Пожелтели ладони и стопы девочке 10 лет — вопрос №793521

Question

Пожелтели ладони и стопы девочке 10 лет — вопрос №793521

Елена

3916 просмотров

28 февраля 2022

У ребёнка (10 лет) пожелтели ладони и стопы. Повышен гемоглобин и билирубин. Занимается спортом. Сомочувствие хорошее, есть загиб желчного. Продуктов желтого цвета и содержащих каротин ест не много. У врача есть подозрение на непереносимость глютен, может ли это повышать билирубин? Какие анализы ещё сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 28 февраля 2022

Клиент

Дарья, спасибо анализы
Гемоглобин 138
Билирубин общий 32,2
Билирубин прямой 6,3
Билирубин непрямой 26,6
Все остальное в норме.
Делали узи паренхиматозных органов с нагрузкой все в норме. Перегиб желчного в месте перехода тела в шейку. После желчегонного завтрака пузырь сократился на 76%. В заключении: контурная деформация желчного пузыря. Признаки нормальной сократительной функции желчного пузыря

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 28 февраля 2022

Педиатр

Раньше такое было?
У ближайших родственников синдрома Жильбера нет?

Пожаловаться

Елена, 28 февраля 2022

Клиент

Дарья, синдрома Жильбера нет у родственников.
Да раньше было. В прошлом году также в феврале месяце. Полностью все сдавали и обследовали, врачи говорят много каротина. Капотировал желтуха, но нет, она не ест много овощей и фруктов с содержанием каротина

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 28 февраля 2022

Педиатр

В первую очередь с такими аналазами думаешь именно на синдром жильбера. Это хроническое доброкачественное заболевание при котором характерно повышение непрямой фракции билирубина.
Кароииновая желтуха ставится пр отсутствии изменений по аналтзам, а у вас они есть.
Самым эффективным является проведение генетического теста на синдром жильбера, делается почти во всех частных лабораториях

Пожаловаться

Елена, 28 февраля 2022

Клиент

Елена, анализы

Гемоглобин 138
Билирубин общий 32,2
Билирубин прямой 6,3
Билирубин непрямой 26,6
Все остальное в норме.
Делали узи паренхиматозных органов с нагрузкой все в норме. Перегиб желчного в месте перехода тела в шейку. После желчегонного завтрака пузырь сократился на 76%. В заключении: контурная деформация желчного пузыря. Признаки нормальной сократительной функции желчного пузыря

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 28 февраля 2022

Педиатр

Гемоглобин в норме ( норма до 140 г/л)
Пьет дочка много воды? Синдром Жильбера исключали?

Пожаловаться

Елена, 28 февраля 2022

Клиент

Ангелина,

Гемоглобин 138
Билирубин общий 32,2
Билирубин прямой 6,3
Билирубин непрямой 26,6
Все остальное в норме.
Делали узи паренхиматозных органов с нагрузкой все в норме. Перегиб желчного в месте перехода тела в шейку. После желчегонного завтрака пузырь сократился на 76%. В заключении: контурная деформация желчного пузыря. Признаки нормальной сократительной функции желчного пузыря

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 28 февраля 2022

Педиатр

Так как повышен непрямой биллирубин,нужно сдать генетический анализ на синдром Жильбера UGT1A1. При данном заболевании физические нагрузки и стрессы могут провоцировать пожелтение кожных покровов.

Пожаловаться

Ильясова Гульназ Мухтаровна, 28 февраля 2022

Педиатр, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. У ребенка повышен билирубин за счет непрямого билирубина. Поэтому необходимо сдать генетический анализ на синдром Жильбера UGT1A1. Синдром Жильбера- доброкачественное заболевание. Характеризуется недостатком фермента, поэтому и повышается непрямой билирубин. При стрессах, заболеваниях повышается билирубин и желтеют склеры и ладони. Поэтому по возможности избегать стрессов. Сделайте УЗИ ОБП. Кровь на гепатит В, С. По результатам УЗИ назанчается лечение. Анализ на целиакию можете не сдавать. Целиакия не характеризуется желтушным синдромом.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 февраля 2022

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Ладони и стопы с желтизной из-за окрашивания кожи пигментом желчи - билирубином. Непрямая фракция билирубина характерна для наличия синдрома Жильбера у ребенка. Диагностируется по генетическому анализу крови.
При этом, ничего серьезного, угрожающего для здоровью ребенка нет. Лечения тоже не требует.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диффузные изменения поджелудочной, повышен билирубин

7 ответов

3 сентября 2019

Гульнара

Вопрос закрыт

Повышены АЛТ и АСТ у ребёнка

3 ответа

25 января 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Желтушка при резус-конфликте

5 ответов

17 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Много отклонений по анализам у новорожденного

2 ответа

16 октября 2023

Эвелина

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

5 ответов

9 июня 2024

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Понижены тромбоциты у грудничка, 1 месяц

2 ответа

2 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Плёнкина Дарья Александровна, 28 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-28T10:46:36+03:00

Здравствуйте
Так может ещё проявляться застой желчи, необходимо сделать узи брюшной полости, если давно не делали.
Сдать расширенную биохимию с контролем печёночных ферментов - алт, аст, щф. Холестерин
Кал и моча окраску не изменили? Склеры не жёлтые?

Приложите анализ билирубина

Башмакова Елена Олеговна, 28 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-28T10:56:26+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 28 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Какой показатель билирубина? Определяли прямую и напрямую фракции?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-02-28T10:57:33+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Кроме как билирубин,что исследовали? Алт ,аст,узи органов брюшной полости делали?

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 28 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-28T11:00:41+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 28 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте, да,на фоне непереносимости глютена может быть холестатический синдром, проявляющийся повышением биллирубина.
Алт, аст не повышены?
УЗИ брюшной полости делали?

Принятый ответ