Добрый вечер, дорогие врачи! Срок 12 недель беременности. С 16 года стоит диагноз ДЖВП. С симптомами научилась справляться. Пила курсами Урсосан, при отрыжках- курсом ганатон. Два раза в год ребагит. Камней в пузыре нет, просто густая желчь. Сейчас постоянно хочу есть,...

Терапевт, Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте, Ольга.
В первом триместре отрыжка, тяжесть после еды, вздутие, ощущение переполнения желудка и изжога могут усиливаться из-за физиологических изменений беременности. Рефлюкс и диспепсические симптомы распространены во время беременности, особенно во время первого триместра .
«Густая желчь» сама по себе не означает, что вам обязательно требуется постоянное лечение урсодезоксихолевой кислотой. А диагноз «ДЖВП» не объясняет автоматически ощущение, что пища «стоит в желудке».
Стоит пересмотреть режим питания:
- есть небольшими порциями, но чаще;
- не делать больших перерывов между приемами пищи;
- не ложиться сразу после еды;
- последний плотный прием пищи — за 2–3 часа до сна;
- временно уменьшить то, что именно у вас провоцирует отрыжку и тяжесть: очень жирную пищу, большие порции, острое, кофе и другие индивидуальные триггеры;
- не нужно садиться на строгую диету или исключать десятки продуктов.
Постоянное желание есть не обязательно означает, что не хватает еды или что желудок «пустой ». На фоне беременности аппетит может меняться, а ощущение дискомфорта в желудке может восприниматься как голод.
Симптоматически в первом триместре в основном препараты противопоказаны. Возможно применение Но-Шпа 40мг для уменьшения тяжести и дискомфорта после обсуждения с врачом (гинеколог или гастроэнтеролог). Основное действие ожидается от режима питания и отдыха.
Если симптомы выраженные или сохраняются, возможно проведение контрольного УЗИ органов брюшной полости (уточнить сгущение желчи, размер желчного пузыря и печени), анализ крови на АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ - оценить функцию печени и желчевыводящих путей.