Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит колено
3 ответаЗдравствуйте! Сильно болит колено. Сделала МРТ, заключение: МР-признаки дегенеративных изменений менисков: медиального мениска 3b ст., латерального мениска 2ст. (по Stoller). Дегенеративные изменения суставного хряща, связочных структур. Тендинит сухожилия четырёглавой мышцы...
Здравствуйте, вот эти изменения «разрывы медиального мениска 3b ст.,» и в сочетании с артрозом коленного сустава 3 ст показание к эндопротезированию сустава. Делать артроскопическую операцию по поводу разрыва менисков нет смысла, при артрозе 3 ст, это от боли не избавит. На время конечно облегчить состояние можно, при этом нужен комплексный подход: - разгрузка сустава, ходьба с тростью. - при сильной боли - максимальный покой. - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; Приведенный курс лечения требует обсуждения с лечащим врачом. Курс на время облегчит состояние от боли в составе. Но со временем, понадобится операция эндопротезирования.
Спортивная травма
5 ответовВ конце беговой тренировки начала чувствовать острую боль в месте «соединения» икроножной мышцы и сухожилия. В течении недели боль и хромота прошли (мазала нурофеном, кетоналом). Еще через неделю на пробежке на втором километре боль возобновилась. Возможность очного приема...
? Добрый вечер ? Сейчас надо снизить боль ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней для снижения воспаления и болей ? Холод локально на место боли ? Для исключения повреждения сухожилия необходимо выполнить МРТ голени с захватом икроножной мышцы ? Исключить пробежки
Жжение в плече.
7 ответовХожу в тренаженый зал и во время занятий все хорошо, болей нет.есть только щелчки , стараюсь не делать упражнения где слышен хруст, щелчки. После бывает возникает жжение в плече. Даже если не ходить пару дней . Сходил на МРТ, приложу заключение Интерстициальное повреждение (...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Болевой синдром обусловлен надрывом сухожилия надостной мышцы в месте прикрепления к бугру плечевой кости. Так же добавляет боли надрыв связки. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - Хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Если боль не пройдёт, рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит свищ
6 ответовРебёнку 9 лет, был разрыв сухожилия, месяц был в гипсе, после снятия образовалась ранка, хирург поставил диагноз-лигатурный свищ,нити не нашли, назначали делать компрессы, мази, прошло 4 месяца,свищ стал менее выделяемым, сошли бугры по бокам, но эпицентр посредине, там ещё...
Здравствуйте! Ревизию раны делали или нитки искали визуально?
Болит плечо
16 ответовДобрый день. МРТ показало: сухожилие надостной мышцы в дистальных отделах истончено, разволокнено с умеренными отечеыми изменениями. Картина адгезивного капсулита, тендиноза сухожилия надостной мышцы, нерезковыр синовит. Назначено укол Дипроспан. И через неделю Флексотрон...
Здравствуйте, изменения не критичные. Нужно пройти курс консервативной терапии: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Лечебная физкультура обязательна, на ютуб много уроков При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3
Надрыв Ахилла
16 ответовДевочка 10 лет. После тренировки (большой теннис)почувствовала боль в ступне. Обратились к травматологу. После узи диагноз частичный надрыв ахиллова сухожилия. (Описание узи прилагаю). Доктор сказал просто исключить нагрузки на 3 недели. Этого достаточно или нужно еще какое...
доброй ночи! Нет,просто исключить нагрузки-недостаточно! (если врач именно так и сказал) Необходим полный покой конечности на 3-4, иначе оторвется ножка (одна из ножек ахиллова сухожилия),которая повреждена частично , "убежит", и тогда ,что бы восстановить целостность сухожилия придётся оперировать! Поэтому в таких случаях-лучше гипсовая лангета! Тем более -это ребенок, забылась, оступилась (без гипса) к примеру, и последствия могут быть плачевными! Можно носить и ортопедический ортез -при таких травмах, но передвигаться, так же, как и при гипсовой иммобилиации с костылями на 3 нед +курс физиотераии (для снятия отёка,и улучшения микроциркуляции)- УВЧ №5, магнит №10 Электрофорез с 3% CACL№10 поле окончания иммобилизации-ЛФК, контроль УЗИ и по-тихоньку,плавно в течение 2-3 мес проходить реабилитацию. В спорт вернетесь, можете даже не переживать! Самое главное- что бы полноценно восстановить сухожилие!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация пальцев
14 ответовДобрый день. 12 числа почти отпилил 2 и 3 пальцы на руке циркулярной пилой. Результат открытые переломы и рваные раны, повреждены сухожилия. В травме зашили. Сосудистых и неврологических повреждений нет. Пальцы вроде чувствую. Пульсацию чувствую. Врач гарантий не даёт. Что...
Андрей, значит повреждения незначительные сухожилий , раз ничего не указано в описании. Учитывая картину ран на фото , все сейчас хорошо и прогноз у Вас благоприятный. После реабилитации вернетесь в свой спорт , не волнуйтесь!
Немеет рука
1 ответДобрый день. Был разрез запястья, а именно разрез сухожилия разгибателя большого пальца и артерии рядом. Всё сшили сразу. Относил гипс. Разрабатывал руку. Всё зажило и работало прекрасно. Боли и неприятные ощущения (в том числе онемение) связывал с разработкой руки. Но спустя...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют УЗДС вен верхней конечности, при необходимости - консультация сосудистого хирурга. Из лекарственных препаратов назначают т. Детравенол 1000мг 1 р/д 2 месяца. Также возможно назначение лечебной физкультуры, массажа кисти. Скорейшего выздоровления Вам.
Щелкающий палец, болезнь нотта
4 ответаЗдравствуйте! Летом поставили диагноз Болезнь Нотта на указательном пальце. Был курс консервативного лечения(аркоксия, физиотерапия, компрессы). Обострение сняли, но палец по прежнему щёлкал. 2 декабря провели операцию по рассечению сухожилия. 12 декабря сняли швы. До сих пор...
Здравствуйте, после операции никаких щелканий не должно быть, нужно обратиться к оперирующему хирургу. Оценивается все очно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халюс вальгус
5 ответовЗдравствуйте, доктор. После шевронной остеотомии справа 1плюсны с пересечением сухожилия большого пальца и ушиванием капсулы прошло 10 дней. В области 2-3 плюсны гематома, боль при пальпации и при хождении. Отек локальный. 1 палец с внутр.краю тоже побаливает. Швы...
Это нормальна после таких операций. Лиотон гель, кинезиотейпы.