Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Месяц назад заболела поясница,в первые пару дней немного простреливало в левую ногу,потом боль была только в пояснице (рентген и МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника прикрепляю)пролечилась, вроде бы стало получше,но при длительной ходьбе и физ нагрузке...
Здравствуйте.Выявленные изменения хотя и являются больше возрастные, но требуют очной консультации ортопеда-травматолога т.как означают анатомическую перестройку суставов с нарушением биомеханики, что создает риск ускоренного износа хряща. Очаговые изменения кости в бедре требуют дифференциальной диагностики.1)Остеоартроз 1ст.- Начальные дегенеративно-дистрофические изменения.Лев. сустав-суставная щель пока сохранена (до 4 мм, норма 4-6 мм)но уже есть уплотнение (субхндральный склероз) и заострения краев.Правый сустав-суставная щель неравномерно сужена, выражен субхондральный склероз.2)Кокса вальга (Coxa valga)Увеличение шеечно-диафизарного угла (в норме у взрослых он составляет около 120-130град, здесь 145гр. Это может привести к изменению нагрузки на суставные поверхности, перераспределению давления и предрасполагает к раннему развитию артроза,если не соблюдать ортопедический режим.3. Обызвествление в мягких тканях (область малого вертела левого бедра. Может указывать на хроническое воспаление сухожилий (кальцифицирующий тендинит) или быть следствием застарелой травмы/отрыва сухожилия.4)Для клинического осмотра,оценки болевого синдрома и амплитуды движений в суставах целесообразно очно проконсультироваться с ортопедом.Для понимания природы серповидного обызвествления может потребоваться МРТ.До визита к врачу- Исключите длительный бег, прыжки, глубокие приседания и ношение тяжестей.ЛФК- рекомендованы изометрические упражнения на укрепление мышц бедра и ягодиц (выполняются без нагрузки весом тела, лежа) для стабилизации сустава, а также плавание.При болевом синдроме короткий курс НПВС - например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием (ингибиторов протонной помпы Омепразолом)Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! При осмотре ортопед поставил дисплазию. На узи подтвердилось. Ребенку 7,5 месяцев. Изучите, пожалуйста, прикрепленные материалы. Расскажите о перспективе лечения и исходе.
Здравствуйте! На фото узсканов - проекция для расчета углов выбрана не верно и линии образующие углы проложены с погрешностями ( на втором фото в аксиальной проекции головки центрированы и впадины округлые- этого при дисплазии не бывает)- нужно переделать УЗИ в другом месте или провести рентгенографию т/б суставов. На приложенных исследованиях диагноз дисплазии сомнителен
Девочка, 4м,ставят дтс.появился щелчек левой ноги.П-я <а-60гр,<в-40гр. Л-я <-57гр,<в-43гр.Ядро окостенения слева d-4.0мм,справа d-3.8. В 1,5м узи ничего не показало или так смотрели. Нужно дополнительное мнение.
сделайте рентген, если есть сомнения. на узи по описанию норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
8 ответовПодскажите пожалуйста, какой вид лечения возможен, на данный момент носим тканевую перинку фрейка, физио с магнием и массаж,ребенку на момент рентгена 3 месяца, правильно ли описан рентген? Укладка ребенка во время рентгена была скрутив ножки внутрь, правильно ли это( знаю...
Здравствуйте. Укладка ребёнка не страдает, Рентгенограмма описана правильно. Тканевой перинки Фрейка после 3-х мес недостаточно. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Образование тазобедренного сустава
9 ответовДобрый день. Обратилась к травматологу-ортопеду с болями в тазобедренном суставе, направил на мрт. По МРТ написали "гетерогенное образование" левой бедренной кости. Травматолог назначил сделать КТ, по КТ патологии не выявлено. Посмотрите, пожалуйста, один из снимков МРТ, что...
Ночные, тянущие, будто «грызущие» боли в области бедра как раз очень типичны для трохантерита. Такое часто бывает при воспалении мест прикрепления сухожилий средней и малой ягодичных мышц. В спокойном положении натяжение сухожилий меняется, и раздражённая зона начинает болеть сильнее, чем при движении. Поэтому эпизоды ночных болей до появления постоянной боли вполне укладываются в эту картину При нагрузке воспалённые сухожилия получают дополнительный микротравмирующий эффект, и тогда боль становится постоянной и плохо реагирует на обычные обезболивающие. Именно для трохантерита характерно длительное течение -несколько месяцев, с волнообразными обострениями, особенно при ходьбе по лестнице, наклонах, вставании со стула и во время сна на «больном» боку Если боль держится два месяца и не снижается на стандартных таблетированных НПВС, это не редкость для этого состояния. Обычно в таких случаях обсуждают локальную терапию -физиотерапию, нагрузочную коррекцию, а по показаниям -инъекционное лечение в область большого вертела, которое при трохантерите часто оказывается наиболее эффективным.
Поможет ли укол в сустав при коксартрозе 3-4степени?Какой препарат лучше ,если раньше не делал?
Здравствуйте! При коксартрозе 3-4 степени, когда сустав значительно разрушен, внутрисуставные инъекции могут обеспечить временное облегчение симптомов, но не восстановят хрящ или структуру сустава. Их эффективность на этой стадии ограничена, и основным методом лечения часто становится эндопротезирование. Однако если операция откладывается или противопоказана, инъекции могут быть рассмотрены как часть комплексной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нам почти 4 месяца. По внешним признакам ортопед ставит дисплазию. Назначили шину фрейка, парафин и массаж.Прошли узи дополнительно. Все хорошо. В месяц тоже все отлично. Может ли узи ошибаться?
Может ошибаться, но, если было узи у 2х разных специалистов, то вряд ли ошибается. Ортопед же тоже может ошибаться. Сходите к другому ортопеду, получите 2е мнение.
Здравстуйте! Подскажите пожалуйста, сделали рентген тбс в 6 месяцев, ацетабуллярные углы справа 19,слева14 Является ли это нормой такая разница в углах, возможно сделали не ровно снимок Травматолога ортопеда в городе пока нет, очень переживаю все ли хорошо
Добрый день. Желательно приложить снимок. А так, это может быть в норме. Погрешность укладки и измерений.
Рентген тазобедренного сустава
8 ответовБолит тазобедренный сустав, сделала рентген, решается вопрос нужна ли операция или нет не могли бы расшифровать снимок
Здравствуйте. На предоставленных рентгенограммах определяется остеоартроз 4ст. левого тазобедренного сустава, 3ст. правого тазобедренного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня асептический некроз головки правой бедренной кости 3 степени и левой 2 степени. Предложили сделать биоимплант. Что вы посоветуете? Мне 29 лет .
Здравствуйте! Это нужно обсуждать с вашим лечащим врачом, травматологом-ортопедом. В вашем случае вам нужен не биоимплант, а эндопротезирование.