Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии, тошнота
11 ответовДобрый вечер. В феврале перенесла операцию по удалению головки поджелудочной железы с сохранением дп кишки. В конце апреля появились боли в районе живота, живот по ощущениям становился твёрдым и подташнивало. 9 мая поднялась температура, появился зуд и однократно рвота,...
Здравствуйте! Панкреатостома «разгружала» как бы проток поджелудочной железы, после того, как ее убрали, то могло нарасти давление в общем протоке поджелудочной железы. В таких случаях рекомендуют длительный прием (не менее 8 недель) спазмолитика мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 мин до еды+нексиум 20 мг в сутки продолжают, чтоб чуть подавить секрецию поджелудочной железы. При сохранении симптомов рекомендуют выполнить МР-холангиопанкреатографию
Здравствуйте! У папы (55 лет) 14 января случился инфаркт, поставили стент в одну артерию. Лечащий врач и Хирург сказали,что чер месяц- полтора нужно ставить стенты на вторую артерию. 17 февраля поставили стент на вторую артерию. Выписали все те же лекарства ,что после первой...
Здравствуйте, Мария. Посмотрев выписку и Ваш рассказ можно сказать следующее: папа перенёс инфаркт и стентирование, плюс к этому мерцательная аритмия вероятно было до инфаркта, как эта ситуация лечилась до инфаркта обсуждать не имеет смысла, по факту это в комплексе привело к тому что не взирая на проведённое оперативное лечение и приём препаратов согласно рекомендациям ( это стандартная терапия в полном объёме) у него сохраняется сердечная недостаточность, которая кроме клинических проявлений имеет ещё и такие как снижение артериально давления на минимальных дозах препаратов и без них тоже цифры не особо подростки и ещё увеличение ЧСС, так как при сердечной недостаточности снижается сердечный выброс, как компенсаторная реакция растёт ЧСС. Я Вам советую считать ЧСС вручную на артерии где удобно слушать, электронные аппараты при мерцательной аритмии выдают не корректные цифры АД и ЧСС. Давление точнее мерять механическим тонометром, если нет возможности то меряйте электронным, но пульс считайте в ручную. Где то на протяжении 1-3 мес сердце адаптируется к работе в новых условиях с восстановленным кровотоком в коронарных артериях, сформируется полноценный рубец в месте инфаркта и работа сердца улучшиться. Можно будет при необходимости наростить дозу бисопролола, сейчас пусть будет 5 мг. Я думаю про дигоксин доктора не забыли, дигоксин считается препаратом второй линии , он не влияет на прогноз пациента, чтоб не делать полипрагмазию врачи его избегают. От тройной дезагрегантной терапии АД не снижается, если прекратите высокий риск что затромбируется стент.
Камни в почках
3 ответаЗдравствуйте! В мае 2024 года была проведена литотрипсия камня застрявшего в мочеточнике(7,5мм)На стент была реакция в виде рефлюкса,это поняли не сразу,5 раз делали общий наркоз,чтобы снова установить стент,2 раза на живую,по итогу им продырявили мочеточник и оставили меня...
Добрый день. Плотность камней не высокая и можно попробовать их растворить медикаментозно. Можете использовать препараты Цистон по 2 таблетки 3 раза в сутки и Блемарен(согласно инструкции) в течении 2х месяцев. Обязательно пить больше жидкости, так чтобы мочи в сутки было не менее 2х литров. В остальном, картина стабильная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкоза в моче
15 ответовЗдравствуйте, я беременна 9-10 неделя, это у меня 6ая беременность роды 4ые будут и 2 аборта, с предыдущими беременностями все прошло хорошо без осложнений дети все здоровы, а на этой у меня проблемы первый раз глюкоза в моче у меня скажите пожалуйста от чего может быть, ...
Милана, здравствуйте. Учитывая, что у вас выявлена глюкоза в ОАМ + по биохимии крови уровень глюкозы более 5,1 ммоль/л, рекомендую вам дообследование с предварительной подготовкой (12 часов строго голода накануне сдачи крови): - глюкоза крови - гликированный гемоглобин. По результатам получить консультацию эндокринолога. Так же рекомендую консультацию эндокринолога по уровню ТТГ, для беременных он должен быть не более 2,5.
Головокружение,повышение давления
8 ответов2 недели испытываю ужасные головокружения и сильную усталость,давление скачет до 180/95,принимаю норваск 5 мг с утра и 30 мг зокардис вечером,приходится к 22:00 выпивать ещё 7,5 мг зокардис,тк давление может достигать от 140 до 150.Перенёс микроинсульт в мае,стоит стент в...
Здравствуйте Предлагаю заменить вам один препарат: Эдарби кло 40+12,5 мг утром Норваск 5 мг вечером в 18.00( при необходимости можно увеличить до 10 мг) Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером, далее на приём к терапевту для коррекции доз При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг Соблюдать диету, уменьшить потребление соли Сдать ОАК, биохимию, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ОАМ
Повышение давления
2 ответаЯ в 2015 г. перенес инфаркт, установили стент, чувствовал себя хорошо, принимал назначенные лекарства, но последнее время стало давление повышенным. Утром после сна 126*80, после завтрака уже до 150 .Кардиолог назначила утром и вечером пиренева по 1т. 4мг до еды, и вечером...
Здравствуйте. Ваше лечение Периндоприл или перинева 4 или 8 мг Фелодип 5 мг вечером Конкор 2,5 мг утром Кардиомагнил 75 мг вечером Аторвастатин 20 мг под контролем холестерина Если давление повышается то можно дозу Периндоприла или Фелодипа менять
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАМ
15 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, в связи с чем могут быть такие плохие показатели? Мама лежала в урологии, убирали камень с мочеточника, вставили стент, который убрали 6 июня. В больнице , во время приема антибиотиков анализы были неплохие, однако, почти сразу после...
Доброго времени суток. Пока ничего криминального нет. Чаще всего первое время результаты анализов не радуют глаз. Тут сейчас имеет большее значение общеее самочувствие, диурез. На данный момент можно принимать Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Цисталис Д плюс по 1 пакетику в день в течение месяца. Обильное питье с отваром ромашки и мочегонных трав. Через пару недель - контрольные анализы.
Здравствуйте! Вчера в течении дня появилась боль слева внизу живота, острее становится при хотьбе, когда встаю, ложусь, переворачиваюсь или сажусь. Боль постоянная, в покое может пройти, а может и нет. Вчера только в 22ч вечера прошла и я легла спать, сегодня с утра опять...
Добрый день. Периодические тянущие, режущие боли в нижних отделах живота, справа или слева могут быть вариантом нормы и связаны они со следующими причинами: - матка растет и тянет за собой связки, на которых она держится; - матка растет и в дальнейшем начинает давить на нервные сплетения и соседние органы - во время беременности доминирует гормон прогестерон, который снижает перистальтику кишечника, отсюда могут быть также тянущие боли в нижних отделах живота. Ничего опасного для будущей мамы и малыша в этом нет. Если боли не проходят, тогда в помощь спазмолитики- Но-шпа (максимальная суточная доза 6 таблеток) или свечи ректальные Папаверин. Принимать по ситуации.
Камни в левой почке
2 ответаДобрый день, у меня МКБ, образуются камни в левой почке, в июле 2023 года камень застрял в мочеточнике, его раздробили и извлекли, но один фрагмент при дроблении ушел обратно наверх, установили стент, но он простоял 3 дня и самоизвлекся, так с этим остатком камня меня и...
Доброго времени суток. Консервативные методы существуют, но к сожалению, не все камни подлежат растворению, можно как минимум, профилактировать их рост. Необходимо сделать КТ почек с определением плотности конкрементов. Сдайте общий анализ мочи. По результатам подбирать оптимальные лекарственные средства Сейчас можно начать принимать Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение месяца. Далее по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронография
10 ответовПапе 80 лет, ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз, стенокардия напряжения 3ф.к., постоянная форма фибриляции предсердий, тахисистолия, хсн 2а ст3 фк, Последнее время очень прогрессировала стенокардия, при небольших нагрузках ( ходьба 50 м) сразу слабость и приступ...
Здравствуйте, Анна. Прежде всего , необходимо залечить язву желудка, после этого - да , конечно , имеет смысл сделать коронарографию , для исключения гемодинамически значимых нарушений сосудов. При наличии , гемодинамически значимого стеноза , нужно сделать стентирование коронарных артерий, это эффективное и радикальное средство для лечения ИБС. Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ? Если возникнут вопросы , обращайтесь, буду рада помочь