Что вас беспокоит?
Золофт, чувство голода
Здравствуйте! Принимаю Золофт уже 2 месяца по назначению врача (дозировка —100 мг месяц, был долгий заход. Диагноз паническое расстройство, агарофобия, гтр. Состояние в целом стало лучше: снизилась тревожность, панические атаки стали реже. Но последние два дня возникла новая особенность: ощущаю сильный голод ночью и утром, и бывает днем,несмотря на нормальное питание вечером.Иногда просыпаюсь от ощущения, что "сосёт под ложечкой", и приходится что-то есть. Вообще на тревоге я наоборот худела и не могла есть. Раньше до приёма Золофта бывали ночные перекусы, но скорее из желания, а не от ощущения настоящего голода. Сейчас это именно физическое ощущение голода— впервые за всё время приёма препарата. Меня это немного пугает — боюсь набора веса или того, что Золофт перестал подходить. Но в остальном эффект положительный. Вопрос: Может ли это быть поздний побочный эффект Золофта? Нужно ли что-то менять, если препарат в остальном помогает? Или лучше пока просто наблюдать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Золофт чаще всего нейтрален в отношении веса, но иногда может вызывать его увеличение. Обычно в подобных случаях рекомендуется понаблюдать за состоянием, стараться следить за суточным калоражем и использовать физические упражнения. В целом данный побочный эффект не является причиной для замены или отмены золофта. Если влияние на аппетит и массу тела является важным субъективным фактором, то следует рассмотреть замену золофта на флуоксетин - он не вызывает прибавку веса и может способствовать его снижению в первые месяцы приема.
Вот не хотелось бы флуоксетин, знаю как это непростой препарат, бессонница и в целом долгий период захода с тревогой.
Возможно, что даже если Золофт влияет на голод, то это пройдет?
Да, со временем большинство побочных эффектов уходит, поэтому обычно используется тактика наблюдения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока оснований для отмены или замены препарата нет, но стоит следить за аппетитом и питанием.
У ва снизилась тревожность, которая раньше подавляла аппетит, и теперь организм возвращается к нормальному чувству голода.
Сейчас главное не тревожиться из-за этого, это может усиливать ощущения, а просто наблюдать. Золофт вам явно помогает, а с аппетитом можно справиться точечными изменениями в питании
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что эффект положительный, то обычно ничего не меняют и просто наблюдают. Обычно у тех, кто во время тревоги мало ест во время приема препарата проходит тревога и соответственно вновь появляется аппетит. Если боитесь набрать вес, то в таких ситуациях нормальным является понаблюдать в течение нескольких недель - месяца за весом 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное состояние обычно не говорит о том, что в дальнейшем потребуется менять препарат. С большей долей вероятности оно связано как раз с тем, что ранее из-за тревоги аппетит отсутствовал, а сейчас, по мере улучшения самочувствия он начал постепенно возвращаться.
Обычно такой эффект от лечения носит временный характер и разрешается самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это не побочное действие от антидепрессанта, оно не продается вдруг спустя два месяца приема. Это скорее недостойное действие антидепрессанта, то есть адаптация к дозировке, которой сейчас не хватает. Потому могло начаться "заедание" стресса. В таком случае стоит рассмотреть повышение золофта до 125 мг, а через пару недель - до 150 мг, если будет такая необходимость
Здравствуйте!
На самом деле показаний для отмены/ухода от препарат нет, учитывая, что динамика положительная. Возможно, что как тревога снизилась аппетит просто сам по себе нормализовался, так как в целом золофт не влияет на повышение аппетита.
Пробовать придется менять режим и вырабатывать дисциплину, может быть диеты, физ.нагрузки, чтоб не набирался вес и постепенно должно прийти все в норму.
Либо второй вариант если действительно аппетит + вес сильно пойдет, то менять на флуоксетин как и рекомендовала коллега.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20213 ответа