Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель с выделением мокроты
14 ответовЗдравствуйте! Меня мучает данная проблема на протяжении практически двух месяцев, основная проблема это мокрота, вначале декабря я заболела, заболело именно горло, была мокрота желтая со сгустками слизи, со временем появился насморк, температура была раз, в конце декабря я не...
По фотографии горла признаков острого воспаления не отмечается. Горечь в горле возможна на фоне рефлюкса, когда заброс идет высоко в носоглотку там развивается отек, отсюда и стекание слизи. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса. В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Откаты при лечении РА
13 ответовЗдравствуйте. Диагноз серонегативный РА, основная боль колени. Арава 6 месяцев улучшение минимальны. Ранвэк 4 месяца, короткие улучшения на денёк потом откат, в целом улучшение заметней от Ранвэк пропала ломота в коленях, жжение, меньше боли. Сейчас Методжект уколы, 2...
Если при достижении эффективной дозировки методжекта в течение 8-12 недель не наступит ремиссия-решать вопрос о смене базисной терапии.
Аллергия, нужно удалить зуб
8 ответовЗдравствуйте,меня зовут Лиана. Я аллергик, по анализам есть реакция на пыльцу, сорные, бытовые, деревья, в Пизе тоже есть аллергия. Пришла пора удалять зуб, не могу решиться так как основная часть аллергии началась после ковида, как осложнение. Боюсь реакции на анестетики....
Добрый день! Диагностика лекарственной аллергии-самая сложная в аллергологии. «Золотым стандартом» диагностики аллергии на анестетики сегодня являются: по крови -RAST тесты и тест активации базофилов (более чувствителен) или кожные тесты (более достоверны). Так обследуют пациентов в Германии (училась, работала, знаю). Всему остальному нельзя доверять (ненадежные методы диагностики) Но, есть БОЛЬШИЕ нюансы: Существующие лабораторные анализы на IgE и IgG антитела, к сожалению, малодостоверны. Если приходит положительный результат, то да, аллергия есть. Но если отрицательный, то этому нельзя доверять, потому что очень частые ложноотрицательные реакции. Чуть более достоверны тесты активации базофилов, но их редко кто делает. Можно сделать кожные тесты очно у аллерголога, но это 1. далеко не для всех препаратов возможно и 2. опасно, потому что лекарство вводится внутрикожно. Нужно делать в мед.учреждении, где есть круглосуточный доступ в неотложной помощи. Порядок такой: у стоматологов берете анестетик (например, Скандонест), идете очно к аллергологу, который выполняет с ним внутрикожный тест. Если отрицательно все, берете у аллерголога справку и с ней возвращаетесь к стоматологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с назначенными препаратами
26 ответовКардиологом были назначены новые препараты (основная проблема по обращению - одышка, слабость, головокружение): Фириалта 10, Фуросемид 40+20 (утро,обед), беталок зок 12,5, Престариум А 5. Ранее пила: Эдарби 20, лерканидипин 10, верошпирон 50. Без изменения остались:...
Да беталок противопоказан при пульсе ниже 60- это указано и в инструкции к препарату. Только престариум 1/2 таблетки не более вечером желательно. Эдарби и лерканидипин не показаны Филиал а да, торасемид 5 мг если давление выше 120/70 .остальнре как и было ранее . Это до данных Холтера и анализа который писала выше на NtproBnp.
Пропали ощущения во 2 триместре
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Беременна, 15 недель. Слышала что во 2-ом триместре становится легче по самочувствию. И вот у меня как-то резко все болезненные ощущения прошли, перестал тянуть и болеть живот , грудь перестала болеть. 10 дней назад по УЗИ всё отлично...
Будьте здоровы ?
Здравствуйте ,колола почти год семавик дошла до дозировки 2.4, похудела на 25 кг,перешла на Седжаро , переношу хорошо оба препарата , сахар в норме всегда ,но основная побочка выпадение волос и запор,которые в основном были на семавике , на тирзепатиде я еще на маленькой...
ТТГ хороший показатель, остальные анализы можете прикрепить или написать, я прокомментирую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки 35 недель
14 ответовДД! Беременность 35-36 недель, на осмотре визуальных отеков не выявлено, но прибавка веса за 2 недели 3 кг. При том это основная прибавка за 5 недель, до этого было снижение веса. Матка подросла на 3 см за 2 недели (31->34). Ем арбузы, дыни, сладкое, думала с рук сойдёт......
Здравствуйте, добро веса может быть связан с его потерей ранее. Вам нужно 1) Контролировать вес каждое утро натощак, записывать значения в дневник. 2)Вести дневник самоконтроля артериального давления 2 р/сут. Результат записывать в дневник. Если АД начинает повышаться (было 100/60, а стало 130-135/80-85) стоит насторожится. Дневник показываете гинекологу каждую явку. 3) Подсчитывать количество выпитой и выделенной жидкости (выделенную жидкость считать с помощью мерной емкости), значения записывать. Диурез должен быть положительным - то есть выделять организм должен жидкости столько же или больше, чем выпиваете. Если выпиваете больше, чем выделяете, значит формируются отеки. Значения тоже записываете в дневник. 4) Необходимо соблюдать питьевой режим, выпивая минимальной воды 30 мл на 1 кг массы тела. 5) Физические упражнения: принимайте коленно-локтевое положение для снижения нагрузки матки на почки и мочеточники, по 15 минут 5-6 раз в сутки. 6) Пешие прогулки уменьшают риск преэклампсии. Продолжительность определяйте по самочувствию. 7) Определение белка в моче в жк 8) Потребление соли оптимально 4 г/сутки Канефрон не имеет доказанной эффективности в лечении отеков и не факт, что они у вас в принципе есть.
Тревожное состояние, после отмены АД
46 ответовДень добрый, уважаемые доктора! Проблема заключается в следующем, я сама по себе тревожный человек, проходила в свое время психотерапию, работала с травмами) не помогло, начала пить АД, на протяжении 3 лет пила Золофт, помогал процентов на 75, потом перестал , и другие года...
Здравствуйте. Конечно АД способны вылечить повышенную тревогу и тревожно-депрессивное расстройство. Но, для этого надо подобрать эффективную дозу антидепрессанта. Это значит, что состояние Вас должно полностью устраивать и должно быть стабильным. Если доза, которую Вы принимали, была недостаточной, то и полного излечения не наступит.
Головокружение на фоне приема мемантина
16 ответовДобрый день! Женщина, 87 лет, в 2006 году был инсульт, полностью восстановилась, в 2022 после коронавируса был ухудшение когнитивных функций - забывала даты, путала людей и т.д. Назначили Холина альфосцерат 4,0 в/м №10 Мемантин 2т с утра пожизнено. В 2023 году состояние...
Снижать точно не нужно, тк мемантин тормозит ухудшение когнитивных функций. МРТ лучше переделать, также пройти дополнительно узи сосудов шеи(бца). От головокружения можно принимать бетагистин, он назначается по схеме 24 мг 1 таб 2 р/д 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭЭГ ребенка 3,10 сыну
24 ответаОсновная ритмика бодрствования соответствует возрасту. Диффузные изменения б.э.а. головного мозга с акцентом в передних отделах. Смена фаз и стадий сна прослеживается неотчетливо. Эпилептических приступов и паттернов эпилептических приступов не зарегистрировано. В...
Добрый день, по результатам ЭЭГ есть патологическая активность, но она не всегда требует лечения, поэтому нужна консультация эпилептолога, скажите по поводу чего обследовались, что вас беспокоит по ребёнку?