Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
05.09.2025 была выполнена лапаротомия, расширенная экстирпация матки с маточ. трубами, верхней трети влагалища, параметральной клетчаткой, тазовая лимфаденэктомия. На 3ий день убрали мочевой катетер, но самостоятельное мочеиспускание так и не запустилось. До лучевой терапии...
Здравствуйте. При такой обширной операции действительно неизбежно повреждаются тазовые нервные сплетения, отвечающие за сокращение мочевого пузыря. Тибиальная нейромодуляция - это мягкий метод стимуляции через нерв на голени, который косвенно воздействует на крестцовый центр мочеиспускания. Это безопасно и может разбудить сохранившиеся нервные волокна. Эффект накопительный, как правило это курс из 10-12 процедур. Если после КУДИ её рекомендовали, то это значит, что есть потенциал и шанс для стимуляции мышцы пузыря. Нужен не просто уролог, а узкий специалист - нейроуролог. 1. Нейроуролог - составит план реабилитации. 2. Невролог (специализирующийся на тазовом дне)- для оценки степени повреждения периферических нервов. 3. Врач ЛФК или реабилитолог - для обучения упражнениям и физиотерапии. Дополнительно могут понадобиться: - Электромиография мышц тазового дна, чтобы понять, проходит ли вообще импульс к мышцам. - УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи - для контроля эффективности попыток мочеиспускания. - Дневник мочеиспускания и катетеризаций. Помимо тибиальной модуляции, существует сакральная нейромодуляция (вживление «кардиостимулятора» для мочевого пузыря) — это более серьезный, но эффективный метод.
Здравствуйте! У меня выявили аденокарциному прямой кишки с переходом на анальный канал, 7 октября 2025 консилиум принял решение- выведение стомы до начала лучевой терапии в комбинации с химиотерапии аналогами пиримидина. Лучевая терапия РОД 1.8-2 гр, СОД 44гр на зоны...
Здравствуйте! Проведение на первом этапе ХЛТ как раз и направлено на то чтобы появилась возможность проведения ультронизкой передней резекции прямой кишки (удаление участка прямой кишки с сохранением анального канала) вместо брюшно-промежностной экстирпации (удаление прямой кишки и анального канала с формированием постоянной колостомы). Так же иногда ответ на ХЛТ настолько хорош что возможно наблюдение без оперативного лечения.
Добрый день! После очередного орви появился хронический мой синусит, пазухи болели, зелень в пазухах. Что врач назначил,все пропила- антибиотик Амоксиклав 10дней. Буквально через 2дня после окончания курса антибиотиков начался кашель лающий,зелень опустилась в лёгкие. ...
Здравствуйте, вам необходимо сдать общий анализ крови, определить уровень СРБ, в зависимости от результата определиться с дальнейшей тактикой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет, упала с лошади,перелом головки лучевой кости со смещением,вывих.27.05.20 сделали операцию,удалили головку лучевой кости. Рука полностью не разгибается и не сгибается,болит,как будто то в тиски зажата,боли постоянно разные.г. Симферополь,операция по...
Вас рано выписали с больничного, вы были на реабилитации?
МТС Рак молочной железы
13 ответовУважаемые доктора. У мамы онкология. МТС РМЖ. Назначили лечение 3 курса таргетной терапии. После 3 курсов сделали ПЭТ КТ повторно. По ПЭТ КТ ухудшения на фоне терапии. Данные прикуплю. Что делать в такой ситуации? Какая дальнейшая терапия в данном случае возможна?
В плане дальнейшей тактики возможны разные опции: абемациклиб или химиотерапия. Здесь врач выбирает на основании оценки состояния пациента, анализов крови. По поводу болей в позвоночном столбе необходимо пройти мрт позвоночного столба, осмотр невролога, оценить нет ли патологических переломов. Далее по результату. Возможны ортопедические операции, паллиативная лучевая терапия с целью обезболивания. Продолжают также золедроновую кислоту или деносумаб.
Почему болит живот, анализы
26 ответовУ отца рак головки поджелудочной. В январе опухоль удалена, метастазов не было, прошел 5 курсов химии. На 6 не берут. Анализы плохие. Но и лечение не назначают. После 4 курса начал сильно болеть живот. Помогите пожалуйста! Что делать? Куда бежать!?
Здравствуйте В анализах нет ни единого клинически значимого отклонения в чём причина отказа? давно делали МСКТ ОБП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу вашей помощи, у мамы выявили рак МЖ, врач назначил химиотерапию в составе (доцентаксел, карбоплатин, трастузумаб, пертузумаб). Во время первого курса на препарат трастузумаб случился судорожный приступ и в больнице выдали апрепитант. Первый курс сейчас...
Здравствуйте. 1. Дексаметазон обычно колют до 3-4 дней, затем его дозировку снижают и отменяют. 2. Апрепитант применяют только во время курса химиотерапии. 3. Обсудите с вашим лечащим врачом назначение ондасетрона.
Здравствуйте. Папе 68 лет,поставили диагноз уротелиальная карцинома почечной лоханки с метастазами в легких. Назначили 3 курса химиотерапии гемцитабин 1000мг/м2*1,97=1968мг и цисплатин 80мг/м2*1,97м2=157 мг. После 3 месяцев химиотерапии назначили КТ, увеличились метастазы...
категорически не советую! это экспериментальная и не доказанная методика Есть как минимум два препарата с доказанной во всем мире эффективностью (и актуальные в Вашей ситуации) - Атезолизумаб и Пембролизумаб
Лучевая терапия
14 ответовКак лучевая терапия при инвазивном раке мж повлияет на мое легкое, где находится эта мж? Может ли от неё быть фиброз легкого и сухой кашель из-за нее и если да, то как это предотвратить? Как предотвратить тошноту и рвоту при лучевой терапии? Можно ли принять акинзэо?
Здравствуйте. На легких после ЛТ возможно образование небольшого фиброза. На функцию это не повлияет. Сухой кашель нет, это редкое осложнение От лучевой терапии тошноту и рвоту не ждем. Если что начинаем с церукала и латрана. Акинзео сильный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потем терапии
1 ответЗдравствуйте. Сегодня была на приёме инфекциониста. Продлила рецепт на препараты терапии, которые принимают. Тполучила в аптеке приехала домой, один препарат оказался не тот, что принимала раньше. В ВИЧ центр дозвониться не могу. Что делать? Принимать другой препарат?
Галина, здравствуйте! А действующее вещество тоже отличается? Или торговые названия только разные?