Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился сустав на ноге
23 ответаМужчина 56 лет.Воспалился сустав на ноге с внутренней стороны на лодыжке. Красный,отёк, болит. За ночь отёк слегка спадает, мажем Мелоксикамом 1%, обезболивающее. Не помогает. Что делать?
В ситуации,когда есть повышение ферментов печени -да.
Для снижения мочевой кислоты обычно назначают Аллопуринол или фебуксостат. Начиная с маленькой дозы. Потом уже по динамике смотрят,как снижается.Все зависит от цифры мочевой кислоты. Целевой уровень меньше 360 мкмоль/л,в период ремиссии.
Нпвс или колхицин назначаются на несколько месяцев,чтобы профилактировать приступы,когда уже начата уратснижающая терапия аллопуринолом. Пока принимать до купирования болевого синдрома. Вам в любом случае очно нужно на прием к ревматологу. Онлайн лечиться нельзя. Это только информационная услуга. Вас со всеми анализами должен контролировать доктор очно.
Болит сильно правый тазобедренный сустав, больно лежать на боку, заниматься спортом, затруднительно двигаюсь. Массажи не улучшили ситуацию. Невролог рекомендаций никаких не дала. По снимку ортопед мне сказал что перелома нет и на этом всё Что делать и как лечить?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Подтвердить на МРТ ТБС или УЗИ области большого вертела. МРТ предпочтительно. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Задержка оссификации
5 ответовЗдравствуйте.в 1.5мес ставили незрелый сустав слева,т.к. угол альфа был 57.Сейчас нам 3.5мес,по УЗИ углы хорошие :правый-альфа 70,бета44, слева-альфа 71,бета 41.Ортопед поставил дисплазию и сказал,что нужна перинка фрейка. Действительно ли нужна?
Добрый день. На основании чего был выставлен диагноз дисплазия? При осмотре какие замечания были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти каждый день болит одна сторона головы, а именно на правой стороне, включая ухо и челюсть, а также колено. Болит всё одновременно, ступая на ногу, отдаёт в колено.
кое-какие есть, но они именно "кое-какие". Досдавайте остальные, делайте МРТ. Мы, ортопеды, занимаемся проблемами, которые могут быть выявлены на МРТ. Неврологи занимаются головой, по анализам к ревматологу. Прикрепленные обследования и анализы ясности не внесли.
Здравствуйте! Запнулась об коробку и колено подвернулось. Травматолог поставил диагноз по рентгену артроз и назначил лечение: флексотрон соло 2.0 в колено, иньектран 2.0 в/м 15, лазер 7 раз, аркоксиа 90мг 10т. Я сделала МРТ. Выявлено повреждение заднего рога внутреннего...
У каждого своя работа. Диск смотрят рентгенологи. Я смотрю, если беру к себе на операцию. Скорее всего, экономная резекция. Но это решается непосредственно по ходу операции.
Артрит 2 ой спепени
3 ответаЗдравствуйте я женщина мне 40 лет . Обнаружен артрит 2ой стадии( шейка бедра).Делала 2 укола в сустав Гелрепаер - 10 в плапной клинике. Ревматолог в гос клинике сказал ,что это бесполезно. Лекарство не попадает в сам сустав и иглы у всех короткие. Я прокоментировала, что...
Здравствуйте. Если процедура выполнялась под контролем УЗИ лекарство должно попасть точно в полость сустава, можете не сомневаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит колено?
11 ответовДело в том, что со вчерашнего дня болит левое колено. При сгибании нормально, но когда нога находится в прямом положении и начинаю до конца выпрямлять ногу, то боль присутствует, боль от середины колена по правую сторону, после сна решила встать и резко боль начала отдавать в...
Здравствуйте. Перечень того, что это может быть, настолько длинный, что обсуждать бессмысленно. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Для повреждений травма - не обязательное условие. Они могут иметь дегенеративный характер. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
У ребёнка болит сустав
2 ответаЗдравствуйте. У мальчика 9 лет с утра стал болеть тазобедренный сустав с левой стороны. Когда лежит не больно, а ходит болит, больно поднимать ногу, хромает(нормально объяснить как у него болит не может, у сына Рас). Прошу показать где болит, показывает на сустав. Когда идёт...
Здравствуйте. Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита. Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. В плане обследования идеально МРТ, но поскольку ребёнок с РАС можно обойтись УЗИ + рентгенография. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока при болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках. Найз гель 2р в день. Коррекция рекомендаций после обследования.
Укол бетаметазоном при ГВ
5 ответовСкапливалась жидкость в колене, травматолог убедил, что при введении препарата бетаметазона в колено попадание в грудное молоко минимально. После процедуры почитала, что при лечении препаратом запрещено грудное вскармливание. Действительно ли он опасен или от одного укола...
Здравствуйте! Гормональные препараты в низких дозах и при минимальном курсе использования допустимы при грудном вскармливании. Всегда учитывается риск/польза. Если проведение инъекции необходимо, то можно ее провести, негативных последствий быть не должно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответавот уже три месяца напухло над левым коленом,так ходить не больно,больно только подниматься и спускаться по лестнице,ходила к травматологу, сдала анализы,узи вен хорошее,ривматизма,артроза и артрита сказали нет,сустав не задет,а врач сказал какое то воспаление идет,прописала...
Сделать МРТ коленного сустава. Симптом "лестничных болей" характерен для застарелого повреждения мениска.