Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
уже 5 месяцев стоит дренажная трубка в желчном пузыре , при закрывании сразу идет воспалительный процесс Готовимся к операции по удалению пузыря, но при гастроскопии есть небольшие язвочки ...пьем лекарства, ЧТОБЫ ЕЩЕ РАЗ СДЕЛАТЬ ГАСТРОСКОПИЮ, чтобы допустили к операции...
Здравствуйте. По описанию и по фото наиболее вероятно, что вокруг выхода дренажа развилось местное воспаление и контактный дерматит, что часто бывает при длительном стоянии трубки из-за раздражения кожи желчью и постоянной микротравмы. Покалывания справа может быть связано с натяжением дренажа и спаечным процессом. В таких случаях обычно усиливают местный уход: обработка кожи вокруг дренажа хлоргексидином 0,05 процента 1-2 раза в день, тщательное подсушивание, нанесение защитного средства с оксидом цинка или пасты Лассара 2 раза в день. При выраженном покраснении допустим короткий курс комбинированной мази с антибиотиком и слабым гормоном, (Фуцидин Н ) 2 раза в день до 5 дней. Системные антибиотики без признаков инфекции обычно не применяют. Такое местное воспаление само по себе не является противопоказанием к плановой операции, так как именно дренаж поддерживает проблему. Есть ли сейчас выделения с неприятным запахом или повышение температуры?
Геомгиома и полип в желчном пузыре
6 ответовЗдравствуйте. У нас в городе нет эндокринолога, все назначает терапевт. Осенью на узи обнаружилась геомгиома и полип в желчном пузыре, в мае проходила повторно узи, осенью полип был 1.5 в мае 1.3, в s7 виз-ся гиперэхогенное очаговое образование 10×9×9, 8×9×9мм, жалобы на боль...
Здравствуйте, Валентина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какие значения показателей биохимии крови: ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза)? Какой характер болевого синдрома?
Кристалы в желчном
7 ответовЗдравствуйте. Около 2 недель назад у меня было 2 приступа сильной боли после еды (через 3–4 часа): один ночью, один днём. Боль была спастическая, интенсивная, в эпигастрии с акцентом вправо. До этого примерно 2 месяца были тянущие боли в правом подреберье. В анамнезе:...
Здравствуйте! По протоколу УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты, частое дробное питание до 6 раз в день с избежанием длительных перерывов между приемами пищи 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день В целом лечение правильно подобрано, но урсодезоксихолевую кислоту рассчитывают на массу тела. Какой у Вас вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечу хеликобактер и взвесь в желчном
7 ответовДобрый день, делал ФГДС обнаружили гастрит и хеликобактер, так же делал узи брюшной полости, увидели взвесь в желчном, гастроэнтеролог назначил: за 30 минут до еды де-нол 2 таблетки и рабепразол 1 таблетку, вечером так же денол 2 т и рабепразол1 т., так же с утра после еды...
Да, каждые 12 часов. В дальнейшем можно пропить пробиолог срк 1 капс 1 р/д 3 недели
Здравствуйте! Мне поставили диагноз гастрит с повышением кислотности.+есть 1 камешек в желчном пузыре (15 мм).Я смотрела в интернете -какие продукты можно,какие нет.Везде пишут по-разному(где-то этот продукт можно,где-то нет).Подскажите ,что мне можно есть? И как питаться с...
Эту диету нужно очень индивидуально подбирать, учитывая кучу нюансов сопутствующих. Или прОбуйте раздельное питание плюс пищевой дневник. Строго исключив самые вредные продукты: чипсы, пальмовое масло, свинину, жареное и мн.др.
Добрый день! У сына в 15 лет был обнаружен полип в желчном пузыре, остальные органы брюшной полости были в норме. Сейчас ему 17 лет, сделали контрольное УЗИ. Увеличена печень, селезенка, полип вырос... Подскажите, какие дальнейшие действия. Надо ли удалять полип? Он может...
Здравствуйте , Арина! По данным последнего УЗИ отмечается увеличение печени и селезёнки, а также рост полипа в желчном пузыре с 7 до 9 мм. Такие изменения могут быть связаны с метаболической нагрузкой на фоне спортивных добавок, но также требуют исключения других причин — например, скрытых воспалительных процессов, нарушений обмена или реакций со стороны иммунной системы. Полипы до 10 мм без признаков кровоснабжения и без симптомов чаще всего наблюдаются динамически, но при увеличении размера за счёт роста или появления дополнительных особенностей может рассматриваться вопрос об удалении. В таких случаях обычно рекомендуют анализ крови с печёночными ферментами, маркёры вирусных гепатитов, УЗИ с допплером и, при необходимости, МРХПГ. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !На узи в 1 месяц обнаружены мелкие гиперэхогенные подвижные включения в желчном у ребёнка , более 7 штук , собирающихся в один конгломерат, дающих акустическую тень, узи переделывали в другом месте тоже самое , подскажите пожалуйста , что делать , какое лечение...
Здравствуйте, Эльмира. Камни в желчном пузыре- редкая находка в детском возрасте. Ребенок не получал антибиотики? Такое состояние требует обязательного наблюдения детского гастроэнтеролога и хирурга. Возможно как бессимптомное течение, так и возникновение симптомов. Дать точный прогноз по динамике в подобных ситуациях не получится. Обычно рекомендуется следующий порядок действий: 1. Очные осмотр гастроэнтеролога, детского хирурга. 2. БАК, ОАК, анализ кала, ОАМ. Сроки проведения обследования лучше обсудить с врачом на приеме, чтобы лишний раз не травмировать ребенка. 3. Наблюдение за состоянием в динамике. Описаны случаи самопроизвольного растворения камней в детском возрасте. 4. Возможно, врач порекомендует прием препаратов УДХК ( урсофальк) для растворения камней.
Изжога и застой в желчном
20 ответовВ один из дней в отпуске съел много острых блюд, после чего началась непроходящая изжога. Принимал гастал и другие антациды, изжога кратковременно уходила на час-два, но потом возвращалась. Сделал гастроскопию. Там обнаружили много желчи в желудке и поставили диагноз ДГР,...
Доброе утро,Антон! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для гиперчувствительного пищевода. Это самостоятельная функциональная патология, проявляющаяся повышенной чувствительностью пищевода к нормальным рефлюксам, коих в сутки может быть до 40 штук. Ингибиторы протонной помпы могут оказывать лишь частичный эффект. Здесь следует антидепрессанты (нейромодуляторы) подключать. Через врача-психиатра. Может быть рассмотрен дулоксетин. Но прежде всего выполнить суточную рН-импедансометрию. ИПП отменить перед проведением исследования за 14 дней, остаться на антацидах/альгинатах пока. А дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) может быть физиологический (нормальный). Может наблюдаться в утренние часы после приема пищи, а также на фоне длительного голодания и больших интервалах между приемами пищи. ДГР чаще случайная находка на гастроскопии. Если вообще не гипердиагностика. Я не думаю,что изжога связана с ДГР, билиарным сладжем.
Взвесь в желчном, лечение и диета
11 ответовНа узи от февраля в желчном обнаружили взвесь, пневматизация кишечника и анэхогенная жидкость в ДПК в небольшом количестве. Беспокоит метеоризм, газообразование, периодическая тяжесть в правом подреберье. В туалет хожу каждый день, но бывают сбои, после туалета по большому...
Здравствуйте. по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста. учитывая жалобы рекомендуется сдать фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. кал на скр. кровь методом иха кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня для диагностики сибр назначается водородный дыхательный тест на сибр(при обнаружении сибр рекомендуется лечение альфа-нормиксом, но при гв он не рекомендован, поэтому на сибр можно покане сдавать). как переносите молочные продукты и выпечку? cейчас может быть рекомендован прием 1)пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели-уберет вздутие. 2)энтерол по 1 капс 2 р\д-14 дней-для нормализации стула. диета fodmap когда стул нормализуется, рекомендуется обсудить с очным врачом лечение застоя урсосаном в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца(для лучшей переносимости рекомендуется начинать прием с минимальной дозировки-250 мг, каждую неделю увеличивая на 1 капсулу дозировку до нужной по весу дозировки). важно регулярное питание 5-6 раз в день небольшими порциями-это способствует более частому выходу желчи из желчного. также это будет способствовать нормализации моторики желудка и дпк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы в желчном пузыре
4 ответаДобрый день, первый полип я нашел в 22 году, был 4.6мм, проверял каждые пол года, остается такой же, пару дней назад сделал очередное УЗИ, нашли рядом еще 2 полипа, 2мм и 2.5мм, вроде ничего такого не беспокоит, ФГДС желудка делал в прошлом году, там все нормально, аппарат...
Средиземноморская диета (подробно диета расписана в интернете)это лучший тип питания для липидного профиля . Да и отклонение совсем не значительное.