Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под ребрами и першение в горле
14 ответовДобрый день,мучали боли под ребрами,сходила на узи,сказали,что большой застой желчи,рекомендовали пропить таблетки (купила Урсосан,пью по две таблетки на ночь,вес 51 кг) Так же на ночь пью альмагель Перед едой пью омепразол Присутствует першение в горле,день есть,день...
Здравствуйте. При перегибе желчного пузыря и застое желчи Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) правильный выбор, особенно при нормальной биохимии печени. Поскольку боли под рёбрами исчезли- терапия эффективна. Омепразол (ингибитор протонной помпы) уместен при подозрении на ГЭРБ, но першение в горле сохраняется, несмотря на приём антацидов и ИПП. Першение может быть вызвано: некардиальной формой ГЭРБ (желчь или кислота раздражают пищевод ночью, без изжоги), ларингофарингеальной рефлюксной болезнью (ЛФРБ) -жжение в горле, ком, сухость, возможным влиянием Альмагеля (редко -рефлюкс после приёма за счёт расслабления нижнего пищеводного сфинктера). Рекомендовал бы на очном приеме: 1. Продолжать Урсосан по 2 табл/ночь курс 3–6 месяцев. 2. Омепразол пить утром натощак, а не вечером -так лучше контроль секреции. 3. Исключить приём пищи за 3 часа до сна, приподнять голову кровати. 4. Попробовать заменить Альмагель на ночь на Фосфалюгель или Гевискон ( после него не ложиться полчаса -час ). 5. При сохранении симптомов ФГДС для оценки пищевода и гортани. Вирусная картина в крови без воспаления не требует лечения. Першение, скорее всего, связано с рефлюксом, даже без классической изжоги. Ферритин 41 это лабораторная норма, но этого мало для адекватного обеспечения, оптимально 60-70. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боли слева под рёбрами
49 ответовЗдравствуйте 🌷 такая ситуация, подскажите пожалуйста. Со вчера болит под левым ребром, боли терпимые, сегодня с утра была лёгкая тошнота,как дура побежала на узи,к двум разным врачам,анализы сдавала 21.08,кт делала тоже неделю назад, все нормально. На узи сегодня в одном...
Здравствуйте, Мария Михайлова. Расскажите какого характера боли? Тупый, ноющие, жгучие? Не делали ли вы гастроскопию?
Дня три во рту горело все, на языке бвли белые точки беспокоили. Но все прошло. Во рту неприятный запах и привкус. Вроде перестало жжение .. Но на щеке обнаружил языком точки. Купил дентамет мажу пару дней. Не проходит
Старайтесь не травмировать и пока убрать всю кислую, острую пищу( если не соблюдаете диету при гастрите)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль под носом
25 ответовЗдравствуйте, под носом возникала опухоль и распространяется под кожей. Врач невролог поставил диагноз неврология тройничного нерва, но боли не характерные для данного диагноза и лекарства противосудорожные в этом случае не помогают. Что это может быть и как остановить...
Здравствуйте, Владимир. Прикрепите пожалуйста фото Припухлость болезненна при пальпации? Температура есть? Нос свободно дышит?
Боль под лопаткой
1 ответЗдравствуйте, после первого занятия спортом, сразу после тренировки появились боли под левой лопаткой при определенном движении. Ночью боли были при повороте. Подозреваю что это появилось после растяжки. Можно ли заниматься дальше спортом и как снять боль?
Добрый день ! От спорта стоит воздержаться до прекращения боли Купировать можно приёмом ибупрофена ( 1 табл - до 3 р в д) Местно мазать вольтареном
Боли слева под ребрами, запоры
3 ответаЗдравствуйте. На протяжении полугода беспокоют периодические боли в брюшной области, особенно слева под ребрами выше пупка. Помню что изначально несколько раз кололо под левыми ребрами словно в одной точке, может в течение месяца раз в пару дней, далее эти ощущения сменились...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов. Чаще всего в проекции левого подреберья боли обусловлены вовсе не поджелудочной железой, а кишечником, ведь там находится селезеночный изгиб толстой кишки. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические боли под правой грудью
10 ответовДобрый день. На протяжении месяца беспокоят периодические боли под правой грудью, иногда боль уходит в район подмышки. Боль острая. Иногда может длится около часа, обезбол пью не всегда, только когда боль долго не утихает. Связываю это больше всего с неудобным положением...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов. Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как нормальные - такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы Такие цифры холестерина для молодой женщины со стабильной менструацией допустимы, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза Такие цифры АЛТ допустимы Такие цифры ферритина говорят о дефиците железа в организме. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тардиферон минимум на 2 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови Относительно беспокоящих симптомов - такие проявления наиболее вероятно связаны с межреберной невралгией, особенно учитывая наличие сколиоза по результатам исследований В таких случаях оптимален осмотр невролога, может быть назначено МРТ В таких случаях я своим пациентам назначаю НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например Мелоксикам 15 мг после еды курсом 7 дней, а также миорелаксант для снятия болезненного спазма мускулатуры Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний Также в таких случаях крайне актуально ЛФК и бассейн для восстановления тонуса мускулатуры и устранения болей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Сильные боли под левой лопаткой
20 ответовЗдравствуйте. С конца марта 2023 года беспокоят сильные боли под левой лопаткой. За это время, по назначению неврологов (не одного) были пропиты несколько курсов: 1) ксефокам 8мг 2) целебрекс 3) сирдалуд 4) грандаксин 4) прокалывала целебрекс, тексаред, мильгамму, актовиген....
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, результат МРТ грудного отдела? Усиливаются ли боли при кашле, чихании? Ощущение можжания есть в области боли?
Доброго дня. 14.11 было удаление зуба мудрости справа внизу. Зуб в десне, под наклоном к 7ке. 40 минут врач распиливал его на мелкие кусочки и убирал. Все шло хорошо до вчерашнего дня. Вчера к вечеру начались жуткие боли пульсирующие, не помогал кетонал. Состояние больное....
Здравствуйте, Анна! Прикрепите фотографию лунки, пожалуйста. Есть неприятный запах из лунки? После удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению. Обычно рекомендуют после удаления: 🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней, 🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель, 🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась, 🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед, 🔹Физический покой-1 нед, 🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв), 🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней, 🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать. 🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут. 🔹 НЕ греть!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные точки
17 ответовЗдравствуйте, заметила у бабушки вот такие красные точки под языком, что это может быть?
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении. Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼