Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Просьба помочь в ситуации!
Ирина, 45 лет. Хотим, если получится, с супругом 2го ребенка. В сентябре прошлого (2024г.) была сорвавшаяся беременность на сроке примерно 4 недели ( диагностирована врачами - хгч был 600) и сейчас в июне снова была...
Здравствуйте!
Обычно когда мы ищем причину неразвивающейся беременности, мы 1) исключаем инфекционный фактор, для этого обычно полезен анализ комплексной оценки микрофлоры, в который включены 4 инфекции ИППП (Фемофлор скрин или Флороценоз NCMT). 2) наследственные и приобретённые тромбофилии высокого риска у женщины.
К тромбофилиям высокого риска обычно относят:
- hom F V (гомозиготная мутация Лейден)
- hom F II (гомозиготная мутация протромбина)
- het F V + het F II (ГЕТЕРОзиготные обе вышеупомянутые мутации вместе)
- дефицит антитромбина III
- дефицит протеина С и S
- антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину
антитела к бета-2-гликопротеину
волчаночный антикоагулянт).
3) Исключают обычно такую патологию, как хронический эндометрит (хроническое воспаление эндометрия). Золотым стандартом диагностики хронического эндометрита является биопсия эндометрия с (что важно) проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138. Для его достоверной его диагностики должно быть выявлено более 5 клеток cd138.
Но в заключение стоит сказать, что около 90% подобных беременностей, заканчивающихся таким образом — случайная генетическая хромосомная аномалия, не зависящая от нас и, к счастью, не повторяющаяся в будущем. Потому по современным рекомендациям такое вышеописанное обследование рекомендуется «запускать» при 2 и более потерях (причем по последнему консенсусу от 2024 года биохимические беременности сюда не «входят»).
Лёгкая паранойя, но лучше спрошу ... Нахожусь на этапе планирования беременности, точнее, всю подготовку за 4 месяца уже осуществили, теперь регулярно с мужем пробуем зачать, особенно, понятное дело, в период овуляции. Через несколько дней после овуляции (и потенциально...
Здравствуйте. Мне 23 года. Сдала гормоны такие как: Пролактин,ИФА,тестостерон свободный. Пришли такие ответы (сдавала на 6-й день цикла).
Пролактин 348,7 мкМЕ/мл
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ИФА) 6.52 мкмоль/л
Тестостерон свободный 0,72 пг/мл
Нормальны ли эти значения для...
Если киста это норма.
Кисты на шейке образуются на фоне закупорки желез.
Такие кисты есть практически у всех женщин.
Если полип, нужно удалять.
Иначе во время беременности он будет кровить периодически
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня имеется киста левого яичника уже более 3 лет( но на последних нескольких узи ее не видно) тогда же был поставлен диагноз эндометриоз, еще один из симптомов эндометриоза сильные боли при месячных. Беременность не наступает больше года, врач назначила...
Здравствуйте.
Если беременность при активном планировании действительно не наступает более 1 года, и правда имеет смысл занять более активную позицию, тем более про эндометриозе в анамнезе и потенциальном отсутствии овуляции. Репродуктолог в такой ситуации — очень полезный помощник: обычно сначала исключают непроходимость маточных труб посредством ЭХО-ГСГ или рентгеновской ГСГ (лапароскопия тоже может быть рассмотрена, это уже обсуждается индивидуально, с ней может быть преимущество в виде того, что если в ходе операции будет видно очаги эндометриоза, их могут тут же убрать). После чего уже обсуждают стимуляцию овуляции, если циклы действительно ановуляторные и если это необходимо.
Добрый день! С мужем уже 8 месяцев планируем беременность, но не получается. Цикл всегда был у меня не регулярный, циклы по 80, 70, 54 дня. Когда начали планирование я начала принимать прегнатон так как витамины думаю ещё лучше для организма. После приёма второй пачки цикл...
Здравствуйте. Задержка 8 дней. Последняя менструация была 01.06.23. Вчера 7.07.23 сделала Узи. Киста двухкамерная на единственном левом яичнике с размерами 78/42/48 мм. Врач назначила противоспалительное лечение и антибиотик плюс сдать на гормоны и онкомаркеры.
Сегодня...
Пролактин можно и на Дюфастоне сдать.
Судя по уровню АМГ и я все- таки предполагаю, что ФСГ тоже уже выше нормы, а эстрадиол ниже, чем на фоне кисты, у Вас уже есть снижение работы яичников, это можно расценивать, как начало периода перименопаузы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год, готовлюсь к беременности, в анамнезе СПКЯ, эндометриоз и лапароскопия более 10 лет назад, затем 8 лет на кок и сейчас восстанавливаюсь после отмены. Гинеколог назначала сдать анализы на гормоны. По результатам ДГЭА-С повышен почти вдвое, андрогены...
Добрый день
ДГЭас внутриклеточный гормон и не имеет значения при зачатии
По сути андрогены опасны тем,что могут блокировать овуляцию
Если она есть,то об андрогенах вообще думать не нужно.
Поэтому пробуйте естественную беременность
Добрый день!
Планируем с мужем беременность, сдавала анализы, гинекологу не понравились уровни глюкозы и ТТГ.
С Апреля по июнь пила Элевит пронаталь, йод(200), витамин Д3(5000)+K2(100) и омегу.
С 1.06 принимаю витамины: селен, йод (200), магний, Д3+к2, дифертон, омегу,...
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Колебания ТТГ в пределах референсных значений являются нормой.
Норма ТТГ для планирования и во время естественной беременности до 4.0. Для эко или пациенток, находящихся на терапии тироксином, норма ТТГ в 1 триместре до 2,5
Если планируете естественную беременность, то беспокоиться не о чем
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр)
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. Да и нет препаратов/добавок с официальной доказательной базой в снижении антител
По узи объем железы в норме. Узелков нет. Только признаки АИТ. Критических изменений со стороны щитовидной железы нет
Диагноз АИТ ставят в том случае, если есть критерии:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ не ставят
Со стороны щитовидной железы причин для проблем с зачатием нет
При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Витамин Д достаточно в дозе 2000 МЕ ежедневно (если его уровень не снижен). К2 - это больше маркетинговый ход. Поэтому достаточно чистого витамина Д
Была беременность, аэнембриония
Решила сделать проверить щитовидку
По узи заключение аутоиммунный тиреоидит;
А по анализу гормонов АТ к тиреопероксидазе (АТ-ТПО / Anti-TPO
Завышен 370
Хотела бы знать свои дальнейшие действия
И план лечения и планирование беременности
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма. При планировании беременности важен только уровень ТТГ. Если он в норме, можете не переживать, щитовидная железа функционирует хорошо. Повышение анти к ТПО на планирование беременности и саму беременность никак негативно не влияет.
Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
На ТТГ анализ сдавали?
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
При планировании беременности обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую кислоту 400мг. в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дорогие специалисты!
Мне 28 лет, планирую первую беременность (до этого беременностей и абортов не было).
Что беспокоит: наличие множественных кист в груди + небольшая фиброаденома (делали биобсию прикрепила во вложении 2018 г.);
По гинекологии: в мазках уже...