Что вас беспокоит?
Мазня на Анжелике
Женщина, 51 год, менструаций нет 2 года, принимаю Анжелик. Неделю назад появились выделения в виде темных сгустков, размером с ноготь мизинца, 1-2 в сутки. Результаты УЗИ прилагаю. Больше ничего не беспокоит. Есть ли срочность обращения к врачу, из-за чего это может быть. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, эндометрий незначительно утолщен. Норма до 5 мм, у вас 5,8 мм, то есть результат пограничный.
Обычно это возникает при переизбытке эстрогенов.
В таких случаях рекомендуется выполнить пайппель-биопсию эндометрия, контроль узи через месяц.
А также рекомендуется в подобных ситуациях перейти на ЗГТ с чуть меньшим содержанием гормонов, например Анжелик микро, либо Фемостон конти
Спасибо. А пайпель-биопсия не равно гистерорезектоскопии?
Забыла уточнить, имеет место атрезия цервикального канала.
Нет, пайппель-биопсия более щадящая процедура, выполняется амбулаторно без наркоза. Но если есть атрезия, то еë проведение, конечно, вряд ли удастся, тогда только если после бужирования канала
А что предпочтительнее в плане щадящие, Пайпер с бужированием или гистера?
Более щадящая процедура пайппель-биопсия, но она диагностическая, гистерорезектоскопия одномоментно и диагностическая и лечебная, то есть удаляется пышный эндометрий. Но сначала повторите УЗИ.
Здравствуйте.
При приёме менопаузальной гормональной терапии, такой как Анжелик , толщина эндометрия должна быть менее 5 мм.
В указанном протоколе толщина эндометрия 5,8 , что требует уточнения состояния эндометрия в менопаузе.
Прежде всего исключается любые пограничные и онкологические процессы. Поэтому в данной ситуации нужно провести минимум Пайпель-биопсию , максимум офисную гистероскопию и биопсию эндометрия.
Я все поняла, спасибо огромное!
Принятый ответ
Добрый вечер!
Дело все в том, что у женщины в постменопаузе толщина эндометрия должна быть не более 4 мм, а по УЗИ 5,8 мм. Это настораживает в плане возможной патологии полости матки и плюс кровянистые выделения из половых путей.
Если они продолжаются по настоящее время (женщина в постменопаузе кровить вообще не должна), то это является показанием для проведения гистероскопии, то есть малого оперативного вмешательства, когда в полость матки заводят камеру и все, что в полости матки отражается на экране. Если эндометрий утолщен-проводят выскабливание, если видят полип-его удаляют. А любом случае весь материал направляют на гистологическое исследование, что ставит в дальнейшем окончательный диагноз
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20181 ответ
- 17 Декабря 20193 ответа
- 15 Января 20201 ответ
- 2 Июля 20203 ответа