Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад была замена аортального клапана на сердце. Спустя год был на проверке, сказали, что отошел шов на клапане, через полгода если будут ухудшения на проверку. Скажите, чем грозит оторвавшийся шов? Что мне делать? Как дальше жить?
Здравствуйте! Судя по результату ЭХОКГ от 11 августа - выявлено наличие парапротезной фистулы, т.е небольшого дефекта шва протеза, дающего небольшой "зазор" между опорным кольцом механического клапана и стенкой сердца. Это ничем Вам не грозит, т..к. дефект небольшой (до 6 мм) и не нарушает работу клапана и самого сердца Вам необходимо выполнять рекомендации врача по приему препаратов и режиму нагрузки, данные при выписке и делать контрольные ЭХОКГ с интервалом, рекомендованным врачом для контроля состояния клапана. Наиболее вероятно, что эта фистула и в дальнейшем не будет провоцировать каких-либо проблем.
Потеря памяти
6 ответовРебёнку 15лет. Шунтированная гидроцефалия, фокальная эпилепсия. Последняя операция 28.12.2022 лапароскопия, замена шунтирующей системы. После этого начались провалы в памяти, помнит только яркие события. В этом году заканчиваем 9 класс, впереди экзамены. Как восстановить...
Здравствуйте. Можете прикрепить последний протокол ЭЭГ и результаты томографии? Когда был последний эпиприступ?
Порез пальца
5 ответовРебенок, 8 месяцев. Порез ножницами, срезана подушечка пальца. В травмпункте выписали 1 раз в день - стерильная повязка с левомеколем. В инструкции написано, что не использовать до 1 года. Вопрос - можно использовать мазь или есть замена для младенцев?
Здравствуйте, вместо левомеколь с рождения разрешены мазь Банеоцин и Эритромициновая мазь, можно использовать их. Левомеколь действительно изменил инструкцию, ранее мазь была разрешена с 8 месяцев. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Принимаю клайру 2 года. Последние месячные были в конце мая. В июле начались приливы. Что это они поняла только сейчас. Нет возможности сдать анализы и сходить у врачу до конца сентября. Принимать клайру дальше? Можно начать принимать фемостон или Анжелик ? 50 лет
Прекращение менструаций на фоне Клайры в возрасте 50 лет и появление приливов указывает на то, что естественный климакс уже наступил и собственные яичники практически перестали работать. В такой ситуации Клайра уже не выполняет свою основную задачу и может быть заменена на менопаузальную гормональную терапию (например, Фемостон или Анжелик), которая рассчитана именно на женщин после менопаузы и лучше контролирует приливы и другие симптомы. Резко переходить с одного препарата на другой нежелательно. Обычно рекомендуется допить текущую упаковку Клайры и после этого, при отсутствии противопоказаний, перейти на МГТ. Для выбора конкретного препарата имеет значение состояние эндометрия, молочных желез, сосудов, уровень давления и масса тела. Без осмотра и минимальных анализов (УЗИ малого таза, маммография, биохимия крови, свёртывающая система) подобрать оптимальную схему вслепую не совсем безопасно.
Гормонозаместительная терапия
7 ответовЗдравствуйте, мне 49 лет, около 3 лет менопауза. Беспокоили приливы, сухость вульвы, эпизоды зуда и жжения в области вульвы при нормальных анализах. Обследовалась у гинеколога, мне рекомендовали препарат Анжелик. На 6 день приема появилась болезненность молочных желез. Это...
Здравствуйте! Да, в первые два-три месяца приёма гормонального препарата идёт период адаптации, поэтому жалобы со стороны молочных желез могут быть. Перед началом приёма гормональной терапии рекомендуется сделать маммографию, если всё хорошо, то контроль ежегодно. Плюс из анализов ежегодно УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Препараты при климаксе
7 ответовДобрый день! Мне 58 лет, 7 лет принимала ЗГТ Анжелик микро, в июне была операция по удалению матки и яичников ,т к обнаружили онко клетки,. Рекомендовали гормоны не пить.Снова появились симптомы климакса.Сама работаю в медицине, с людьми, хочется быть в тонусе,а не овощем
Здравствуйте,Ольга.Чтобы понимать возможность терапии эстрогенами необходимо знать заключение онколога,чтобы дать актуальную информацию на этот счет.Могли бы вы прикрепить выписку и результат гистологии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хирургический климакс
1 ответЗдравствуйте. У меня 3 месяца назад была проведена радикальная гистеректомия (рак шейки матки) Подскажите пожалуйста препарат ЗГТ. Замучили приливы, сон плохой, головокружения, общая слабость. УЗИ молочных желез норма, небольшое расширение вен нижних конечностей. Читала про...
Здравствуйте! Перед назначением менопаузальной гормональной терапии (МГТ) проводится дополнительное комплексное обследование для выявления противопоказаний и/или риска возможных осложнений. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 1️⃣ Общий анализ крови. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 2️⃣ Биохимический анализ крови (глюкоза, гликированный гемоглобин, общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, креатинин). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 3️⃣ Липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 4️⃣ Глюкозотолерантный тест (при подозрении на метаболический синдром или нарушение углеводного обмена). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 5️⃣ Коагулограмма, D-димер. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 6️⃣ Определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 7️⃣ Молекулярно-генетическое исследование мутаций G1691А в гене фактора V (мутация Лейдена в V факторе свертывания). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 8️⃣ Оценка риска венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) по шкале PADUA. Об этом читайте следующий пост. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 9️⃣ УЗИ печени. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ? Колоноскопия. Только после этого обследования можно назначать гормональную терапию.
Результат ЭКГ: Ритм синусовый чсс 60.Горизонтальное направление эос.Нарушение внутрижелудочковой проводимости по ПНПГ. Могут ли эти препараты привести к такому результату экг: Эсциталопрам 10мг в день Грандаксин 50мг в день Эдарби 20 мг в день Тералиджен 5мг в...
Здравствуйте, Елена, по представленным данным электрокардиограммы описана норма , все зубцы и интервалы, включая частоту сердечных сокращений нормальных значений, нарушение внутрижелудочковой проводимости это вариант нормы, препараты на это не влияют
Мазня на Анжелике
9 ответовЖенщина, 51 год, менструаций нет 2 года, принимаю Анжелик. Неделю назад появились выделения в виде темных сгустков, размером с ноготь мизинца, 1-2 в сутки. Результаты УЗИ прилагаю. Больше ничего не беспокоит. Есть ли срочность обращения к врачу, из-за чего это может быть....
Добрый вечер! Дело все в том, что у женщины в постменопаузе толщина эндометрия должна быть не более 4 мм, а по УЗИ 5,8 мм. Это настораживает в плане возможной патологии полости матки и плюс кровянистые выделения из половых путей. Если они продолжаются по настоящее время (женщина в постменопаузе кровить вообще не должна), то это является показанием для проведения гистероскопии, то есть малого оперативного вмешательства, когда в полость матки заводят камеру и все, что в полости матки отражается на экране. Если эндометрий утолщен-проводят выскабливание, если видят полип-его удаляют. А любом случае весь материал направляют на гистологическое исследование, что ставит в дальнейшем окончательный диагноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз,тревожность
2 ответаДиагноз:гипотиреоз ,АИТ плюс менопауза началась.Беспокоит сильная тревожность,скачки давления,скачки сердцебиения,подергивание и сжатие мышц,жар,холод…Принимаю эутирокс чередуя 75,88 и ЗГТ анжелик микро,ТТГ на данный момент 1,74.Вопрос,от чего такое ужасное состояние?Надо ли...
Здравствуйте. Функция щитовидной железы компенсирована. Об этом говорит показатель ТТГ 1,74. Скорее всего жалобы связаны с недостатком дозы препарата АНЖЕЛИК микро. В такой ситуации можно рассмотреть увеличение дозы эстрогенов, назначить препарат АНЖЕЛИК.
