Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
54 года, левосторонний коксартроз 3 степени, периодические боли и незначительные ограничения подвижности, помогут ли внутрисуставные уколы или деньги на ветер? Возможно ли обойтись без операции, делая упражнения на декомпрессию, принимая противовоспалительные, витамины,...
Здравствуйте, Ольга.
При третьей стадии остеоартроза внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, протеза синовиальной жидкости малоэффективны.
Остеоартроз 3ст при наличии постоянного болевого синдрома, ограничения подвижности - показание для эндопротезирования.
Если боль носит слабый и непостоянный характер, ограничения функции незначительные, тогда можно отложить оперативное вмешательство.
При болях - прием НПВП. Поддержание веса в пределах нормы. И регулярные ежедневные занятия гимнастикой для суставов. Коллаген обладает небольшой доказательной базой. Его эффективность сомнительна (так как поступая в ЖКТ коллаген распадается на отдельные аминокислоты, и куда они пойдут дальше, организм решит сам).
При 3 стадии хондропротекторы малоэффективны.
Здравствуйте я беременна 13 недели у меня миома Большое мне назначили Клексан в каждый день в животе до родов скажите пожалуйста на ребенка не будет влиять эти уколы можно их ставить или нет???
Здравствуйте.
Клексан разрешен для использования во время беременности.
Никакого влияния на миоматозные узлы не оказывает.
Принимайте согласно назначенной схемы.
28 недель беременности, пришёл повышенный д димер, ставлю каждый день уколы Клексан 0,4. С чем связано повышение и что делать? Приложила все анализы крови.
Добрый вечер, Анастасия!
Д-димер неспецифический показатель и может расти на любые изменения в организме, в том числе на беременность.
При нормальном течение беременности Д-димер и коагулограмму не контролируют.
По его результату не корректируется Клексан
В клиническом анализе крови значимых отклонений не выявлено
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток. После травмы колена мне поставили диагноз деформация коленного сустава с артрофиброзом в медиальном отделе, остеохондральным повреждением медиальной мыщелка бедренной кости и медиальной коллатеральной связки, прилежащей капсулы. Мне сделали артроскопию в...
Очень хорошо. Всё делаете правильно, но затянули с разработкой сустава.
Разрабатывают через умеренную боль. Самостоятельно может не получиться.
Желательно инструктор ЛФК, массажист и физиотерапия.
Кроме таблеток Аркоксиа и Мидокалм рекомендации те же.
Требуется ускорить разработку. Чем больше затягиваете, тем сложнее и больнее будет.
Здравствуйте!
Инъекционные препараты аГПП1 (семаглутид, тирзепатид) сейчас являются самыми эффективными средствами для снижения веса. Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, улучшают чувствительность к инсулину, также доказано их благоприятное воздействие на сердце, сосуды, липидный профиль.
Перед применением важно исключить основные противопоказания, поэтому требуется обследование:
- биохимический анализы крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д, В12
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы (можно без УЗИ сразу сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).
По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).
Инъекции проводятся 1 раз в неделю. Курс лечения в среднем составляет 6-12 месяцев. Иногда больше - до достижения целевого веса.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа и протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу, по МРТ описано влияние на корешок.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына 930 лет) Ишиас. Защемление седалищного нерва, грушевидной мышцы. 18.11 началось обострение, болит левая нога. Спина и поясница не болит. 20.11 и 22.11 поставили блокаду (новокаин, лидокаин, дексаметазон). Блокада действует ровно сутки, потом отпускает и начинаются боли...
Здравствуйте. Необхолимо сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Уколы в больную ягодицу нельзя колоть, чтобы не усилить отёк в области грушевидной мышцы, который может сдавить седалищный нерв дополнительно. Поэтому уколы только в здоровую ягодицу.
Вместо нимесила пройдите курс Лорноксикаиа 8мг на 2 мл воды для инъекций в/м 2р в день 10 дней совместно с Омезом 20мг за 20 минут до еды 1-2р в день .
Добрый день. Хочу похудеть , пробовала диеты и спорт, но тяга к сладкому не приносит результатов. Мой рост 164, вес 75. Могу за день съесть 2-3 плитки шоколада + печенье, вафли и тд. Без сладкого, сразу плохо , голова болит, кружится , нет настроения . Вчера сдала анализы и...
Здравствуйте
По анализам есть дефицит железа и вит д
Потому рекомендую прием вит д 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме на постоянной основе
Феррум 100 мг 1 мес и потом контроль Ферритина , норма не ниже 45
По поводу препарата : нудно сдать на кальцитонин . Проблем с желчным нет?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какими препаратами можно стабилизировать низкое давление? У меня мое давление очень низкое (90 на 60) . Бывали скачки 76 на 42( очень плохо себя чувствую, не хватает воздуха. Сейчас эти скачки участились и очень переживаю. Возможно такие...
Здравствуйте.
Да, тирзетта может снижать Ад.
Возможна индивидуальная реакция на препарат.
В какой дозе прием препарата?
Все ли хорошо с гормональным фоном, электролитами?
Возможно увеличить прием соли и жидкости для повышения Ад.
Кроме тирзетты, что-то ещё принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня бронхиальная астма уже 15 лет, получаю лечение постоянно респифорб и спериву при обострении, гипертония, ожирение(было 143 кг, за период приема тирзетты похудела до 109 кг.). Нахожусь на наблюдении у эндокринолога с множественными узлами щитовидной железы. Не...
Добрый день. Вероятно, на фоне снижения массы тела текущая терапия бронхиальной астмы стала избыточной, поскольку респифорб может вызывать подобные побочные эффекты. Рекомендуется проконсультироваться с пульмонологом для рассмотрения вопроса о снижении дозировки препарата. Сам по себе тирзепатид редко провоцирует развитие таких побочных реакций.