Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз - рмж in situ, не инвазивный. Была проведена операция, после операции рекомендована прием таблеток анастрозол/летрозол и лучевая терапия. Возраст - 72 года. ЭР 95%, ПР 95%, экспрессия Her2neu не оценивается, Ki 67 - 16%. Обязательно ли пить таблетки? Есть ли им...
Здравствуйте Гормонотерапия при таких высоких показателях рецепторов к эстрогену и прогестерону показана, так как это влияет на риски развития прогрессирования и рецидива основного заболевания. И согласно некоторым исследованиям проведение лучевой терапии, гормонотерапии до 3-5 лет значимо увеличивало сроки безрецидивной выживаемости. Если есть риски развития остеопороза, назначается тамоксифен,либо ингибиторы ароматазы под прикрытием золедроновой кислоты и витамина Д, кальция ежедневно
Препарат Газива (Обинутузумаб) вопросы
11 ответовЗдравствуйте Мама сейчас проходит поддерживающую терапию препаратом Газива ( 1 раз в 2 месяца). 30 марта должна была быть инфузия, но препарата нет в городе, сказали ждать, пока поступит (явка на 10 апреля) Параллельно делали замену хрусталика глаза (6 апреля), назначили...
Здравствуйте! 1. Ваши опасения обоснованы. Для поддерживающей терапии задержка в 2-3 недели от запланированной даты это уже риск. Однако 10 апреля (вместо 30 марта) это 11 дней, что находится в допустимых пределах. Критичнее становится, если задержка превысит месяц. Главное не пропускать последующие инфузии. 2. Газива (обинутузумаб) это моноклональное антитело, специфичное для CD2O. Прямые аналоги это Мабтера (ритуксимаб) или Кезимба (офатумумаб). Однако они не всегда взаимозаменяемы в одном протоколе, нужна консультация врачебной комиссии о возможности замены именно в вашем случае. 3. Да, это возможно. Обратитесь в региональный онкологический центр или в областное управление здравоохранения с запросом о возможности получения препарата по квоте в соседних регионах. Это требует оформления и времени, но вполне реально. 4. Здесь нет прямых противопоказаний к одновременному проведению. Однако логичнее будет подождать 7-10 дней после операции (до снятия швов/ стабилизации), чтобы исключить локальные осложнения. Газива не замедляет заживление напрямую. 5. Вы правы, воспалительный отек после операции может дать ложноположительный результат. Оптимально делать ПЭТ-КТ не ранее чем через 4-6 недель после офтальмохирургии, когда острое воспаление стихнет. 6. Газива — это не химиотерапия, но это иммуносупрессивный препарат, а значит она снижает СD20+ В-лимфоциты, что влияет на иммунный ответ. Врач прав, что это не цитотоксическая химия, но неправ, если говорит, что на иммунитет не влияет. Влияние на заживление глаза: минимально, если операция прошла без осложнений. Основной риск это инфекционные осложнения в первые 2-З недели. Поэтому важна профилактика (антибиотики по назначению офтальмолога).
Препарат гастрарекс
6 ответовЗдравствуйте. Давно страдаю гастритом, заброс желчи. Врач назначала препарат гастрарекс. Наступило обострение заболевания, купила препарат и обнаружила , что купила гастрарекс НЕО. Это одно и то же? Другого в аптеке нет. Также принимаю нексиум, ганатон, ниаспам, бифиформ.
Здравствуйте! Да, это одно и тоже. Можете принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель на препарат
1 ответДобрый день,уважаемые доктора. У меня такой вопрос: с ноября 2022 года я на регулярной основе принимаю препарат "Престанс 5+5", выписан от АГ. Давление держит хорошо, за это время не было никаких серьезных подьемов, т.е все нравилось. Но только к лету я поняла, что сухой...
Татьяна, здравствуйте! Да, на препараты этой группы бывает побочный эффект в виде сухого кашля, в таком случае мы меняем на группу сартанов. Престанс препарат комбинированный - это очень удобно принимать 2 препарата в одной таблетке, соответственно, нужно похожую комбинацию. Например: телзап АМ 5+40, или лортенза 5+100, аттенто 5 +40 и другие комбинации сартана с амлодипином. Много препаратов, нужно подбирать. Отмена препарата с переходом на новый может быть одновременно. При отмене терапии без замены на другой может возникнуть гипертонический криз. Таблетки нужно принимать постоянно, так как они не дают повыситься давлению, плюс обладают свойством защиты сердца и сосудов от быстрого изнашивания. Берегите себя!
Препарат Мавирет
2 ответаДобрый день. Назначили лечение препаратом Мавирет. Доктор сказал принимать по 1 таб 3 раза в день. Уже 1 уп пропили. Потом в инструкции увидели, что принимать надо по 3 таб 1 раз в день. Как сейчас быть? Принимать вторую упаковку по инструкции? А эффект ожидать?
Здравствуйте, Антон! Лучше 3 таб 1 раз в день, можете продолжить по инструкции. Контроль пцр ВГС качественный по окончанию курса
Совместимость препарата Джес
2 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста, я принимаю препарат Джес плюс. Влияют ли обезболивающие , такие как ,например, анальгин На контрацептивный эффект препарата Джес? Не снизится ли эффект? Или нужно дополнительно предохраняться
Здравствуйте, Елена!В дополнительной контрацепции нет необходимости, обезболивающие препараты не снижают контрацептивное действие КОК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат Кеппра
15 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста, моему ребёнку 1.11, ставят диагноз Эпилепсия. Назначили препарат Кеппра в дозировке по схеме 100/100 через 10 дней 200/100, через 10 дней 200/200 и еще через 10 дней 250/250 уже на постоянной основе, вышли на эту дозировку и сегодня...
Здравствуйте. В ряде случаев, для купирования приступов эпилепсии требуется одномоментный прием двух противосудорожных препаратов одновременно. Возможно, у ребенка есть проявления инфекции в связи с чем была неоднократная рвота. Любые инфекции могут усугублять течение эпилепсии. Ребенок находится под наблюдением врачей и по результатам обследований врачи подкорректируют терапию. Возможно, потребуется гормональная терапия коротким курсом.
Препарат "Виферон"
1 ответЗдравствуйте! Врач дерматолог-венеролог назначил препарат "Виферон 1000000,но дома у меня оказался этот же препарат, только 3000000.Скажите,пожалуйста, его можно применять или же нужно строго 1000000? И в чем отличие этого препарата одно от другого?
отличие собственно в дозировке интерферонов. 1000000 можно заменить на 3000000, вреда не будет, если нет аллергии.
Препарат железа
1 ответЗдравствуйте, дочери назначили препарат железа по результатам анализов: гемоглобин 136 г/л, сывороточное железо 31,1 мкмоль/л (референтный интервал 9.0-30.4), ферритин 18,7 нг/мл (референтный интервал 10,0-120,0). Нужно ли пить препарат железа при таких показателях?
Здравствуйте, да, показание к приему железа есть. Можно диагностировать латентный железодефицит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат триттико
26 ответовМожно ли при принимать препарат триттико при эпилепсии (судорожный синдром)?. Прочитал, что в побочке у него возможны судороги. Эпилептологи прописали его как неплохой седативный препарат, но вот у меня сомнения. Пациенту 70лет, перенес инсульт, проблемы со сном.
Да, он выписывается строго по рецепту