Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор, у меня такой вопрос, я 4 года назад переболела коклюшем, потом через год коронавирусом, меня беспокоит постоянная мокрота вязкая и немного бледно желтоватая, эта мокрота в основном беспокоит утром когда я попью тепло -горячую воду и после завтрака, потом...
Здравствуйте. Ингаляции вам не нужны. Карбоцистеин можно оставить. Надо сдать мокроту на посев микрофлоры и чувствительность к антибиотикам, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА.
Было ли эффективным лечение
2 ответаВ феврале 2021 года при болезни ковидом(анализ положительный), сделала КТ грудной клетки, диагноз был: очаговая пневмония (?), очаговый туберкулёз (?). То есть нашли какие-то очаги округлой формы в левом легком. Лечили 2 недели от пневмонии соответствующими препаратами....
Здравствуйте, ПЦР мокроты очень чувствительный метод, но если он отрицательный, а посев положительный, то ориентируются, выставляют диагноз, назначают лечение именно по посеву. У Вас устойчивость к Изониазиду. Эти полтора месяца лечения были эффективными, т.к. последующие анализы мокроты (микроскопия) отрицательные. Но недостаточно эффективное в плане выздоровления, прекращения бацилловыделения в целом. Поэтому, назначен четвертый режим лечения и добавлены препараты второго ряда. Для близких Вы представляете опасность. Палочек у Вас немного, выявлены только посевом на твердые питательные среды, но палочка жива и представляет угрозу и для Вас лично, и для Ваших близких. Изоляция желательна. Но этот вопрос лучше решать конечно с лечащим врачом : должны быть учтены результаты всех анализов, условия жизни и т.д. Но самое главное, что не описывается деструкция лёгочной ткани. Мила, сейчас Ваше лечение должно быть направлено на уничтожение туберкулезной палочки, и добиться того, чтобы не было полостей распада. При таком положении, как у Вас сейчас, можно добиться полного выздоровления.
Нанесен ли вред ребенку от рентгена
48 ответовЗдравствуйте! Прокансультируйте, пожалуйста, по лучевой нагрузке ребенка 9 месяцев сейчас( д.р. октябрь 2021),делали рентгенографию легких при короновирусе 03.12.2021г ЛН 0.01мЗв( возраст 1мес]), затем 08.03.2022( возраст 4 месяца) рентгенографию органов грудной клетки...
Не так опасно как вы это представляете, дозы маленькие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез почек
1 ответДобрый день. Прошу помощи ответом. В 2014 г. был поставлен диагноз туб. папиллит почек. Из симптомов была тем-ра длительно 37.1-37.2, боли в области спины. Диагноз поставили только на основании снимков урографии. В моче за 3 года палочку не нашли. Диаскин тест ничего не...
Здравствуйте, Алена. Т.к. был первоначально выставлен диагноз туберкулез, то Вас обязаны направить на консультацию к фтизиатру. По всей видимости, туберкулёза в 2014 году не было, возможно был пиелонефрит (который заглушили противотуберкулезными препаратами, т.к. они в основном имеют антибактериальное действие) и киста, которая не нагноилась, т.к. на неё тоже было воздействие препаратов. Сейчас Вам надо сделать и Диаскин-тест и Тспот для сравнения. А также : ОАК, ОАМ плюс посев мочи на МБТ и ПЦР, анализ мочи на стерильность, по Нечипоренко, УЗИ органов брюшной полости, включая мочеполовую систему. КТ почек.
Объясните какие дальнейшие действия
34 ответаРебёнок посещал детский садик примерно 2-3 месяца в 2023году, бывали больничные, поэтому в общей сложности, наверное, 2 месяца. Иногда в этот детский сад (не каждый день и на несколько часов приходил «воспитатель» из Африки) Спустя год в 2024г, в июле, появилась новость что...
Здравствуйте, Екатерина. При таком контакте, если воспитатель болел туберкулёзом то фтизиатр должен всех хорошо обследовать малышей, кто с ним контактировал. Сделать лучше Диаскинтест сразу после контакта и через 6ть месяцев после первого обследования Если человек, который работал воспитателем болен был активной формой туберкулёза, то фтизиатр может рекомендовать курс профилактики пройти. Альтернативным способом, кроме Диаскинтеста, выявить был ли контакт с микобактерией туберкулёза является анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест. Но их надо проводить на фоне полного здоровья и не ранее, чем 2,5 месяца после Диаскинтеста, если его делали.
Постановка диагноза легких
2 ответаДобрый день! У нас долгая история лечения у мамы. Ей сейчас 54, в 27 лет она болела туберкулезом, вылечилась и заболела повторно в 2021 году после того как переболела коронавирусом. Ее состояние было очень слабым, ее положили в больницу, и она пролежала там 2 месяца. По...
Здравствуйте. Прикрепите анализы крови и последнее КТ для ознакомления. У мамы нельзя исключить формирование ИЗЛ ( интерстициального заболевания легких) по типу неспецифической пневмонии. Это заболевание лечится гормонами длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ржавая мокрота
1 ответДобрый вечер. Скажите пожалуйста, где можно платно сдать посев мокроты на БК? Женщина, 34 года, курю, имеется хронический бронхит. Месяц назад заболела: горло, сухой кашель, насморк, темп.38. За 10 дней вылечилась (в том числе пила амоксиклав), но у меня появилась мокрота из...
Добрый день наиболее информативным методом для исключения туберкулёз в настоящий момент считают диаскинтест. Но учитывая ржавую мокроту особенно если она сохраняется можете сделать бронхоскопию благодарю ля исключения другой патологии бронхов.
Пневмония или туберкулез
58 ответовИтак, две недели назад сдавал рентген легких, легкие абсолютно чистые были, но обнаружили частичный поствоспалительный? гидроторакс (перепроверяли при помощи узи, прикрепляю рентген). В итоге, пропил 10 дней Аугментин и Эреспал. Спустя четыре дня поднялась температура и...
Поэтому ОАК тоже надо пересдать, скорее всего сбой в иммунитете. Пневмония априори иммунодефицитное состояние. А СРБ - распад клеток при воспалении.
После флюшки 08.04.22(округлая неоднородная тень с ровными не четкими контурами 18*15 мм.) был направлен на консультацию к фтизиатру. Диаскинтест и мокрота на туберкулёз отрицательные. 19.04 сделали КТ. в s1 справа инфильтрат размером 17*14 мм, с нечетким, бугристым контуром...
Здравствуйте, Максим. В Вашем случае требуется гистологическая верификация -нужно удалить образование и отправить на гистологию. Так как есть контакт с бронхами, то можно попробовать добраться через бронхоскопию. Так же есть тактика если размер образование от 2 до 4 см, выполняется хирургическое лечение в объёме удаления поражённого сегмента. Далее материал отправляют на гистологию. В Вашем случае гистологическая верификация особенно важна, так как по описанию кт, процесс может соответствовать и злокачественному образованию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У грудничка глаз красный и слезится
14 ответовРебенку 3 месяца, правый глаз сегодня утром покраснел и начал слезиться, гноя нет, просто слеза течет и плохо открывает его.Уже пару дней дочка капризничает, плачет, иногда даже от груди отказывается. Кажется как будто нос заложен, хрюкает, капаем морскую воду, аспиратором...
Прежде всего, нормальная температура тела грудничка до 37.5, это чтобы не пугаться. Если повысится выше 38-38.5, то Нурофен или панадол можно дать малышу. В носик достаточно капать аквалор или аквамарис, либо тот же физ.раствор. Грипферрон - препарат без доказанной эффективности, поэтому смысла применять его никакого нет никогда. Да и в целом, если носик дышит хорошо, ничего не мешает, то можно попробовать какое-то время даже не промывать, бывает так, что на фоне постоянных промываний идёт продукция слизи. А на счёт грудного вскармливания- кормите малышку грудью и только грудью, если есть у Вас такое желание!