Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5.
Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Добрый день ,меня беспокоят боль и покалывания в пояснице,в левой руке идёт над коленями и и покалывание в голове, и это в основном появляется после того как сильно понерничаю.В 2020 был диогнастирована грыжа в посничном отделе L5 и боль была с права ,а сейчас симптомы с...
поняла, сейчас получается основанная проблема это совсем не поясница, а вот эти все покалывания, которые развились на фоне соматоформного тревожного расстройства.
Рекомендую вам с доктором рассмотреть лечение соматоформного расстройства рецептурным препаратами противотревожным - атаракс, грандаксин, адаптол. Из препаратов менее строгого учета - адаптол 500 мг 2 раза в день 3 мес, его иногда и без рецепта продают. Также основа лечения соматоформного расстройства это когнитивно - поведенческая психотерапия, и прием антидепрессантов из группы СИОЗС (ципралкекс, сертралин, золофт) их пьют в среднем 9-12 мес
также можете посмотреть как проводить КПТ дома самим
https://youtu.be/sfRyNk0oouE?si=nKK_iOriVOiYKbSE
Рекомендую попить из противотревожных грандаксин 50 мг - по 1 табл утром и 1 таб в обед, препарат относится к дневным противотревожным, его можно пить и за рулем, он не вызывает сонливости.
из антидепрессантов можно попробовать эсциатолопрам, выкупаем по 10 мг - пьем по 5 мг (1/2 таб) 1 неделю пьем именно по утрам!!, затем по 10 мг (по 1 таб) утром!! -3 недели, если симптомы не проходят то увеличиваем до 12,5 мг можно принимать около 2 недель, понаблюдать и при необходимости увеличить до 15 мг, чаще всего эффект достигается именно на этой дозе Эсциталопрама. При этом грандаксин пьем 3 мес.
Эсциталопрам после исчезновения симптомов пьем еще 6 мес, в среднем пьют около 9-12 мес
Здравствуйте. Опять я про свою грыжу. Сделали лапароскопию рецидивной паховой грыжи с сетчатым имплантантом 15 апреля 2021. При движении грыжа опять вываливается. Кашлевый синдром грыжи не пропал, остался прежним. Проконсультируйте, пожалуйста. При повторной операции будет...
Двойная сетка не практикуется, не нужна !
При правильном проведении грыжесечения грыжевой мешок у его шейки прошивается, перевязывается и доступа к брюшной полости не имеет из брюшной полости жидкость сквозь сетку поступать не должна ! Если поступает , то во первых надо выяснить что за жидкость (не кровь ли ?) и надо грыжевые ворота сначала зашить , закрыть и потом только сетку иначе через то отверстие что поступает жидкость будет выходить и кишка или сальник , а это и есть рецидив !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При осмотре мальчика 7 лет хирург поставил диагноз пахово-мошоночная грыжа правосторонняя, дал направление на Узи. Сделали узи в 2-х клиниках, нигде грыжу не обнаружили. Насколько информативно Узи в данном случае?возможно ли определить грыжу только при осмотре...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Виктория, доброго дня.
Грыжа максимально проявляется при кашле, при натуживании, плаче - во всех случаях, когда повышается брюшное давление.
УЗИ видит ребенка в спокойном положении, но и врачу нельзя не доверять, ведь он написал именно пахово-МОШОНОЧНАЯ грыжа, а это достаточно большое образование!
Естественно бежать оперировать не стоит. Понаблюдайте.
Если грыжа есть, поверьте, вы ее увидите рано или поздно в виде мягкой припухлости в паховой области...
Здравствуйте! Две недели назад начало болеть в области ребер слева ниже сердца после еды или сидении и лежании на животе. Сходила на ФГДС, оказалось аксиальная скользящая грыжа с катаральным гастритом. Подскажите можно ли как то эту грыжу без хирургии вылечить или все совсем...
Здравствуйте .необходимо определить размер грыжи , для этого необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом , после этого уже будет понятно требуется ли хирургическое лечение . Но боли в левом подреберье с этим не связаны . Стул какого характера ? Узи внутренних органов выполняли ? Боль все таки при движении больше возникает или после еды ?
Боль низ живота слева, отдаёт в паховую область. Появилась резь во время туалета, монотонная боль чувство напряжение дискомфорт. Частые позывы в туалет помочиться и как будто не до конца помочился. Эрекция слабая стало. Принимаю препараты:Тадалафил, индометацин, омник. Уже не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С января проявилась ноющая тупая боль в левом подреберье и чуть ниже. После этого дергался глаз. Боль, как будто, блуждающая и проявляется с периодичностью: появляется – проходит. Из хронических заболеваний: остеохондроз, межпозвоночная грыжа. При приеме...
Здравствуйте!нас интересует вопрос,скажите пожалуйста,есть ли у мужчины грыжа шейного отдела,сегодня сделали рентген шеи ,заключение написали,под вопросом грыжа,что нам дальше делать?лечение проходили 3 раза по 5 дней курс,все вместе 15 дней пролечились результата нет,стало...
Здравствуйте.
Рентгенография грыжи не видит. Иногда можно заподозрить грыжу про косвенным признакам.
Для полноценной диагностики нужно МРТ ШОП 1,5 Тл без контраста.
Так же для полноценной диагностики нужно УЗИ сосудов головы и шеи.
По МРТ ШОП и УЗИ сосудов можно дать полноценные рекомендации.
Рентгенография при отсутствии факта травмы не информативна.
Если есть боли, то пока можно принимать
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Неделю назад появилась сильная боль в пояснице ,
Боль отдает в левую часть бедра
Заключение мрт
« дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5 размером 5.5 мм умеренно суживающая межпозвонковые отверстия , с частичной компрессией дурального мешка и корешков .
Протрузия...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2016.- микроскопические удаление грыжи межпозвоночного диска L4-L5.
В мае 2017г. -удаление грыжи диска L4-яL5 позвонков.
В октябре 2017г. -пункционная перкутанная нуклеопластика межпозвоночного диска L4-L5.
Заключение последнего МРТ:
Отек костного мозга реактивно-...
Здравствуйте! Анна, в описании снимка МРТ имеются указания на стеноз позвоночного канала. Грыжевое выпячивание давит на твердую мозговую оболочку и вызывает нарушение циркуляции ликвора в позвоночном канале.
Стеноз позвоночного канала - достаточно серьезное осложнение грыжи.
Скорее всего, без операции обойтись не удастся. Тем более, Вы прошли курс лечения, в том числе и блокады. А неэффективность консервативной терапии также является относительным показанием к операции.