Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
• МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава: гонартроз 1-й ст., пателло-феморальный артроз 1-й ст. Признаки дегенеративных изменений медиального мениска (I), легкой экструзии медиального мениска. Лигаментоз передней крестообразной связки....
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичных изменений в суставе, идёт воспаление. Может быть, перегрузили.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Повторять эти инъекции необходимости нет.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, я Валентина, мне 67 лет. Сходила на мрт застарелый импрессионный перелом медиального мышелка ббк слева.хондромаляция медиального мышелка бедреной кости слева .застарелый разрыв медиального мениска. гонартроз 2-3 ст. Есть фото, загружу по необходимости. Вопрос:...
Добрый день! Болит правое колено третий месяц. Сделала рентген и МРТ. По рентгену гонартроз 0-1 ст. Вопрос по МРТ: какие есть изменения в суставе? Какое консервативное лечение необходимо? Показана ли артроскопия? И если нужна операция, то как срочно?...
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Так же отмечается частичное повреждение ПКС, синовит, бурсит минимальный.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня определен гонартроз 3 ст. Доктор ввел укол гиалурома cs. Вот уже неделю не проходит боль в колене.Это нормально или нужно принимать меры?Я пью обезболивающие.И еще - посмотрите заключения рентгена и узи? Нужно ли менять суставы? У меня диабет 2 ст.
Кололи в оба колена и оба болят?
Боль после укола стала больше, чем до укола?
Нужно ли менять суставы?
Артроз 3 ст - прямое показание для эндопротезирования.
Вам 70 лет. Нужно менять. Оба сразу менять не будут, по одному (по очереди).
Потому что нужно расхаживаться на костылях и нужна одна здоровая нога.
Очередь примерно год.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый вечер. Парню 22 года, гонартроз 1 ст., внутренний мениск 2 ст., киста Беккера. Сделали укол дипромета-1.0 мл. в коленный сустав, чем он может быть опасен, какие последствия после укола могут быть? Боль не проходит второй день, присутствует припухлость на коленке.
Добрый день! К сожалению тут заочно и не скажешь. Может быть индивидуальная реакция на укол. А может быть сделали блокаду на фоне выраженного синовита.
В таком случае Вам необходимо посетить своего лечащего врача,который делал блокаду.
Здравствуйте.
Можно ли вводить ГКС№1 перед курсом реабилитации?
Да, можно. Так обычно и делают. Сначала нужно убрать воспаление (синовит) потом вводят гиалуронку.
Вводить гиалуронку при синовите противопоказано.
Бывает, что одного укола Дипрометы не хватает.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В результате обследования коленей на МРТ выявили гонартроз двухсторонний и патело-феморальный артроз. Необходимо делать иньекции в суставы. По вашему мнению какая схема лечения наиболее целесообразна по соотношению цена/эффективность лечения? Есть ли эффект от...
Достаточно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Не допускать до отека и боли, повторять эти процедуры раз в 7-8 мес.
Здравствуйте! Мне 45 лет. Последние 8 лет принимаю Визанну (диеногест) для лечения эндометриоза. В последние годы появились побочки: остеопения, лишний вес, сухость глаз, проблемы с суставами (гонартроз колена, тендовагинит запястья, синовит плеча). Подскажите, пожалуйста,...
Юлия здравствуйте!
Если вас беспокоят жалобы связанные с эстрогенодефицитом
Возможно в данной ситуации принимать КОК с диеногестом например Жанин Клайра Плани Женс Дие
Возможно в пролонгированном режиме 63+7
Желателен если подтверждена остепения по денситометрии прием кальция омега 3 с менахиноном
Проверить уровень Вит Д
Если говорить о ЗГТ
Необходимо уточнить уровень ФСГ ЛГ Эстрадиола
Возможны трансдермальные формы эстрогена
Лензетто спрей
Эстрожель
Изначально болело, опухло, покраснело., под кожей что-то напоминает холодец. Врач-травматолог пописал Мелоксикан, пью 5 дней, совсем ничего не меняется. Что можно еще сделать??
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Я так понимаю - речь идет о локтевом бурсите.
Лечение только оперативное - оптимально иссечь эту бурсу.
Тогда заживет.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подросток, девочка 17 лет, травматолог направил сдавать анализы на феритин, железо,витамин Д. Записаться к травматологу тяжело, некоторые позиции понижены, подскажите,что принимать?
Здравствуйте!
Для получения компетентного ответа, переадресуйте Ваш вопрос педиатрам, пожалуйста.
Терапевт консультирует с 18 лет.
Вопрос можно переадресовать с помощью настроек к вопросу или обратившись к администратору сайта.
Если исходить из имеющихся данных (приложенного файла с анализами), есть отклонения от референсных значений лаборатории: снижение лимфоцитов и нейтрофилов в % отношении не так диагностически значимо,как абсолютные показатели, которые в пределах референсных значений.
Снижение витамина Д согласно референсным знаечниям говорит о дефиците, в подобных случаях доктора рекомендуют прием препаратов витамина Д согласно инструкции к применению.
При снижении гемоглобин рекомендуют поиск возможной причины анемии и прием препаратов железа с контролем показателей через 1,5-2 месяца. Стоит отметить, что гемоглобин снижение незначительно, возможно, на фоне прошедшей менструации, например, а ферритин в пределах нормы. В таком случае рекомендуют контроль общего анализа крови через 2 недели.