Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовПерелом 5 плюсневой кости без смещения изначально. 3 недели в ботинке Барука, теперь диагноз со смещением. Что делать, нужен ли гипс, операция? Как лечить?
Посмотрел снимки. На фото замедленно срастающийся косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков. Думаю, что можно обойтись без операции. Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Последующий рентген контроль через 3 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Изменение кости после травмы
2 ответаЗдравствуйте! В данный момент перелом кости на кисти безымянного пальца. Но беспокоит, что появилась шишка около кисти. Снимок делали, перелома там нет. Что это?
Здравствуйте. По фото похоже на бурсит в области шиловидного отростка лучевой кости. Причиной обычно является чрезмерное давление ортеза или гипсовой повязки, ушиб и др. В таких случая обычно рекомендуют: Убрать все виды давления на кожу в области покраснения, покой, не травмировать, не греть, не парить. С учётом перелома оптимально носить руку на косыночной повязке. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшают воспаление. Красные флаги - увеличение отека, красноты, температура, дергающая боль - это признаки нагноения - тогда быстро к хирургу вскрывать абсцесс. Наблюдение хирурга\травматолога по м\ж. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом пяточной кости
18 ответовЗдравствуйте! Ранее уже к вам обращался по реабилитации и за советом при растяжении связок и сухожилия при переломе пяточной кости. Помогло. Спасибо. Перелом получил 16.07.2024.Сняли гипс 10.10.2024.Всю разработку делал по инструкции и своим ощущениям. Всё шло хорошо. Но в...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в ахиллова сухожилия в месте крепления к пяточной кости ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в сухожилии ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия на пятку курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхондрома бедренной кости
5 ответовЗдравствуйте.В 2021 году сделано мрт правого коленного сустава. В дистальной трети диафиза правой бедренной кости обнаружено образование 1,5х1,1х1,0 см- гемангиома. В 22 году повторное мрт образование 1,4х0,9х1,1 см. Ездила на приём к областному ортопеду- лечение по мж. В...
Терафлекс можно, гиалуронку можно. Мильгаму и комбилипен не нужно.
Перелом плечевой кости.
4 ответаЗдравствуйте, 06.10.23 был перелом плечевой кости. 10.10 провели операцию по остеосинтезу, носил бандаж, 30.10 был на приеме у травматолога, сделал снимки, мне сказали, что бандаж больше не нужен, нужно разрабатывать руку, потому что она не до конца разгибается. Как снял...
Здравствуйте. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Боль придется терпеть - без этого никак. Сначала массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. После этого разработка с инструктором. Без боли здесь никак не обойтись. Дома так же дополнительно разрабатывать. Плечо кладем на стол, в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. ------------------------------ не рано ли я снял бандаж и начал разрабатывать руку? - начали вовремя. болты выходят из кости, это критично? - нет, не критично.
Когда можно ходить или сидеть при переломе седалищный кости и верхный ветви лонной кости справа
1 ответМне 37 лет. 25.02.2022 сломала перелом седалищный кости и верхний ветви лонной кости справа. 1,5 месяц легушяжим режиме лежу. Это второй заключение ренгена на рентгенограмме костей таза и тазобедренных суставов в прямой проекции определяется консолидирующийся перелом...
Здравствуйте. Вставать и ходить можно.Сидеть можно если при этом нет боли .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 4 г 9 м сломала на коньках ногу, наложили гипс в травматологии. Спустя 7 дней сделали снимок, там смещение. В одной поликлинике говорят ничего делать не надо, назначили повторный рентген на 9 марта, а в другой говорят надо вправлять или вставлять...
Здравствуйте. По снимку в боковой проекции смещение большое. В таком возрасте хорошо и быстро срастается, но мозоль будет большая, а это может сказаться на функции г/стопного сустава. Кроме того, если будет интерпозиция перелома окружающими его мягкими тканями, то перелом может не срастись. А это потеря времени и операция будет более травматичная. По этому я за оперативное лечение в условиях ДХК, детским травматологом.
Болит верхняя точка подвздошной кости
14 ответовЖенщина 48 лет. В течение 6 мес болит верхняя точка подвздошной кости. Что делать?
Ясно. Лечение такое. Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область боли курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Перелом большеберцовой кости
1 ответСломал ногу, закрытый перелом костей левой голени в в\3-н\3 со смещением. Сделана операция, остеосинтез большеберцовой кости штифтом. Вопрос почему малоберцовую никак не зафиксировали, сказали сама срастётся, гипса нет просто бинтом обмотали .Так ли должно быть на самом деле?
Добрый день, для полноценной консультации необходимо увидеть после операционные рентген снимки конечности. Пока могу сказать только ,то что малоберцовая кость синтезируется только в районе г/стопного сустава, на остальном протяжение она практически не несет нагрузки веса тела и операции не требует даже при значительном смещении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Убыль кости рецессия
3 ответаДобрый день .появмлась сильная рецессия ,убыль кости на переднем зубе ,подвижности нет .собираюсь проходить ортодонтич лечение на элайнерах.пародонтолог почистил все и отпустил...пластику Десны только после лечения ,обьяснили что делать можно ..но не потеряю ли я зуб пока...
Здравствуйте Срезы кт немного не те,но если нет подвижности ,то убыль костной ткани некритичная При ортодонтическом лечении,особенно если ранее была сильная скученность зубов,убыть кости и рецессии,даже резорбции корня возникают часто Надо динамически контролировать уровень кости Операция,дейстительно,возможна только после завершения ортодонтического лечения,но это наращивание десны,не кости,кость не вернуть,главное не усугубить