Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарство Варфарин
4 ответаДобрый день! У пациента - женщины 68 лет был год назад инфаркт. Три года назад она принимала Варфарин, было кровотечение сильное. В настоящее время хочет возобновить прием Варфарина в дозе половина таблетки 2,5 мг. Вопрос: Есть ли опасность возобновления кровотечения и что...
Здравствуйте. Для начала нужно понять, есть ли вообще смысл в варфарине. Есть ли у нее мерцательная аритмия, нет ли тромбов в венах нижних конечностей, не было ли транзиторных ишемических атак?. Конечно риск кровотечения есть всегда, особенно учитывая анамнез и пожилой возраст. Риск должен оценить очный врач
По анализам понижена глюкоза, у пациента назначается слабость, недомогание, апатия, а так же уже несколько раз при сдаче анализов повышена мочевая кислота и повышена СОЭ и наблюдаются сезонные боли в суставах, а так же припухлости в области суставов, на ногах в области...
Добрый день. По поводу анализов. Повышение СОЭ и СРБ - признаки воспаления, они неспецифичны. Глюкозу я, бы не назвала низкой, это нижняя граница нормы в целом, но лучше слать утром натощак из пальца, а не из вены, он более точен. И провести ещё раз тест глюкозы из пальца через 2 часа после завтрака. Уровень мочевой кислоты я не увидела, файл наверное не прикрепили. А самое важное, это симптомы. Расскажите по подробнее. Боли в области 1 пальцев стоп периодически беспокоят? Отпухают, краснеют и появляется выраженная боль, потом такой эпизод проходит, верно? Есть ещё болезненные суставы? Сколько раз в год эпизода боли в суставах, всегда ли сопровождаются болью, отёком? Есть утром скованность в суставах? Болеет ли пациент псориазом? Как давно такие жалобы вас беспокоят? Делали ли снимки суставов? Помогают ли противовоспалительные? По поводу глюкозы. Насколько низкой она была утром натощак? Еда купирует состояние, что вы описали? Не было ли вмешательств на желудке, кишечнике? Делали ли УЗИ внутренних органов в том числе поджелудочной железы?
Ревматоидный артрит
7 ответовДва года назад поставлен диагноз РА, сейчас под вопросом т. к на МРТ показан сакроилит тазобедренных суставов. Анализ на HLA B27 ещё не готов, результаты на СРБ высокочувствительный показал 6,5 , ферритин 205 и холестерин высокий. Что со мной происходит и может ли быть у...
Здравствуйте. 1. Не любой сакроилеит равно болезнь Бехтерева. 2. У одного человека может быть одновременно несколько заболеваний: ревматоидный артрит плюс болезнь Бехтерева в том числе. 3. Основу диагностики составляет клиника: расскажите, что Вас беспокоит? Какие суставы болят, припухают? Есть ли боль в нижней части спины? 4. Какое лечение получаете? 5. Пикрепите протокол МРТ. 6. Скажите, Вы сдавали ревматоидный фактор, АССР?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутопребиотики и срк
9 ответовСкажите пожалуйста сейчас делают аутопребиотики из собственной микрофлоры, берут материал у самого пациента для которого их делают, скажите это работает вообще? При срк? Это безопасно? Было много исследований? Стоит больших денег, мне при срк ни тримедаты ни спазмолитики не...
Здравствуйте Клинических исследований на большой группе человек не проводилось, только совсем небольшие исследования. При СРК так же доказательной базы аутопребиотикам нет. Но, диагноз СРК устанавливается, если есть связь со стрессовой ситуацией, то есть это функциональное нарушение и, как правило, связано с эмоциональным фоном. Но, если есть вздутие и отрыжка, то это не совсем подходит для СРК. Если вы полностью обследованы на предмет пищеварительной системы, но после клетчатки все равно остается симптоматика, то это больше индивидуальная чувствительность.
У пациента стоит кардиостимулятор. Нужно сделать биопсию предстательной железы. Для этого в течени 7 дней до биопсии надо прикратить пить лекарства: аспирин, герапин, бутадион или другие средства влияющие на свертывемость крови. Пациент принимает Эликвис апиксабан 5мг. Не...
Спасибо за ваш ответ.Как уже писал выше препарат перед операцией отменяют только за 24-48 часов не раньше .За 7 дней если отменить увеличивается риска тромб образования ,поэтом столько дней перерывов в лечении следует избегать.Успехов вам, все будет хорошо ??
С осени болит сердце. После нагрузок в течении нескольких дней 17.02 ночью госпитализировали в стационар, с болями в сердце с повышением АД. На данный момент боли в ночное время не прекращаются. Диагноз точный пока не поставлен. Так же у пациента с детства болит голова....
Здравствуйте, какие препараты принимаете? Какие цифры ад сейчас держаться? Можете прикрепить узи сердца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на вич
20 ответовЗдравствуйте. Беременность 9 недель, сдала анализ 4го поколения (ультрачувствительный) на ВИЧ, гепатиты, сифилис. (Работаю медиком, 45 дней назад укололась на рабочем месте, у пациента анализы все отрицательные. Но для собственного спокойствия сдала анализ). Так вот вопрос-...
Здравствуйте,да,во время беременности такое бывает,да и в принципе даже у не беременных бывают ложноположительные анализы,поэтому по одному анализу выводу не делаем
Здравствуйте! Понимаю, что назначение препаратов, только лишь со слов пациента и описании его состояния не является корректной, но хорошего специалиста к сожалению у нас в большом радиусе нет. Маме 63 года, последнее время её стало беспокоить неврвозность,...
Добрый день. Попробуйте фенибут по 1 таблетке х 3 раза в день и 5 htp гидрокситриптофан 200 мг на ночь, один месяц. Если не устроит и будет не эффективно, в дальнейшем будем рассматривать антидепрессанты.
Верить ли узи или хирургу?
1 ответв В режиме в горизонтальном положении пациента в паховой области справа визуализируется пролапс брюшной стенки, содержимое петли кишечника и сальник размером до 25 мм. Грыжевой мешок расположен в 13 мм от поверхности кожи. При проведении пробы вальсальвы, увеличивается до 47...
Здравствуйте. Описанная картина соответствует правосторонней паховой грыже. В данном случае рекомендовано как можно раньше ее прооперировать в связи с высоким риском ущемления петель кишечника, что чревато кишечной непроходимостью, гангреной кишки, перитонитом. В плановом порядке пройдите обследование и подготовку к операции. Пока избегайте поднятия тяжестей, а также физическую работу, повышающую внутрибрюшное давление. В случае появления резких болей, покраснения, невроааимого выпячивания в правой паховой области, а также задержку стула и газов необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший хирургический стационар. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ротавирусная инфекция
3 ответаздравствуйте, у меня парень работает мед.братом в псих. диспансере, сегодня утром приходит и говорит что у них в 2 отделениях подозрение на ротавирус, как он сказал у них в отделении 2 пациента заражённых. скажите есть ли возможность заразиться? мог ли заразиться парень? но...
Добрый день. Вероятность заражения при таких инфекциях всегда есть. Ротавирус - это воздушно-капельная инфекция, то есть передаётся по воздуху, как и ОРВИ. Проявления заболевания могут появиться в течение 1-4 дней от момента заражения. Если появились такие симптомы как тошнота, диарея слабость, повышение температуры, то значит заболевание все-таки наступило. В этом случае рекомендую оставаться дома, принять что-то из сорбентов ( Полисорб, Энтеросгель, Смекта) и обратиться к терапевту