Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение по ФГДС
11 ответовЗдравствуйте. Вчера прошла ФГДС. Хотела бы узнать тактику устранения данных симптомов. Также непонятны слова недостаточность кардии.. поясните пожалуйста ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эрозивный рефлюкс-эзофагит стА по LA. Метаплазия слизистой н/3 пише-вода. Недостаточность кардии....
Екатерина, все изменения слизистой, которые доктор описывает по данным ФГДС исследования, требуют морфологической верификации. основной курс терапии 4 недели,ЭГДС в динамике, положительная динамика, симптомы полностью контролируются,поддерживающая терапия. С обязательной биопсией из измененных участков слизистой.
Прошли обследование ребенка на МРТ по эпипротоколу. Ребенка 3 года 1 месяц, нет речи, только отдельные слова и короткие просьбы по типу: дай, открой. Хотела бы получить объяснение по заключению МРТ, чтобы объяснили, так как к лечению врачу записаны, но прием не скоро....
Здравствуйте! По МРТ есть признаки незавершенной миелинизации, до 7 лет это может были вариантом нормы ввиду незрелости . Есть признаки перенесенной гипоксии. Также есть участок по описанию вероятнее всего участок гетеротопии - это нарушение миграции нейронов ; серое вещество располагается в нетипичных местах . Иногда может протекать бессимптомно. Иногда может вызывать эпилепсию . Лечение будет зависеть от клиники и картины ээг мониторинга . Если в анамнезе были приступы ; на Ээг есть эпилептическая активность - показано назначение противосудорожных препаратов. По поводу речи , косвенно перенесенная гипоксия может быть причиной задержки речи . Рекомендуется сейчас пройти ээг для исключения отклонений. Упор на развитие мелкой моторики, занятия с логопедом , нейропсихологом
Прошла МРТ так как гнатолог дал направление, хочу попросить специалистов, посмотреть результаты
12 ответовЯ прошла сегодня МРТ вот описание ИИ мне очень всякое страшное описал, по этому решила посоветоваться со специалистами Вот описание заключение МРТ :МР картина дисфункции ВНЧС в виде фиксированной (невправляемой) полной вентральной дислокации левого суставного диска без его...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется вместе с МРТ ВНЧС посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. Да, вправить диск на место в таких случаях уже нельзя потому что это фиксированная дислокация без репозиции (связки растянуты, диск застрял спереди). задача сейчас в подобных ситуациях не «вправлять», а адаптировать сустав: снять боль, отек и спазм мышц капами (они разгрузят сустав), а затем пройти курс физиотерапии и ЛФК для возврата подвижности. Хирургическое вправление делают крайне редко и только при неэффективности консервативного лечения 3–6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразования в почке
31 ответДобрый день! Мужчина 75 лет. Прошел обследование Кт с контрастом. Заключение: левой почки, кт-признаки объёмного васкуляризированного образования вер/3 требующее морфологической оценки. Кистозное образование ниж/3 левой почки, IIf категория по Босниак . Кистозные...
Признаков почечной недостаточности по анализам нет. Нужно будет сделать анализ крови на кортизол и эпинефрин. Попробуйте по принимать спазмалитики, например галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней и посмотреть эффект.
Вопрос по снимку
1 ответНа снимке, меня насторожило, трахеобронхиальное дерево, проходим, просвет бронхов прослеживается до субсегментарных внутрипросветный секрет не определяется. Легочный рисунок усилен по сосудистому типу
Здравствуйте. Вы курите? Этот признаки бронхита, пневмонии нет. Какие жалобы? Сделайте ФВД с бронхолитиком для исключения легочных причин одышки.
магнитно-резонансная тонография Фамилкя кмя отчестsо Соzова М Н Дата рождения /Ј. 65.1947 Область исследоеания: правый коленный сустав Протокол исследования № 361 Контрастный препарат не ислолыовался Исследование первичное Артефапь› сканирования двигательная нерезхость ...
Здравствуйте. Да, для облегчения боли с таким диагнозом рекомендуют внутрисуставное введение препаратов. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции или если операция противопоказана. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
5 ответовСегодня 10 день как держится температура,поднимается до 39, кашель влажный с макротой . На 4 день был назначен Амоксоцилин 500 по 1 т 3 раза в день После 3 дней приема температура все еще держалась и прошла флюорографию. На снимке н/д левосторонняя пневмония. После...
Здравствуйте, Лилия! Эффективность терапии оценивается через 48-72 часа. С учётом сохраняющейся лихорадки возможен атипичный или резистентный возбудитель, в отношении которого данные антибактериальные препараты неэффективны. Если сохраняется кашель с мокротой, рекомендовано сдать посев с исследованием чувствительности к препаратам и заменить антибиотик на препарат из группы респираторных фторхинолонов (моксифлоксацин, например).
Расшифровка анализа
11 ответовПриветствую. В ноябре была явная клиника кандидоза. Лечение: флуконазол н.3 по схеме, из свечей сначала клотримазол н.6 с недостаточным успехом и потом натамицин н.6. Сейчас выделения по типу белей, неизменные в течение всего цикла, слабокислый запах (не явный). Ни...
Значит ваш не очень хорошо убрала ваши физиологические выделения тампоном, а сразу взяла мазок. Это не патология, то, что у вас выявили. Если жалоб на зуд, жжения, творожистые выделения или выделения с запахом сейчас нет, то ничего делать не нужно- ни обследоваться, ни лечить.
Боль в пояснице, МРТ поп
11 ответовПоследний год начала побаливать поясница, если стоишь на одном месте дольше 20 мин или просто нагибаешься, начинает ныть. Несколько дней назад катался на велосипеде, потом долго его нес, вечером побаливала поясница, а утром проснулся, наклонился и что то сильно прострелило и...
Здравствуйте. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки. Боль не вызывают Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов на даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести( велосипед) , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц( вы длительно ехали на велосипеде в одной позе ) и возникает боль. Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога. При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма мениска
4 ответаВертикальный разрыв внутреннего края тела медиального мениска, распростаненная дегенерация заднего рога
Описание очень скупое, выполнено не по Протоколу . Степень разрыва мениска не указана. От степени разрыва зависит тактика лечения. По косвенные признакам предполагаю, что степень разрыва 3а. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск не смещён и свои функции частично выполняет. Лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.