Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас лечу гастрит. Принимаю разо и бад гастрокалм. После погрешностей в питании снова заболело слева и справа в эпигастрии, тянущие боли. Сделала узи, густая желчь. Беспокоит также вздутие и иногда запоры. Подскажите что добавить к лечению. Рост 173, вес 68. Ребагит,...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог. эндоскопист. Ознакомилась с результатами обследований. Критичного ничего не нашлось. Но имеется Взвесь в области дна желчного пузыря. В таких случаях к лечению рекоендуется добавить
Мебеверин 200 мг по 1 таблетке 2-3 раза в сутки до еды 6-8 недель/ Пинавирия бромид по 1 таблетке 50 мг 3-4 раза в сутки(по 100 мг 2 раза в сутки) после еды/ Тримебутин по 100 мг 3 раза в сутки до 12 недель. +через 10-14 дней от начала терапии+Урсодезоксихолевая кислота 250 мг на ночь 10 дней, затем при переносимости 500мг на ночь 6 мес. Курс повторять 2 раза в год. Контроль УЗИ ОБП через 3-6 мес.
+ Ферменты-панкреатин в минимикросферах 25000ЕД по 1 кап с каждым приемом пищи 2 недели, затем 10000ЕД с каждым приемом пищи 4 недели, затем постепенная отмена и прием по требованию и следить за питанием. исключить провоцирующие продукты и соблюдать режим. Не болейте.
Добрый вечер, уже год мучаюсь проблемой( то лучше, то хуже). Все началось с аритмии( желудочкоые экстрасистолы, в большинстве по типу бегинимии). Я пыталась найти причину в сердце( и правда оказалось, что с сердуем не все в порядке), в щитовидке( с ней все в порядке), в...
Ирина, если это только гастропроблема, то могут быть даже сердцебиения.Можно еще попробовать при сильном газообразовании-ортликс от 1 -3 таб при сильном газообразовании
В течении 6 месяцев периодически беспокоили боли справа под ребром,бывали отдаленные,бывали сильные,потом сами по себе пропадали и появлялись.Обращалась к врачу пила Дюспаталин и Нольпазу,не помогло. Записалась на УЗИ,( возможно картина смазана,т к. отравилась неделю...
Здравствуйте.
на фоне застоя желчи чато развивается синдром избыточного бактериального роста.
стоит сдать
водородный дыхательный тет на сибр
кал на скр. кровь методом иха.
кал на гельминты методом парасем трехкратно с интервалом 2-3 дня(одна из причин застоя-гельминтозы).
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, срб).
какой день принимаете энтерол?
он может давать запоры.
аллохол застой не уберет.
нужен прием уросана в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
но это после сдачи анализов и теста на сибр.
прием желчегонных, уросана при сибр может усиливать симптоматику.
застой желчи может быть на фоне нерегулярного питания.
сейчас возможен прием спазмолитика, например, дюспаталин дуо по 1 табл 3 р\д-2 недели.
далее коррекция терапии по результатам обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 6 лет, около месяца начала часто бегать в туалет, позывы либо ложные либо по три капли.Анализы мочи, узи в норме, остаточной мочи по узи нет. Невролог назначил фенибут и магне В6. На фенибут была обратная реакция, количество ложных позывов увеличилось...
Здравствуйте.
Я бы начала лечение с более легких препаратов,чем атаракс(переносится даже взрослыми по-разному).
Старайтесь ограничить просмотр телевизора,игр в телефоне,планшете.
Старайтесь больше гулять на свежем воздухе,отвлекаться.
Из лечения рекомендую:
-эдас-306 по 5 мл 3 раза в день-1 месяц(препарат принимать в промежутках между приемами пищи и флакон предварительно хорошо встряхнуть)
-пантокальцин по 250 мг по 1 таб 2 раза в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-по 1 таб 1 раз в день
2,3,4,5 недели-по 1 таб 2 раза в день
6 неделя-по 1 таб 1 раз в день
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
Электрофорез с бромом можно делать-он успокаивает нервную систему.
Лазер и электрофорез сочетать не рекомендуется.
Здравствуйте! Давно уже беспокоит частое мочеиспускание, иногда бывает, что встаю с унитаза и не происходит смыкание мочевого пузыря, появляется боль в паху. Посижу 30 минут, мочевой смыкается, но боль в паху может сохранятся до длительного отдыха.Позывы появляются от смены...
Добрый вечер ,пол года назад поставили полипы в желчном ,ни как не беспокоил ,просто для себя делаю узи ,врач прописала урсосан ,пропила 3 мес и забыла благополучно ,о том что заново нужно делать узи ,подскажите ,ничего не произойдет страшного?3 полипа ,они без кровотока ,как...
Здравствуйте! Полипы совсем маленькие , как правило их пробуют лечить гастроэнтерологи как раз урсосан . Как правило они не растут быстро , либо на 1-2 мм в пол года год , или вообще не растут , в редких случаях могут раствориться вообще . Как раз сейчас выполните узи контроль посмотреть в динамике полипы . Полипы оперируют если они выросли более 1 см , так же если замечен быстрый рост более 1 см (допустим за год выросли из 5мм полипа в 1-1,5 см )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На работе сходила в туалет деревенского типа и задуло. На следующий день пошла в туалет и появилочь такое ощущение как будто не до конца сходила в туалет. Также частота позывов и жжение после мочеиспускания +дискомфорт. Выпила монурал. Частота снизилась, но жжение осталось...
Здравствуйте,подскажите пожалуйста из-за чего может быть увеличен желчный и что с этим делать? Фото и анализы прикрепляю.
Жалоб никаких нет.
16.04.2025 было минигастрошунтирование, вес на момент операции 144, сейчас вес 94.
Предлагали удалять во время операции еще и желчный,...
Юлия , здравствуйте!
Ознакомилась со всеми вашими обследованиями .
Во первых поздравляю вас с таким снижением веса 🌸
Увеличенный жп после бариатрической операции это нормальная ситуация, связанная с быстрой потерей веса и изменением режима питания. При резком похудении меняется состав желчи, она становится более густой и застаивается, желчный пузырь растягивается. Это действительно повышает риск образования камней, о чем вас предупреждали хирурги.
По поводу анализов у вас выраженный дефицит железа и анемия, что также типично после шунтирования желудка из-за нарушения всасывания.
Ферритин 7,62 при норме от 30 - это очень низкий показатель, железо 5,46 тоже снижено, отсюда гемоглобин 114.
Рекомендуется прием препаратов железа , в питание добавить больше продуктов богатых железом
СОЭ 23 и повышенные лимфоциты
часто указывают на перенесенный вирус в течение месяца
Рекомендуется в подобных ситуациях начать прием препаратов железа -обязательно принимать витамины группы В, фолиевую кислоту.
Для желчного пузыря нужны желчегонные препараты (урсодезоксихолевая кислота) курсами,
например урсосан 10-15 мг / кг веса в сутки 3-6 месяцев
-дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями
-достаточное количество жидкости( водички )
Через 2-3 месяца повторить УЗИ желчного пузыря и анализы крови.
Скажите, принимаете ли вы сейчас какие-то витамины и добавки после операции?и бывают ли у вас периодически тяжесть или дискомфорт в правом подреберье после еды?
Здравствуйте! Меня зовут Виктор, мне 41 год. На протяжении последних четырёх лет беспокоили боли в правом боку и в желудке. Мой вес составлял 110 кг, питался не правильно, мог позволить алкоголь и жирное. После обращения к врачу, сделали УЗИ и сказали, что печень жирная и...
что нашли после операции в желчном? камни были?
какие препараты или бады принимаете?
ничего для снижения холестерина не принимаете?
по обследованиям воспаление в желудке и дпк.
подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
изменения в поджелудочной вероятно метаболического характера.
повышены показатели печени.
боль может вызвана спазмом сфинктера одди на фоне густой желчи.также боли может давать кишечник.
рекомендуют выполнить
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
если ели речную рыбу, то кровь на антитела G к описторхиям.
если есть вздутие ,то водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
для уточнения размера грыжи рекомендуют выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
для уточнения изменений поджелудочной, оценки печени и протоков рекомендуют выполнить мрт обп с контрастом.
кровь на вирусные гепатиты в и с.
для снятия боли рекомендуют спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.
для желудка нольпаза 40 мг утром-4 недели.
для налаживания моторики итомед по 1 табл после еды 3 р\д-4 недели.
для нормализации печеночный показателей рекомендуют урсосан 500 мг после обеда и на ночь-3 месяца.
еще для нормализации показателей рекомендуют капельницы ремаксола-обсудите это с очным врачом.
в динамике сдать алт, аст, щф, ггтп, о. билирубин через 3-4 недели.
при сохранении повышения показателей
Обследование на аутоиммунные и генетические заболевания печени
IgG
Антитела к митохондриям (АМА)
Антитела к ядерным антигенам(ANA)
Anti sp100 и anti-gp210
Антигладкомышечные антитела (ASMA)
Перинуклеарные антинейтрфильные цитоплазматические антитела (pANCA).
Церулоплазмин
ферритин, сыв. железо.
учитывая боли в области желудка, рекомендуют исключать хеликобактер.
но учитывая проблемы с печенью, лечение антибиотикми(если хеликобактер выявят) рекомендуют отложить до нормализации показателей.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Боли в желчном пузыре появились после январских праздников, начала соблюдать диету и через несколько дней боли прошли. Через некоторое время опять стало давить в правом боку, принимала Дюспаталин, на нем боли не проходили. От желчегонных боли еще сильнее. На...
Здравствуйте! При отсутствии значимых проблем по результатам УЗИ ОБП, боли могут провоцироваться кишечником, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!