, рак молочной железы Т1N0M0, her2 положительный, гормонозависимый. Проведена полная мастэктомия, назначена адъювантная ХТ - паклитаксел 80 мг/м2 + трастузумаб 2 мг/кг. еженедельно 12 введений. В один день ей вводят паклитаксел и затем...
Здравствуйте Вы задаете хороший вопрос Нашел ссылку на верную последовательность введения препаратов только в одном источнике - BC Cancer И он гласит, что сначала вводят Трастузумаб, а потом Паклитаксел Но существенной значимости это не имеет ни с позиций безопасности, ни с позиций эффективности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом колене
24 ответаЗдравствуйте. Я приложу фото, посмотрите пожалуйста. Несколько месяцев назад я стала замечать, что у меня болит левое колено с правой стороны. Сейчас, при вставании и на колени, испытываю очень сильную боль в этом месте. Жгет и как будто рвёт вены. Венки, вроде бы не сильно...
Здравствуйте! Вы можете кратко сформулировать Ваш вопрос : что именно беспокоит именно на данный момент и какая консультация нужна? А то нептнятно- описывете и бляшки в срсудах шеи, и головнве боли, и колени- непонятно что консультировать На фото- обычная сосудистая звездочка, она никакиз болей не дает
Боль в области крестца
44 ответаБолит спина (ближе к ягодице) с левой стороны в области крестца . мышцы всей спины скованы. Боль отдает в левую ногу, так же в стопах ног ощущение мурашек. Ранее (года 3-4назад) на МРТ были обнаружены 2 протрузии, как раз в области крестца. К врачу сходить не могу, помогите...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли более подробно. 1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? Отдает по всей ноге?Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2. Если поколоть ноги от бедра до стопы одинаково чувствуете? На пятках, на носочках свободно стоите? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли? Можете прикрепить предыдущее МРТ?
Боль в коленных суставах
8 ответовДобрый день. Маме 70 лет , всю жизнь работала физически и тяжёлый труд. В последние 5 лет беспокоит боль в коленных суставах. Около 4 лет назад бежала на автобус что-то хрустнуло в колене и острая боль. Тогда мама могла передвигаться только по квартире и только с клюшкой....
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
16 ответовЗдравствуйте. Болит колено с конца июля. Нога заболела после футбола. Несколько дней назад сделал МРТ , хотелось бы получить рекомендации по восстановлению. P.S. Больше всего беспокоит нога , когда после длительного сидения встаю со стула, приходиться расхаживать минут 10.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Боли в колене женщина 70 лет
3 ответаБыли на первичном приеме сильные постоянные боли в левом колене . для постановки диагноза направили на МРТ . МРТ прилагаю. Несколько все критично и возможно ли лечение без хирургического вмешательства.
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с субхондральным переломом медиального мыщелка бедренной кости+ дегенеративные изменения в коленном суставе. Причина: физические перегрузки, остеопороз. В таких случаях рекомендуют -- исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 8 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 8 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6-8 недель выполняют контрольное МРТ исследование Всего самого наилучшего!
Добрый вечер Начну с самого начала 15 декабря имела неосторожность с препаратом Дипроспан внутримышечно, сразу после введения поднялось давление, я гипертоник И вот с того самого дня у меня головные боли, не купируются препаратами Пошла к неврологу, мне поставили головная...
Здравствуйте Первая линия терапии в таких случаях ибупрофен или парацетамол, частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
10 ответовНесколько месяцев назад началась слабость в левой коленке. Было проведено МРТ. ДИАГНОЗ: МР-картина дегенеративных изменений медиального диска (Stoller-2) девого коленного сустава. Застарелое повреждение ПКС. Синовит, супрапателлярный бурсит. Был проведен курс уколов плазмы...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза. Основные принципы ЛФК: Заниматься ежедневно или через день. Упражнения не должны вызывать острую боль. Допустим легкий дискомфорт. Никаких резких движений, рывков, прыжков. Начинать с малого количества повторов, увеличивая нагрузку медленно. Если остались вопросы, готов на них ответить!