Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полимерный гипс при переломе
3 ответаДобрый день! Мне диагностировали перелом 5 плюсневой кости. Сейчас у меня стоит гипсовая лангетка, хочу сменить на полимерный гипс. Но врач не хочет этого делать. Вопрос: возможно ли использование полимерного гипса при таком переломе? Есть ли противопоказания? Хочется комфорта
Здравствуйте. Имеем перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Вот на этом этапе можно заменить обычный гипс полимерным. Но Вы должны понимать, что наступать на ногу в полимерном гипсе всё равно нельзя. Если под полимерный гипс попадёт вода, будет мацерация кожи с развитием длительно незаживающей раны. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. --------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Можно ли приступать на ногу в гипсе
8 ответов5 мая поставили диагноз закрытый перелом диафиза 5 плюсневой кости с небольшим смещением. Наложили лангету. Спустя 2 недели можно ли приступать на пятку с костылями? Снимок назначили на 14 июня. Промежуточный снимок был 18 мая, сказали без существенных изменений.
Добрый день. Гипс для того и накладывают чтобы полностью обездвижить ногу и говорят ходьба только на костылях без опоры. За 2 недели кость не сростается. Наступая на ногу минимум разрушится гипс, т.е. толку от него небудет. И плюс к этому произойдет смещение отломков и в последствии потребуется оперативное лечение. Поэтому наберитись терпения и до 5 июня минимум не наступать. Потом рентген контроль и решение вопроса о снятии или продлении иммобилизации.
Нет динамики перелома
1 ответЗдравствуйте 🤗 С момента постановки диагноза " В сруктуре проксимального эпифиза 2 плюсневой кости отмечается линейный костный дефект с нарушением целостности кортикальной пластинки, слепо заканчивается в струкутре кости, размерами до 5*1,2*7мм- перелом?" от 25.03.25...
Здравствуйте, Анна. Это стресс-перелом плюсневой кости. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. Такие переломы наступают без очевидной травмы. Лечат стресс-переломы по принципу обычных переломов. Вы не лечили - поэтому не срослось. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осколок кости
1 ответЗдравствуйте. Мне 30 лет. 26.01.21 проводили установку металлоконструкции (перелом бедренной кости). 23.03.21 рентген показал осколок кости возле перелома. Скажите, пожалуйста, обязательно ли вынимать осколок? Видно ли на снимке процесс заживления? Ссылка на фото:...
Здравствуйте. Совсем необязательно удалять костный осколок., если нет признаков воспаления.
Перелом кости
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 года. 4 дня назад упала неудачно на ровном месте. В травмпункте сделали снимок, раз 10 врач сказал, что перелом без смещения, наложили гипс. Врач сказал до 21 дня носить гипс через 3 дня обратиться к ортопеду по месту жительства для дальнейшего...
Добрый день. По рентген снимку смещения нет. 3 недели фиксации более чем достаточно для данного перелома. Пальцами шевелить насколько это возможно больше, в руку тяжелого ничего не брать. Снммать гипс у ортопеда или после контрольного снимка.
Не зарастает перелом 5 плюсневой кости
12 ответовДобрый день. 6 недель назад сломала 5ую плюсневую кость. Сегодня прошло 6 недель, ситуация только ухудшилась, раньше смещения практически не было, теперь сильное, сращения нет. Оставили гипс еще на 3 недели, но сказали, что уже можно наступать на ногу с костылями. Нужно ли...
Здравствуйте. По фото монитора в 2-х проекциях имеем срастающийся винтообразный косой перелом дистальной трети 5 плюсневой кости со смещением отломков. Конечно, изначально было показано оперативное лечение с вправлением отломков и МОС пластиной. Сейчас уже спешить некуда. Имеет смысл подождать 3 недели, потом сделать не рентген, а КТ. Если признаков сращения не будет - оперативное лечение. Если костные мостики между отломками появятся, значит срастётся постепенно окончательно. Острые углы отломков постепенно сгладятся. Наступать на ногу в гипсе - это нонсенс. Так не бывает. Нужно или продолжать носить гипс и не наступать или снять гипс и разрешить дозированную нагрузку. Я бы выбрал второй вариант с нагрузкой до 25% от обычной на 3 недели, потом КТ. Гипс при нагрузке через 5 дней придёт в полную негодность. Свои функции выполнять не будет. В общем, никто с гипсом на ногу не наступает. После снятия гипса рекомендуют ЛФК, лёгкий массаж, физиотерапию. Например, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15.02.24 был перелом большой берцовой кости закрытый в верхней 3/Ти. Была наложена и мобилизационная повязка, 20.03.24. проведена операция, остеосинтез титановой пластиной. На рентгене за август сего года, в описании, срастающийся перелом в/3 большеберцовой...
Здравствуйте, могли бы вы приложить рентгеновские снимки?
ЛФК после перелома
3 ответаЗдравствуйте! Был перелом 5ой пястной кости на левой руке, также возможно была трещина на 4ой пястной. Прошло как раз 4 недели после перелома. Сейчас мизинец плохо поднимается вверх и изогнут немного в сторону безымянного пальца, сжимать кулак уже могу, но не очень сильно. Не...
Здравствуйте Игорь! Имеем дело с консолидирующимся субкапитальным переломом 5 пястной кости со смещением ,срастающимся переломом 4 пястной кости без смещения. Из-за смещения 5 пястной кости есть деформация "мизинца" и возможно небольшое ограничение в 5 пястно -фаланговом суставе . За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава. Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Всего самого наилучшего!
Перелом стопы
6 ответовЗдравствуйте. У мужа перелом, интересует информация сколько он будет ходить с гипсом. Так же какой период восстановления после данным переломов. Диагноз. Осколочное сквозное ранение левой стопы с многооскольчатыми переломами ладьевидной кости, промежуточной клиновидной кости,...
Если 18-го было ранение, то за 5 дней раны никак зажить не могли. Но в гипсе могли оставить окна для перевязок... В общем, мы разговариваем, не понятно о чём. Нет достоверной информации для анализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЕРЕЛОМ 5 плюсневой кости стопы
8 ответовДобрый день, дочке 14 лет, 27.05 был получен перелом, в этот же день ногу загипсовали, спустя неделю 4.06. был сделан повторный снимок для замены гипса на пластиковой, была произведена замена, завтра у нас получается ровно 4 недели со дня перелома. Сегодня сделали рентген....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Можем ли мы снимать сейчас наш гипс? ➡️ Нет ▪️ Можем ли наступать на ногу? ➡️ Нет ▪️ Если нет, то когда? ➡️ Через 6-8 недель с момента травмы после осмотра лечащего врача ▪️ 2. Либо заменить его на эластичный бинт, носочек? ➡️ Замену может разрешить лечащий врач после очного осмотра ▪️ 3. Дочка занимается художественной гимнастикой, когда без риска для здоровья стопы можно приступить к тренировкам? ➡️ Через 12 недель с момента травмы ▪️ 4. Нужно ли обновить гипс в плане плотности прилегания? ➡️ Нет ▪️ 5. В целом хочется получить комментарий по результату на сегодня? ➡️ Положительная динамика есть ▪️ 6. Планируем поездку на море, 4.07, не будет ли критичным в нашем случае? ➡️ Нет