Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная травма плеча
25 ответовДобрый день! Падение, вылетело плечо, вставил, боль, ограничения, при вращении в локте с отведением хруст в районе акромиона, вывих -2 раз, падение - 3 раз, повреждение надостной. Как лечить что пить?
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 4 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Двусторонней коксартроз II стадии
9 ответовКакое лечение в данном случае может быть назначено? Беспокоит боль в паху,внутри бедра иногда отдает в поясницу. Больно отводить ногу,хруст. Все это по правой стороне. Прикладываю протокол КТ.
Да.можно предположить.
Звон в ушах
1 ответУ меня кашель и насморк. Недавно заложило правое ухо и в нем появился звон. Сегодня заложило другое ухо. Оно болит и в нем постоянный хруст и тоже звон. Что это?
Здравствуйте. Скорее всего у вас признаки тубоотита. Основное лечение заключается в снятии отека в носу/носоглоте: 1) сосудосуживающие спреи(ксилометазолин, оксиметазолин) 2) противовоспалительные спреи(дезринит, назонекс) по 2 впр 2 рд 10-14 дней 3) промывание носа Долфин 3-4 рд Так же рекомендуется сильно не сморкаться. Если есть густые выделения и/или кашель с трудноотделяемое мокротой то АЦЦ лонг или Касцебене
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шея хрустит
12 ответовМне 57 лет . ….Появился хруст в шейном отделе . Какие препараты можно пропить .?Защемления нет Просто при повороте головы Хрустит в шейном отделе . Может массаж . Или проколоть . Правда учитывать гипертония . Спасибо
Здравствуйте. А болей нет во время поворотов? Сам хруст препаратами лечить не нужно, от части это нормальное явление, но при остеохондрозе хруст может усиливаться, если нет болей и дискомфорта то что-то принимать не нужно. Лечебная гимнастика регулярная на шею ( например по Шишонину), кушать больше пищи богатой кальцием и желатином ( холодец, хрящики), спать на ортопед подушке.
Продолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/3532880-akromialno-klyuchichnoe-soedinenie-2-3-operirovat-ili-zhdat https://postimg.cc/t1bzBR0R Основной вопрос, а сколько ж занимает реабилитация при разрыве АКС 2 степени и ее консервативном лечении? Уже декабрь....
Здравствуйте. Отвечаю на ваши вопросы по их очередности. 1 - Вопрос о качестве проведенной операции решается очно лечащим доктором на основания функции сустава конечности по сравнению со здоровой и контрольного МРТ, т.е. как было до реабилитации, как стало после. 2 - про диск я вам уже писал. Он встречается не у всех пациентов, только у 30%. Если на повторных МРТ его рентгенолог не увидел, считается ,что.его там нет .3 - по снимкам разрыв считаю 1-2 ст.. Операция не показана. 4 - если реабилитаыцию проходили в реабилитационном центре, то дается выписка о проведенных методах восстановления лечащий доктор оценивает на сколько пациент восстановился в функциональном состоянии и его профессиональная пригодность.Реабилитация заканчивается тогда, когда функция сустава стабилизируется, а потом решается вопрос о трудоспособности, ориентируясь на вашу профессиональную деятельность. Если можете выполнять свою работу , то выписывают, если нет, направляют на МСЭК.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день! В январе начались боли в левом коленном суставе. Боль была четко локализована: с внутренней стороны, острая особенно при нажатии и при разгибании колена. Считаю, что связано с нагрузкой на суставы: стала много ходить и бегать. Дала ноге покой, мазала Гепаксидом и...
Терпит или нет, решать вам. Мне сложно делать вывод, не видя своими глазами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
9 ответовБыла травма колена.заключение МРТ повреждения медиальной коллатеральной связки.в описании без признаков разрыва.врач настаивает на пластике боковой связки коленного сустава.
Здравствуйте.На основании данных Мрт(разволокнение медиальной коллатеральной связки, выпот, отек)чаще всего соответствует частичному повреждению (растяжению) 1-2 ст,которое в подавляющем большинстве случаев лечится консервативно.Медиальная связка имеет хорошее кровоснабжение и склоннак самостоятельному заживлению при выполнении рекомендаций. Почему врач может настаивать на пластике (операции)?Хотя по МРТ разрыва нет, врач может видеть показания к хирургическому вмешательству на основании клинического осмотра.Если при осмотре врач обнаружил, что колено гуляет"это может указывать на несостоятельность связки.2)Если вы профессиональный спортсмен, операция может быть предложена для более быстрого и надежного восстановления стабильности.Учитывая противоречие между заключением МРТ(без признаков разрыва) и рекомендацией врача (пластика)целесообразно получить второе мнение у другого травматолога-ортопеда, специализирующегося на спортивной травме коленного сустава что позволит убедиться в необхдимости операции или подтвердить возможность консервативного лечения.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день.для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 нед,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообрщение,снимает воспаление и ускоряет заживление УВТ- считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ Всего самого наилучшего !
Повреждение мениска
7 ответовПо мрт признаки повреждения латерального мениска (IIIb по stoller).частичный разрав или разволокнение передней крестообразной связки. Синовит, бурсит. Тактика?
Консервативное лечение вам не поможет.нужна операция
Расшифровка МРТ
5 ответовРасшифруйте мрт, все ли в порядке? была операция в апреле Пластика передней крестообразной связки, стоит Трансплантат, нет ли надрыва ?
Здравствуйте! По данным МРТ есть признаки появления хондромных тел в полости коленного сустава + признаки отечности транспантата ПКС ,повреждения трансплантата нет. Это может говорить о чрезмерной нагрузке на коленный сустав . В таких случаях рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; ---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Можно попробовать: -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях . Если сильных болей нет ,то НПВС не нужно ВСего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по увеличению пч
8 ответовВозник вопрос. В состоянии эррекции пс 12.5см и небольшого диаметра. Беспокоит этот вопрос, и много изучил. Купил экстендер. Но думаю что он не даст желаемого прироста в длине, стоит ли его носить перед операцией? ТК как он должен помимо длины увеличить и толщину, и не будет...
Очная консультация - лучший вариант. А из того поколения, кто знакомился и общался вживую и нисколько не жалею об этом. Никакие супер технологии не смогут заменить живого общения.