Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте, лечим врожденный вывих справа и подвывих бедра слева с середины сентября В 4 месяца поставили дисплазию, в 5 месяцев наложили гипс, сегодня нам 9 месяцев, сделали контрольный снимок, к врачу идем в ближайшие дни, хотелось бы услышать и других врачей!
Здравствуйте! На фото снимка в повязке - головки в проекции впадин, крыши впадин сформированы, костные эркеры отчетливо угловые. Ядра окостенения определяются. Вывих вправлен, впадины доразвились. Видимо, на приеме, врач будет ставить вопрос о снятии повязки. При такой рентгенкартине можно перевести ребенка на шину Виленского и провести еще раз курс электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область. Вит Д3 лучше продолжать по 1000 МЕ.
Беспокоит боль
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста. После аварии был вывих бедра. прошла операция по вправлению. три недели нога была на вытяжке. по истечению трех недель ногу с вытяжке убрали и выписали. счас дома сильно беспокоит боль. и иногда от боли сильно подымаеться сахар.
Вы описали ситуацию. Сформулируйте свой вопрос. Что подсказать?
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаДобрый день, дочери 3.5 месяца рентген тазобедренных суставов в пямой проэкции дочери. Ядра окостенения не сформированны, ацетабулярный угол справа 39, слева 35. Ортопеды ставят диагноз врожденный двусторонний вывих, носим шину фейка, назначен массаж, электрофорез и парафин....
суставы диспластичные. стремена Павлика постоянно или шина Тюбингера/Кошля. контроль через 45-60 дней. можно и на УЗИ, если есть нормальный узист(умеет делать УЗИ по Графу без отсебятины) и доктор, который умеет использовать результаты УЗИ. еще раз повторю: НЕ надо тратить время на физио/парафины/массажи. Лечит само время. Ускорить не получится. Вынимать ребенка из ортеза для этой всех фигни - нарушение принципов лечения. Массажистов не подпускать категорически на пушечный выстрел до самого выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лопнул сосуд на сгибе пальца
6 ответовЗдравствуйте. Сегодня обнаружила красное пятно на сгибе пальца руки (не болит, отека нет). Ранее, около полугода данный палец болел как будто вывих, в настоящий момент эти боли самостоятельно прошли, но образовалось это пятно. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано?
Здравствуйте. Если вчера все было нормально, а сегодня начали отмечать, более вероятно это гематома. Возможно была не заметная травматизация, как причина. Возможно вовсе безпричинная- спонтанная гематома. Наносите на данную область гепариновую мазь 2-3 раза в день и посмотрите динамику, гематома должна отцетать, т.е.будет меняться в цвете и полностью пройдёт в течении 2 нед. Будьте здоровы
Молодой человек, 18 лет, 7 дней назад поскользнулся и получил вывих и повреждение медиального удерживателя правого надколенника. 3 дня назад был выписан из больницы домой. Вчера и сегодня жалуется на нарастающую боль в икроножной мышцы, даже дотрагиваться больно. Это нормально?
Пока никаких тревожных симптомов со стороны сустава или икроножной мышцы Вы не описываете. Пациент должен соблюдать постельный режим. На сустав должна быть надета задняя гипсовая шина или бандаж-тутор. Ходьба только по нужде на костылях, на ногу не наступать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Красные флаги - это нарастание отёка, боли, краснота, высокая температура. А если ходит, опираясь на ногу, так это ещё слабо болит. Нельзя.
Бедра разной толщины
2 ответаЗдрвствуйте! Заметила, что у меня бедра разной толщины на 2-2,5 см. Может ли это быть из-за того, что в детстве был вывих бедра? Его вылечили, но бедро чуть опущено. Ноги одинаковой длины. Ничего не болит, спортом немного занимаюсь.
Здравствуйте. Такое возможно. Подберите с тренером упражнения индивидуально. Можно пробовать косметические процедуры по телу- обёртывания, РФ- лифтинг, УЗ кавитация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, как делают мрт тазобедренных суставов, нужен ли наркоз. Нам 2,9. Сейчас носим гипс ( 2 мес) Причина: вывих правого тазобедренного сустава. Какие пошаговые действия должны быть? Живём в районе, нужно ехать в город 200 км. Снимать ли гипс?
Добрый вечер. МРТ у маленьких детей обычно делают с седацией, т.к. исследование занимает достаточно длительное время, которое даже взрослые не всегда могут вылежать полностью неподвижно, а это основное требование для получения качественной картинки. Требования по части седации надо уточнять в конкретном учреждении, где будут делать исследование, но это как минимум ограничение приёма пищи и жидкости за 2-3 часа до сканирования. Там же лучше узнать и про гипс. С одной стороны он не мешает исследованию, если внутри нет никаких стальных шин или спиц, с другой стороны он увеличивает расстояние от катушки до конечности и это вызовет ухудшение соотношения сигнал/шум (SNR) с падением качества визуализации.
Расшифровка рентгена
1 ответДобрый день! Кошка травмировала заднюю левую лапу, ходит на логте. Хотелось бы независимую расшифровку рентгена, так как в нашей клинике говорят то про разрыв связок, то про вывих, сейчас и перелом увидели, при этом консультацию с хирургом-травматологом еще ждем.
нет фото, прикрепите пожалуйста к сообщению
Дисплазия врождённая
3 ответаЗдравствуйте. Дочери в три недели поставили двухсторонний вывих бёдер. Были у двух ортопедов. Один говорит, что нам нужны крайние меры: гипс на 1,5-2 месяца. А другой, что гипс не нужен. Месяц подушку Фрейка и потом шину Кошля. Что лучше?
Я бы между этими вариантами выбрал средний. Шина Тюбенгера или стремена Павлика на 2 мес. Гипс - это чересчур, а Фрейка явно не достаточно. Через 2 мес рентген контроль. При отсутствии положительной динамики может понадобится гипс. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или шина Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад первичный вывих плеча , занимался спортом,плечо не беспокоило , прошел лфк и массажи Спустя два год снова вылтетело и встало назад, сделал мрт , что делать в моей ситуации ? Стоит ли делать операцию или можно обойтись массажами и терапией ?
Здравствуйте. На МРТ Описаны признаки нестабильности плечевого сустава в виде структурных изменений фиброзной губы гленоида, частичного застарелого разрыва средней и нижней плече-лопаточной связок, что приводит к повторным вывихам и развитию привычного вывиха плеча. На этом фоне картина острого незначительно выраженного тендовагинита сухожилия длинной головки бицепса, синовита - посттравматическое воспаление. Консервативно нестабильность плечевого сустава не лечится и если начались повторные вывихи, рекомендуют артроскопию по стабилизации плечевого сустава. Операция плановая, делать или нет - решайте сами. Без операции вывихи будут повторяться и нестабильность будет нарастать. Рано или поздно всё равно придётся оперировать, но потребуется более сложная операции и прогноз будет хуже. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Консервативно после повторного вывиха рекомендуют ортез Дезо на 4 недели. Для купирования воспаления назначают препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ЛФК и массаж после снятия Дезо. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
