Что вас беспокоит?
Дисплазия тазобедренного сустава
Здравствуйте, лечим врожденный вывих справа и подвывих бедра слева с середины сентября В 4 месяца поставили дисплазию, в 5 месяцев наложили гипс, сегодня нам 9 месяцев, сделали контрольный снимок, к врачу идем в ближайшие дни, хотелось бы услышать и других врачей!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото снимка в повязке - головки в проекции впадин, крыши впадин сформированы, костные эркеры отчетливо угловые. Ядра окостенения определяются.
Вывих вправлен, впадины доразвились. Видимо, на приеме, врач будет ставить вопрос о снятии повязки.
При такой рентгенкартине можно перевести ребенка на шину Виленского и провести еще раз курс электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область. Вит Д3 лучше продолжать по 1000 МЕ.
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных рентген фото с монитора, определить АУ не удастся, что принципиально важно в таких случаях, но динамика с августовским снимком отмечается положительная ввиде,вправления вывиха, сформирования крыш впадин, но имеется задержка ядер окостенения головок бедренных костей (обычно появляются с4-6мес) потому целесообразно подключить Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция. На счет поодолжении фиксации , трудно дать ответ, так как это нужно оценить на основании 2х снимков и величин ацетобулярных углов , и тонуса мышц нижних конечностей.Также - тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Обычно после 8 мес применяется шина Виленского, но это решает и показывает как надевать ваш врач,на основании данных очного осмотра и изучения рентен данных.
Принятый ответ
Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка не достаточно для диагностики.
Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов:
Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом.
В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20226 ответов
- 28 Июня 20239 ответов
- 18 Октября 20237 ответов
- 9 Января 20242 ответа