Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда принимать аллопуринол?
1 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи. У меня подагра, и мне выписали аллопуринол 100мг, который сказали принимать 1 раз в день. Когда его принимать: утром или вечером, до еды или после. Посоветуйте пожалуйста как лучше.
Добрый день.Принимать в любое время суток, после еды. Под контролем мочевой кислоты ( целевой уровень 360 мкмоль/л). Но если препарат назначен впервые, то во время обострения начинать прием нельзя, это может привести к ухудшению. Дождаться окончания приступа, затем начать прием препарата.
Оксалаты Оксалат кальция гидрат CaC2O4*(H2O)2.375 (Weddellite) 22 Оксалат кальция моногидрат CaC2O4*H2O (Whewellite) 64 Мочевая кислота и ее соли Мочевая кислота безводная C5H4O3N4 (Uric acid) - Мочевая кислота дигидрат C5H4O3N4*2H2O (Uric acid dihydrate) - Урат аммония...
Добрый день. Камень преимущественно оксалатный по составу, для формирования конкрементов такого типа необходима постоянная гипероксалурия – содержание большого количества щавелевой кислоты в моче. К предрасполагающим причинам оксалатного нефролитиаза относят: 1)Питание: Заболевание чаще возникает у людей, которые потребляют богатые щавелевой кислотой продукты: цитрусовые, листовую зелень и зеленые овощи, сливы и виноград. Большое количество оксалатов содержится в кофе, чае, шоколаде. Риск формирования оксалатных камней повышается при дефиците витамина В6, содержащегося в субпродуктах, цельнозерновых крупах. 2) Избыток витамина С. Аскорбиновая кислота – субстрат для образования более 30% оксалатов эндогенного происхождения. Чрезмерное потребление витамина С возможно у пациентов, которые бесконтрольно принимают пищевые добавки (БАДы), сознательно используют сверх-дозы аскорбинки для повышения иммунитета по рекомендации псевдоученых из интернета. 3) Генетические факторы
Холестерин
24 ответаДобрый день. С 2019 года поднимается холестерин и мочевая кислота. По узи бляшки 16 мл и 13 мл на сонной артерии слева и справа. Нужно ли пить статины? Мочевая кислота 534. Диеты соблюдаю, но ничего не меняется.
Здравствуйте, Наталья! Учитывая изменения по УЗИ брахиоцефальных артерий (наличие бляшек) и повышенный уровень холестерина, действительно, в таких ситуациях может быть рекомендован прием статинов. Это единственная группа препаратов, которая не только снижает риски прогрессирования атеросклероза, но и может стабилизировать уже имеющиеся изменения в артериях. Начинают лечение в таких случаях чаще с аторвастатина - 20 мг 1 раз/сут вечером- это начальная доза, через 4-8 недель контролируют показатели АЛТ/АСТ, КФК, холестерин, ЛПНП, ЛПВП. По поводу мочевой кислоты. Ее уровень и правда высокий. Уточните, не беспокоят ли жалобы со стороны суставов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра или остеопороз
23 ответаЗдравствуйте. Маме 63 года, её мучают сильные боли в ногах, на пальцах шишки набухают, иногда ходить не может. Сдала все анализы, отправили к ревматологу, а попадёт она не раньше чем через месяц, а болит то у неё сейчас. Анализы все есть, посоветуйте лечение пожалуйста
Добрый вечер! Покажите на фотографиях стопы. Где локализуется боль? Хронические заболевания? Подагра ранее выставлялась или это предположение терапевта?
Артроз или подагра
1 ответЗдравствуйте. Обострение подагры или артроза на руке. Раздуло указательный и средний палец. Отек и сильная боль. Принимал нимесил. Боль прошла. Но суставы не гнутся почти. И отек не спал на пальцах. Большая шишка в основании среднего пальца. Две недели. Что делать? Спасибо.
Здравствуйте! Для точного уточнения диагноза следует пройти обследование: - ледует следующие исследования: - Рентгенография кистей - анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП - общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи. С результатами обратиться к ревматологу.
Подагра по анализам?
10 ответовЗдравствуйте,женщина 61 год,проблемы с высоким давлением,кардиолог назначил ряд анализов. По анализам ниже повышены ряд показателей. Подскажите, пожалуйста, говорят ли они о подагре?
Добрый вечер. 1. Повышение мочевой кислоты-не равно подагра. Подагра это опухшие,гиперемированные суставы с острой болью. 2. У вас повышение мочевой кислоты-это скорей всего результат нарушения обмена веществ. Как вариант метаболических нарушений. Гипертония и нарушение липидного обмена это звенья одной цепи 3. Диета с исключением жирного,жареного,фастфуда,мясных бульонов и жирных сортов мяса,бобовых,выпечки из магазина. Пить побольше чистой воды. 5. Нормализовать уровень холестерина.Показаны статины. розувастатин 20 мг/сут, после ужина. 6. Завести дневник давления и подобрать антигипертензивную терапию с кардиологом по результату. Препарат выбора -Лозартан,так как он снижает мочевую кислоту помимо снижения АД. 8. Начать уратснижающую терапию. Аллопуринол 50 мг/сут. С контролем через 14 дней. И с дальнейшим титрованием дозы. Целевой уровень 300 мкмоль/л ( так как у вас несколько факторов риска- дислипидемия и гипертония).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра, расшифровка анализов
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 36 лет. Пьет почти каждый день пиво, курит, есть лишний вес, футбол 3 раза в неделю. Острый приступ подагры. (Мы так предполагаем) Сильная боль в большом пальце ноги и внутренней стороне стопы, нельзя дотронуться, наступать не может. Визуально отечно....
Здравствуйте! Отечность и гиперемия большого пальца стопы наблюдается или ранее такое было? Уровень мочевой кислоты только сейчас проверяли или до этого был высоким? Псориаза нет в анамнезе? Можете прикрепить фото стопы ( где отечность). В анализах срб не увидел, сдавали этот маркер?
Четыре месяца подагра
1 ответУже четыре месяца, болят суставы, черядуясь, лекарства пью, (диклофенак, индометацин, аркоксиа, и. Т. Д.) по очереди, болят как уже отболевшие так и новые суставы ступней и голеностопные, иногда ходить вообще не могу, работаю монтажником, сварщиком, как быть
Пишите в личные сообщения, помогу.
Подагра? Острый период
4 ответаКакими препаратами можно снять острый период? Началось 2 дня назад, постоянная ноющая боль, чувство распирания большого пальца ноги, отек, покраснение. Сегодня днем ехать к врачу отказалась, к вечеру стало еще хуже. Анализы еще не сдавали. Наносит диклофенак, но не помогает.
Сейчас с учётом высокого риска повторного инсульта повышения АД, в назначении НПВП надо быть очень аккуратным. Можно только нальгезин 275 мг 2 р в сутки 3 дня, далее 1 р в сутки до купирования приступа. Обязательно плюс капс Нексиум 20 мг до еды. Курс должен быть 10 - 14 дней, не более. Плюс димексид гель 2 р в сутки. Желательно обратиться к терапевту или ревматологу в ближайшее время для наблюдения. Обязательно контроль АД и ритма 2-3 раза в день на фоне терапии. Сдать анализы - оак+соэ, собой, РФ, мочевой кислоты, креатинин, АСТ, алт, оам. Тогда уже решать по терапии, что принимать и надо ли на постоянной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больно ходить , подагра
6 ответовпо суставам, воспаляется голеностоп,то правый то левый, есть опухоль в районе суставов Больно ходить После состояния покоя (сидиш, лежишь) тоже больно,пока расходишся Анализы прилагаю
Можно рассмотреть фебуксостат вместо аллопуринола