Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять риски проведения факоэмульсификации катаракты при наличии такого аутоимунного заболевания, как ревматоидный артрит (принимаю метипред - гормональный препарат, глюкокортикостероид). Из врача ничего выудить не удалось, был задан вопрос...
Здравствуйте! Ваши сомнения абсолютно оправданы: РА и прием Метипреда — важные сопутствующие факторы, которые требуют особого контроля со стороны хирурга, хотя они не являются противопоказанием к операции. Врач мог сказать «ничего страшного», имея в виду, что операция технически выполнима и безопасна для Вас. Аутоиммунный процесс меняет реактивность тканей глаза и увеличивает риски воспалительных осложнений после операции:
🔺развитие сухости ( Синдрома сухого глаза),
🔺риск инфекционных осложнений( Глюкокортикостероиды локально и системно снижают иммунный ответ, что повышает уязвимость глаза к микробной флоре в первые дни после вмешательства) ,
🔺Колебания Внутриглазного давления ( ВГД)-стероиды способны повышать ВГД («стероидная офтальмогипертензия»). Хирург должен тщательно отслеживать давление до и после операции .
🔺Замедление регенерации тканей - дольше может заживать микроразрез на роговице.
Перед операцией обычно рекомендуют :
1)Посетить ревматолога - Ревматолог должен выдать заключение, что процесс находится в стабильной (желательно ремиссионной) фазе, возможно , на своё усмотрение , временно снизит дозировку метипреда,
2) Попросите офтальмолога на предоперационном осмотре провести тест Ширмера или оценить стабильность слезной пленки. При выраженной сухости за 1–2 недели до операции назначают интенсивное увлажнение каплями без консервантов, а также перед операцией всем всегда назначаются противовоспалительные капли ( Вам дадут памятку) ,
3) У Вас будет ообый режим капель после операции: пациентам с РА часто требуется более гибкая схема назначения противовоспалительных (НПВС) и антибактериальных капель. Четко следуйте выданному хирургом графику. Здоровья Вам !
Сахарного диабета нет, вес и давление в норме, не курю, стресс присутствует. Проблемы с щитовидной железой- планируется операция по её удалению в связи с большой кистой с загрудинным расположением.ТТГ
4.06, Т4-12,6. Общий холестирин от 6.52 до 7.14, по липидограмме...
Здравствуйте! Наличие бляшек 50% относит к категории высокого сердечно сосудистого риска , и в данном случае целевой уровень Лпнп менее 1.4 ммоль/л!
Такого уровня только немедикаментозными методами не достичь
И здесь только назначение статинов, так как помимо снижения Лпнп они стабилизируют поверхность бляшки предотвращая ее разрыв с последующим тромбозом.
Рекомендуется комбинированная терапия розувастатин 20 мг + эзетимиб 10 мг (зенон 20+10, розулир плюс 20+10), через два месяца контроль липидного спектра, аст, алт и при необходимости коррекция терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В 2010 году мне был поставлен гестац диабет на 7 мес беременности. Придерживалась диеты, без таблеток и инсулина.
После стала принимать метформин 500 мг.
В 2016 г поставили диагноз Диабет 2 типа. Принимала Глюкофаж лонг 750 мг 1 раз на ночь. В 2019 г добавили 1...
Здравствуйте
Беспокоят красные показателя
Мазок сдавала для контроля
Ничего вообще не беспокоит
Просто проверка
Две недели назад принимала антибиотики (лечила ангину)
Есть ли повод для беспокойства ?
Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдали анализы, скажите пожалуйста, есть ли поводы для беспокойства. Ребенок 14 лет, ходит в спортзал около полугода, пьет добавки для спортсменов (креатин,протеин, цитрулин, предтрен комплекс
Добрый день!
По общему анализу крови - отклонений нет. Признаков воспаления нет, признаков анемии так же нет.
По результатам биохимического анализа крови выявлены незначительные отклонения, которые, как правило, не представляют опасности.
Креатинин может быть повышен из-за интенсивной мышечной работы накануне сдачи анализа. Для точной оценки функции почек необходимо учитывать вес и рост ребёнка.
Небольшое повышение билирубина и ГГТ может быть единичным лабораторным эпизодом, генетической особенностью (например, синдромом Жильбера) или следствием нарушения диеты перед исследованием.
Т3 свободный у подростков может быть до 6, при нормальных показателях ТТГ клинически не значимо отклонение
Уточните, пожалуйста, вес и рост ребёнка
Добрый день! Очень переживаю и прошу помощи в следующей ситуации. Гуляли с ребёнком (3 года) в парке, на ладошке ребёнка есть большая и довольно глубокая царапина. Пока гуляли ребенок постоянно лез рукой к этой царапине, на которой в результате проступила кровь. Потом ребёнок...
Здравствуйте, Вирус бешенства живёт в слюне животного. Бешенство не передается через насекомых, поэтому в описанной ситуации рисков заражения бешенством нет, не переживайте.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте. Два дня назад играла с площадке с соседской собакой, пару раз брала палку, на которой была слюна собаки, хотя я старалась брать палку кончиками пальцев и за самый конец. На вид собака была здорова, активна. Но у меня на руках имелись свежие царапины. Также со...
Здравствуйте! Ослюнение целой кожи это 2 категория повреждения, что означает минимальный риск заражения, в таком случае показана экстренная профилактика только вакцинацией, введение иммуноглобулина не показано. Если есть возможность наблюдать за животным, то вакцинацию можно досрочно прекратить в случае, если через 10 дней животное останется живое. Если животное не привито или вы не можете уточнить информацию, то обратитесь в травмпункт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У сестры моего папы на ногах очень страшные язвы. У нее есть сахарный диабет. На ноге по 6 таких ран. Нога очень болит у нее, сидит на обезболивающих. У меня крайне мало информации, если у вас будут уточняющие вопросы, напишите пожалуйста. Хочется помочь человеку
Здравствуйте, по фото имеют место эпидермальные пузыри, такие пузыри могут образовываться как при рожистом воспалении, так и при наличии сердечной недостаточности. Уточните пожалуйста температура в норме? Как давно стали образовываться такие пузыри?