Родилась 03.09.2025. с весом 3200, рост 53см выписалась 3кг, за первый месяц набрала 300гр(3300). В 1 месяц лежали в стационаре, все обследования в норме, сказали докармливать, хотя молока было достаточно. Потом сама поняла и сходила к платному педиатру, чтобы подтвердили,...

Здравствуйте. У ребёнка наиболее вероятны: вторичная (транзиторная) лактазная недостаточность после перенесённой инфекции и/или функциональная диарея. Также это может быть реакция на препараты - урсодезоксихолевая кислота имеет один из частых побочных эффектов - диарея или пастообразный стул. Менее вероятна пищевая аллергия на коровье молоко АБКМ - при ней чаще бывает кровь в стуле, плохая прибавка и другие проявления. У малышей АЛТ до 60, АСТ до 89 норма, при патологии данные показатели нарастают в десятки раз, у Вашего ребёнка незначительно повышено, это не опасно. У младенцев могут быть колебания после инфекции, также это может быть реакция на препараты. По поводу препарата Креон - в нём не вижу сейчас смысла, его при необходимости добавляют в мясные продукты когда вводят по возрасту, он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены. Сейчас фермента лактаза более чем достаточно. Обычно к полугоду активность ферментов достигает нормы и симптомы лактазной недостаточности проходят. Отмену лактазы нужно будет делать плавно, уменьшаем количество капель, затем убираем сначала из дневных кормлений, смотрим на реакцию организма, потом из ночных кормлений. Почему снова стал жидкий стул: после перенесённой ОРВИ/кишечной инфекции может развиться временная (вторичная) лактазная недостаточность: лактаза- фермент повреждается энтероцитами и её активность временно падает от этого водянистый, кислый, частый стул, пузыри в подгузнике, урчание, газы. Часто самопроходит в 2-6 недель. При возвращении на исключительно грудное вскармливание объём лактозы (молока) увеличился по сравнению со смешанным вскармливанием и симптом снова проявился. Ферритин высокий 442, 319- ферритин реагент воспаления, мог быть повышен в период болезни. Сейчас снизился, СРБ низкий -признак отсутствия активного воспаления. Холестерин в младенческом возрасте может быть выше, чем у взрослых; единичное значение без клинической картины мало что меняет. УЗИ брюшной полости в норме и хорошая прибавка веса это позитивные признаки.
Он нужен для построения клеток, каждая мембрана это бислой фосфолипидов, на их построение нужен именно холестерин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.