Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Функциональная диарея, СИБР.
9 ответовЗдравствуйте) Ув.доктора очень нужна ваша помощь. С самого детства страдаю диареей (в 9 мес. было сильное отравление) и с этого момента никто не может помочь мне восстановить кишечник. Стул водой, бурление, урчание и все сопутствующие. Терпеть до туалета вообще не могу,...
Здравствуйте, Анастасия ознакомилась с анамнезом. Дополнительно для диагностики можно предложить следующие обследования: 1. анализ на целиакцию (если выполняли анализ крови на антитела - то они могут быть малоинформативными, золотым стандартом диагностики является проведение ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки + кровь на DQ1/DQ8 дополнительно 2. исключить гельминтозы, паразитозы методом ПАРАСЕп 2 кратно с интервалом в 5-7 дней 3. СИБР если не исключали лабораторно, лучше выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой На этапе дообследования восполнение дефицитов по витаминам и микроэлементам все-равно рекомендуется продолжить, для урежения частоты стула предварительно можно использовать энтерол в сочетании с любыми сорбентами, например смектой длительно, после обследований терапия корректируется и подбирается с учетом выявленных изменений. Срк - диагноз исключения, если отклонений по анализам нет, то терапия направлена на данное нарушение, обычно это курс препаратов СИОЗС + симптоматическая терапия в течение 6 месяцев
Боль в животе, сибр
4 ответаЗдравствуйте! У меня очень сильная потеря веса, за 9 месяцев я потерял 30 килограмм, в данный момент вешу 64 килограмма, на прошлой неделе вес был 67 кг, у меня постоянно болит, крутит, раздувает от метеоризма живот, сижу на диете все эти 9 месяцев, ем только кашу и суп. Я...
Здравствуйте. Описанные жалобы на резкое похудение, боли и вздутие живота после курса антибиотика чаще всего указывают на нарушение микробного равновесия и повышенную чувствительность слизистой кишечника, что бывает при синдроме избыточного бактериального роста и нарушении переваривания пищи. Желтый кал при этом связан с ускоренным прохождением содержимого и примесью желчи. При подобных жалобах по клиническим рекомендациям обычно проводят уточняющее обследование: анализ кала на панкреатическую эластазу-1 для оценки работы поджелудочной железы, уровень кальпротектина для исключения воспаления, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA для диагностики целиакии, а также альбумин, витамин B12 и фолаты в крови. Эти показатели помогают понять, нет ли нарушения всасывания, которое может объяснять потерю массы. Для уменьшения спазмов обычно используют мебеверин 200 мг дважды в день курсом до месяца, для снятия вздутия — симетикон 80–125 мг до 3–4 раз в день, а для защиты слизистой — Ребагит (ребамипид) по 100 мг 3 раза в день в течение 3–4 недель. Питание подбирают щадящее, без грубой клетчатки, с постепенным расширением. Для восполнения калорийности при плохой переносимости обычной еды часто используют лечебные смеси с низким содержанием лактозы, например Нутридринк, Фрезубин или Пептамен по 200–250 мл 1–2 раза в день. Важно отслеживать динамику массы и переносимость продуктов.
Здравствуйте. Были боли в груди. Неделю назад сделали ФГС желудка, обнаружили хронический поверхностный гастрит. Скажите, пожалуйста, какие эффективные лекарства и в каких дозах принимать, чтоб полностью вылечить этот гастрит?
Здравствуйте! Для лечения гастрита можно порекомендовать: Rp.: Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 120 mg №112 D.S. Внутрь, по 2 таблетке 2 р/д за 30мин д/еды. Rp.: Omeprazoli 0,02 D.t.d. № 30 in caps. S.: Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой). Необходимо после курса лечения сделать контрольный ФГДС. А так же, рекомендовано соблюдение правил при приеме пищи: Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание. Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур. лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур. лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу. Избегать: жирные и жареные блюда. Они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение. Острые специи и соусы. Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают. Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара. Так же, можно рекомендовать: Алмагель по 1 ложке перед едой, особенно, если есть изжога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмофиброз, хронический бронхит
6 ответовЗдравствуйте!Мучает большое количество выделяемой жидкой слизисто-гнойной мокроты. Хронический бронхит,пневмофиброз.Анализы хорошие. Получаю бронхоммунал, полиоксидоний, ликопид после консультации иммунолога. Трудно спать, спадаются легкие. Чем можно мне помочь. Спасибо.
Нужен ингалятор, например Ультибро Бризхайлер или Аноро Эллипта 1 р в день длительно, он облегчает дыхание, расширяет бронхи. Флуимуцил 600 мг 10 дней в месяц, ежемесячно.
Хронический средний отит
1 ответУже год лечим отиты, в нашем городе не говорили про перфорацию барабанной перепонки,когда поехали в край, там поставили хронический средний отит.Скажите пожалуйста может ли ребенок навсегда лишиться слуха?
Главное лечиться правильно, чтобы максимально уменьшить количество рецидивов. Если есть перфорация можно сделать пластику барабанной перепонки. Надо проверить аденоиды ребенка, то есть сделать эндоскопию носа и носоглотки сейчас. Если все будете делать правильно ребенок не потеряет слух!
После приема антибиотиков обострился хронический гастрит, тошнота, нет аппетита, нет отрыжки. Тяжесть в эпигастрии. Придерживаюсь диеты. Пью омепразол 3 раза в день, де-нол и когда болевые ощущения алмагель
Здравствуйте! ПРидерживайесь диеиы №1, Уменьшить Омепразол до 1 тало утром натощак, добавить Итомед (Мотилак) по 1 табл 3 раза в день за 30 инут до еы 14 ней, Альмагел по 1 дозложке за 30 инут до еды 14 дней. В плановом порядке сделать УЗИ брюшнойтполост для исключения патологии желчевыводящих путей... Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит В хронический
12 ответовХронический гепатит В, передынный в родах от матери, ей так же передан. Пцр 1,3х10~3 Антиген (HBsAg) вируса Положительный Скажите, пожалуйста, нужно ли лечение? Заразен ли при таких анализах?
Здравствуйте! По имеющейся информации можно предположить наличие хронического вирусного гепатита В, с низкой вирусной нагрузкой. Простыми словами гепатит В малоактивный. Для уточнения ситуации по гепатиту В и определения дальнейшей тактики рекомендуют еще сдать кровь на АЛТ, антитела к гепатиту Д, выполняют УЗИ ОБП, фиброскан (эластометрию печени). Если оценивать ситуацию только по представленной информации то проведение противовирусной терапии не показано. Передать вирус можете при незащищенных контактах (если у партнера нет прививки) или контакте Вашей крови с раной человека. В быту вирусом практически невозможно заразиться.
Диагноз хронический цирвицит
6 ответовДобрый день! Сдавала анализы цитологию диагноз: хронический цирвицит. Что это и как лечить? Можно ли делать радиоволновую процедуру для лечения эктопии при таком диагнозе или сначало лечить? Спасибо з
Галина, добрый вечер! Для уточнения микроорганизма, которым вызван Ваш цервицит, Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам
Хронический эрозивный гастрит
40 ответовЗдравствуйте! Появились боли слева от пупка в 2 см, пропал аппетит, сделала ФГС, УЗИ, поставили диагноз хронический эрозивный гастрит, насколько все может быть страшно, переживаю за онкологию? Заключение прикрепила
Здравствуйте, по результатам гастроскопии имеются дефекты слизистой антрального отдела желудка - эрозии, визуально воспаление в пищеводе в н/3, так же положительный экспресс тест на хеликобактер пилори. В качестве лечения назначаются противовоспалительные препараты и антибактериальные препараты для лечения хеликобактер пилори. Эрадикационная терапия 1 линии (амоксициллин 1000 мг 1 таб 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 1 таб 2 раза в сутки после приема пищи 14 дней, Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в сутки 14 дней, нексиум 20мг 1 таб за 20 минут до еды 14 дней, далее 1 таб в сутки 14 дней, ребамипид 100 мг 1 таб 3 раза в сутки до 8 недель) Через 4 недели после завершения приема ингибиторов протонной помпы сдается С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на АГ к хеликобактер пилори. Вы перед ЭГДС какие-то препараты принимали? Эрозии поддаются лечению хорошо, данных за онкологию нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гайморит
5 ответовЗдравствуйте. На протяжении 3 лет страдаю хронический правосторонним гайморитом после удаления верхней 7-ки. Из симптомов : ноющая сильная боль в зубах справа , давящая боль в правом глазу и боль в голове справа. Курс «кукушек» всегда помогал , без каких либо вспомогающих...
Я согласная с коллегой, что вам сейчас нужно провести курс лечения с топическими гормонами в спреях - Назонекс, Авамис, или другие подобные. Они помогут носу раскрыться, также и пазуха лучше будет вентилироваться. Начинайте по схеме по 2 впрыска 2 раза в день - 10 дней, затем можно остановится на дозе в 2 впрыска 1 раз в день - 1 месяц. Если дыхание полностью восстановиться, можете снизить дозу до 1 впрыска 1 раз в день - еще 10 дней и прекратить использовать препарат. Данные препараты безопасны для вас, так как они действуют только местно, не всасываются в организм. Еще на 10 дней добавьте Синупрет по 2 таб - 3 раза в день.