Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой диагноз: вертикальный разрыв летерального ретропателчрного хряща. Небольшой выпот в коленном суставе с медиальной складкой.Небольшое кровотечение в области Хоффа. (Может быть не корректный диагноз, так как переводила с немецкого через переводчик)Травма была 8месяцев...
Добрый день!
Ребенок, 16 лет, занимается тхэквондо, ударился коленом, со временем накапливается жидкость, которую откачивают.
Какие дополнительные анализы необходимо сдать и как лечить?
МРТ, рентген, имеющиеся анализы прикладываю.
Здравствуйте. Анализов и обследований достаточно.
По заключению МРТ критичных повреждений нет и оперативное лечение не рассматривается.
Но в суставе есть признаки перегрузки в виде отёка костного мозга, растяжение ПКС, повреждение мениска.
На фоне всего этого воспаление в суставе - синовит, бурсит с избыточной выработкой воспалительной жидкости.
Обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- носить ортез Trives Т-8530
- Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
упал с турника , отбил колени , спустя 1,5 недели синяки почти прошли , но боль то есть при движениях , то нет , и так же в разных позициях
Сделал узи коленного сустава , заключение , небольшое колличество жидкости , можно обойтись мазями ?
Здравствуйте. Помимо одной фразы в небольшом количестве жидкости по УЗИ нудно видеть и пальпировать ваш коленный сустав, возможно вам потребуется пункция для удаления жидкости, во избежание осложнений. Не медлите, вам нужно попасть на прием к травматологу-ортопеду, с собой обязательно взять результат УЗИ. До приема
вам показано ограничение физической нагрузки, фиксация коленного сустава эластическим бинтом по технике "черепашья повязка". Место можно применять любые НПВС гели , которые вы переносите .(найз гель, ортофен гель). Но наружное лечение не решит проблему, поэтому осмотр обязателен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, по описанию МРТ ситуация изменилась в худшую сторону? Что посоветуете для улучшения состояния. Подскажите, нужно ли соглашаться на плазму и поможет ли это? Как за месяц ситуация так могла ухудшится. Можно ли вернуть к занятиям по настольному теннису?...
Здравствуйте.
За месяц в сравнении с предыдущим исследованием дополнительно описана хондромаляция внутреннего мыщелка бедренной кости.
В остальном, можно сказать, что без динамики. Ушёл лигаментит, появился тендинит.
нужно ли соглашаться на плазму и поможет ли это?
Хондромаляция обратного развития не имеет. Курс PRP терапии (плазма обогащённая тромбоцитами) применяют при хондромаляции.
По сообщениям в научных публикациях плазма обогащённая тромбоцитами способствует регенерации тканей и убирает воспаление.
Соглашаться или нет - смотрите сами. Процедура не входит в Протоколы лечения.
Рекомендации по восстановлению были даны в прошлом вопросе. Они сохраняют актуальность.
Как за месяц ситуация так могла ухудшится?
Не понятно, как могла за месяц могла появиться хондромаляция во втором мыщелке при отсутствии перегрузок и ношении ортеза.
Обычно травматолог пересматривает диски и сравнивает не описания, а реальную картину.
Может быть, она была ранее или сейчас её нет. Так же не указана глубина повреждения хряща. Это важный параметр.
Если повреждение на всю глубину хряща - это серьёзно, а если минимальное истончение слоя хряща, то это не страшно.
Можно ли вернуть к занятиям по настольному теннису?
Хондромаляция 2-х мыщелков не является противопоказанием к возвращению к занятиям настольным теннисом.
Возвращаются к нагрузкам постепенно при отсутствии боли. Начинают с ЛФК, постепенно увеличивают нагрузку.
Заниматься рекомендуют в ортезе, не перегружая конечность.
Скорейшего восстановления.
17 марта упала на бегу. Левая коленка моментально отекла, но перед этим успела несколько раз согнуть и разогнуть колено. Боли не было. Было ощущения внутреннего распирания, скованности и колено перестало сгибаться. Визуально колено отекло ,верхняя часть, синяков нету. Боли...
Здравствуйте
Ребёнок 4 года
Бежала упала на колени и видать проехалась немного...сразу обработали,в травпункте осмотрели, обработали....сказали обратиться к травматологу....рентген...решили до завтра подождать...посмотрите пожалуйста, как на первый взгляд выглядит область...
Здравствуйте! Визуально скорее всего имеем дело с ушибом и ссадинами коленных суставов.
В таких случаях рекомендуют:
Рекомендации:
-обработка раны раствором Бетадин
-холод местно первые сутки
-рентгенография (для исключения переломов)
-противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр).Если не было прививок
-НПВС при болях(например Нурофен )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В начале ноября я упала и очень сильно ушибла правое колено. Несколько дней не могла ходить, т. к. нога не сгибалась, конено опухло. Примерно через месяц, опухоль и боль полностью прошли. Но через пару недель неприятные ощущения в колене возобновились. Не могу...
Здравствуйте.
Гонартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентген кроме костей ничего в суставе не видит.
Рентгенография при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Бурсит- это воспаление околосуставной сумки или сумок. Их воспаление принято лечить покоем (исключить нагрузку), местно мази НПВС (Долгит, Вольтарен, Диклофенак и т.п.) 2 раза в сутки на зону воспаления; ФТЛ (фонофорез с гидрокортизоном). С учетом погоды, на улицу лучше выходить в наколеннике из шерсти.
Упал с велосипеда на небольшой скорости, ушиб колено. Первые 3 часа сильная боль, потом почти ушла в расслабленном состоянии. Колленная чашечка твёрдая.
Ощущение как будто чашка поднялась, вернее не поднялась, а под ней что-то(жидкость или кровь) выталкнуло её наружу. При...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм костно-травматических повреждений (трещин и переломов) не выявлено.
На приложенных фото сустава выявляется выращенное скопление жидкости под надколенников и парапателлярно.
Скорее всего, посттравматическая гематома.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Сегодня нужно сделать пункцию и эвакуировать скопившуюся кровь. Иначе велика вероятность нагноения.
Без пункции обойтись нельзя.
- В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
После проведения пункции и эвакуации жидкости рекомендуется сделать МРТ 1,5 Тл без контраста.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина 2р в день.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
После пункции бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий компрессионный наколенник.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 после пункции через пару дней.
Сустав нельзя греть и парить.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после пункции и МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сделал мрт коленного сустава. Травму получил на футболе 4 недели назад. Нужна ли здесь операция? И что именно будут делать на операции? Возможно ли после такой травмы играть в футбол в дальнейшем?
ссылка на...
Нужна ли здесь операция? Да, нужна.
И что именно будут делать на операции?
Будут делать резекцию разорванной части мениска, определяться с состоянием ПКС, мыщелка бедренной кости и др. С мениском все ясно, а остальное будет уточнено на операции. МРТ не всегда дает однозначные ответы.
Возможно ли после такой травмы играть в футбол в дальнейшем? Да, возможно. Во всяком случае, в футболе подобные травмы не редкость и почти все в сроки после 6 мес возвращались в строй.