Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, кишечнике
14 ответовДобрый день. Имеются периодически сильные боли в кишечнике и животе , анализ на фекальный кальпроктеин повышен, колоноскопия показала, что все хорошо. Сдала анализ на непереносимость лактозы результат с/т. Также гастроскопия показала гастрит и ГЭРБ. Повышены Аст и Алт. Врач...
Здравствуйте, Амина.Повышение кальпротектина и альфа 1 антитрипсина в кале указывает на воспаление слизистой кишечника. Подобная картина встречается при воспалении тонкой кишки, после операций на желчевыводящих путях, а также при энтеропатиях, связанных с непереносимостью продуктов или ферментной недостаточностью. По дыхательному тесту СИБР не подтвердился, но выявлен замедленный транзит, что само по себе может вызывать боли и вздутие. Генетический результат С/Т говорит о частичном снижении активности фермента лактазы, а на фоне воспаления часто возникает вторичная лактазная недостаточность. В таких ситуациях обычно пробуют ограничить лактозу на 3–4 недели и оценивают самочувствие. Полное исключение требуется только при явных жалобах после молочных продуктов, при этом нередко лучше переносятся кисломолочные продукты или молоко без лактозы. Повышение АЛТ и АСТ связано с жировой болезнью печени, что требует контроля массы тела, углеводов и жиров в питании. Как часто у вас усиливаются боли после молочных продуктов и есть ли связь с другими видами пищи?
Непереносимость анти депрессантов и́ нолтропов . Сильно будоражит. С микро доз может в начале сразу дать улудшение потом возбудимость. После депакина начало сильно гасить эмоции плавно. За три месяца депакина повело к состоянию похожее на депрессию. Оглушение эмоций...
Здравствуйте. Да, подобное состояние на фоне Депакина действительно может встречаться. У части пациентов препарат не только снижает внутреннее напряжение и возбудимость, но и начинает сглаживать эмоциональный фон,появляется ощущение пустоты, снижение мотивации. В такой ситуации обычно имеет смысл обсудить с лечащим врачом пересмотр дозировки или самой схемы терапии, а не просто продолжать терпеть ухудшение.
Температура 6 день
8 ответовПодскажите пожалуйста. Простыла, болею уже неделю , температура 6 день, поднимается до 38. Кашель , густые зеленые сопли. На прием к врача ставят острый бронхит и острый ринит, назначили антибиотики . Сдала кровь , подскажите пожалуйста надо ли подключать антибиотики и если...
Здравствуйте. По анализу лейкоциты и нейтрофилы не повышены, данных за бактериальную инфекцию не вижу, показаний для антибиотиков нет. По назначению вижу Азитромицин -это действующее вещество препарата Сумамед, если имеется непереносимость, то нельзя его принимать тем более что он и не нужен СОЭ 66 это маркер воспаления, он и при вирусной инфекции тоже повышается. Зелёный или жёлтый цвет это не гной, это окрашивание даёт железосодержащий фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает, и для работы ему нужно повышение температуры. Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. И это не значит, что сразу нужен антибиотик, если этиология вирусная, он не показан и не поможет, но фармакологическую нагрузку свою даст на печень, почки, кишечник и другие органы. В назначениях вижу Флуимуцил ИТ и Изофра - тоже препараты с антибиотиком. Не вижу надобности. И ринит и бронхит в большинстве вирусной этиологии и лечение - симптоматическое и пить побольше. Левоцетиризин это антигистаминный препарат - его назначаем если есть аллергический компонент, по эозинофилам и базофилам не вижу повышения. Промывание носа, антисептики коротким курсом и жаропонижающее - поддерживаю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз после родов
10 ответовЗдравствуйте. 3 дня назад обнаружила на горле шишку. Сдала анализы, повышенные Т3 т4, пониженный ТТГ Беспокоит повышенная потливость, непереносимость жары, тремор рук, мышечная слабость и одышка. До того как обнаружила шишку на шее, списывала всё на послеродовую усталость....
Здравствуйте Снижение ТТГ при высоких Т3 и Т4 называют манифестным тиреотоксикозом. Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит(антитела в норме), подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, послеродовый тиреоидит Рекомендуют пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения Анализы крови: 1. АТрТТГ Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то будет показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца 2. ОАК с СОЭ + СРБ Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру + УЗИ щитовидной железы Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе Вероятнее всего развился послеродовый тиреоидит (первая фаза как раз тиреотоксическая, здесь Тирозол не показан). Вторая фаза гипотиреоидная (здесь назначают терапию). Но в любом случае нужно исключить болезнь Грейвса Нет ли болезненности в щитовидной железе, повышения температуры к вечеру, тахикардии? Ребенок на ГВ?
Кровь в стуле у ребенка
7 ответовВ первый месяц жизни у ребенка обнаружили кровь в стуле. Лежали в опн с инфекцией, неонатолог сказал у ребенка непереносимость лактозы, перевели на гидролизную смесь нутрилон пепти гастро. Вопрос такой: сколько ребенок должен быть на этой смеси? Можно ли пробовать другую...
Здравствуйте, смесь на козьем молоке подойдёт, перекрёстная аллергия встречается не чаще чем 1-2% случаев. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Лактозар постоянно
2 ответаДобрый день! Мой возраст 34. Год назад обнаружили непереносимость лактозы. Проявляется вздутием живота. С тех пор каждый день пью одну таблетку лактазара и продолжаю есть молочные продукты в небольшом количестве. Вопрос: не вредно ли такое поведение? Не испортит ли мне ничего...
Здравствуйте! Этот препарат можно принимать длительно. Вреда не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожелтели ладони и стопы девочке 10 лет
15 ответовУ ребёнка (10 лет) пожелтели ладони и стопы. Повышен гемоглобин и билирубин. Занимается спортом. Сомочувствие хорошее, есть загиб желчного. Продуктов желтого цвета и содержащих каротин ест не много. У врача есть подозрение на непереносимость глютен, может ли это повышать...
Здравствуйте Так может ещё проявляться застой желчи, необходимо сделать узи брюшной полости, если давно не делали. Сдать расширенную биохимию с контролем печёночных ферментов - алт, аст, щф. Холестерин Кал и моча окраску не изменили? Склеры не жёлтые? Приложите анализ билирубина
Покраснение на щеках
6 ответовДобрый день! У дочки 5,5 лет вчера появилась сыпь на щеках. К врачу попадём только во вторник . Что это может быть? Аллергия? Даю пока зиртек 10 капель . Ела накануне мармелад разный сладости . В каких-то ярких аллергиях не была замечена ранее, есть непереносимость лактозы.
Здравствуйте, Евгения. По фото вирусная экзантема, по моему мнению парвовирусной природы. Передается, чаще всего, воздушно-капельным путем. Неопасна. Симптом нащлепанных щек присутствует-это свидетельствует в её пользу. Могут присоединиться признаки вирусной инфекции-насморк, кашель, заложенность горла, это нормально, часто встречается. Лечения не требует, проходит самостоятельно в среднем за 10-14 дней. Рекомендую: Наружно: симптоматически для подсушивания крем Неотанин 3 раза в день 10 дней для ускорения процесса. Внутрь: капли Зодак 10 кап*2 раза в день 7 дней при зуде. Если нет-то не нужно. Не мочить, не тереть губкой, свободная хб одежда, сушить кожу промокательными движениями. В питании больше фруктов, овощей. Проветривание помещения. Прогулки на свежем воздухе. Обильное питье воды.
Дисбактериоз кишечника
4 ответаСдала анализ на микробиологическое исследование, занижены лактобактерии и немного завышены грибы кандида. Также сдала тест на непереносимость лактозы, т.к. было сильное расстройство кишечника сразу после приема любых молочных продуктов. Какую диету нужно соблюдать при...
Здравствуйте! В связи с чем выполняли обследование? Что вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика перед Лазерной коррекцией
12 ответовЗдравствуйте, Диана, 21 год, из за длительного ношения линз появилась их непереносимость - сосуды глаз краснеют и пекут. Задумываюсь о ЛК, прошла обследование. Но есть сомнения в полноте диагностики. Полное ли обследование на кератоконус? До этого обследование было полтора...
На кератоконус нужна кератотопография и просмотр результатов на определённой программе. Если планируется операция это обследование сделают. Так же если у врача возникнет подозрение на кератоконус, он обязательно порекомендует кератотопографию