Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение БЦЖ
55 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! 13 декабря ребенку 6 лет 9 месяцев сделали повторную прививку БЦЖ. Первая была в роддоме. Прививка спустя неделю начала так сказать выбалевать. Но 10 января сын сходил в бассейн и корочка отвалилась, он пожаловался на боль в месте прививки....
Анна, здравствуйте. При ревакцинации БЦЖ местная реакция развивается через 1-2 недели. Место реакции следует предохранять от механического воздействия для предотвращения развития осложнений. Общая реакция: в редких случаях возможно повышение температуры тела, реакция со стороны периферических лимфатических узлов. Описанные вами симптомы попадают под категорию 1: воспалительные поражения, развившиеся в месте введения вакцины или в соответствующих региональных лимфоузлах - инфильтраты, абсцессы, свищи, язвы и региональные лимфадениты. Изъязвление на месте введения вакцины более 12 мм или увеличение свыше 10 мм одного из указанных периферических лимфатических узлов, или длительное, свыше 6 месяцев, не заживление местной прививочной реакции является показанием для направления ребенка на консультацию к фтизиатру. Рекомендуемое лечение местное лечение: - аппликации с раствором димексида -20,0 мл, рифампицина- 0,45г, воды для инъекций - до 80,0 мл; внутрь: изониазид в дозе 10-15 мг/кг массы тела, рифампицин в дозе10 мг/ массы тела (предпочтительно в суппозиториях – масло какао 1,0г и рифампицин в соответствии с возрастной дозой) в течение 3-6 месяцев. Скажите, пожалуйста, у вас есть фото места проведения БЦЖ? По завершению лечение, повторно узи лимфатических узлов. В случае сохраняющихся увеличенных л/у - консультация хирурга в специализированном учреждении
На рентгене кальцинат
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У моего ребенка 4,5 года педиатр при прослушивании установил обструктивный бронхит и направил на рентген, для исключения пневмонии. Пришли к врачу, т.к. на кануне был сильный насморк, покашливания и температура 38. До этого болели в феврале,...
Нет, при таких условиях и Диаскин-тест, и Тспот, и конечно Манту могут быть ложноположительными. Если есть возможность, сделайте ребенку КТ. На данный момент это практически единственный способ разобраться.
Кальцинаты в легких
13 ответовЗдравствуйте! В 2016 году на кт были обнаружены многочисленные кальцинаты в легких. Повторные кт 2017 и 2019 года без динамики. В анамнезе хронический бронхит. В 1995, 2002, 2007, 2013 перенес пневмонию. В сентябре 2019 года в общем анализе крови были повышены лейкоциты,...
Да, Александр, Тспот при уже имеющихся кальцинатах неинформативен. Вас могут взять на учёт с остаточными изменениями после спонтанно излеченного в прошлом туберкулёза лёгких. Через год с учёта снять. Только зачем ? Кальцинаты обнаружены в 2016, вы ежегодно проходите рентген-обследование. Рентген-картина без динамики. Этот диспансерный учёт в принципе уже ни к чему. Я только не поняла : если вы пройдете обследование в диспансере, вас не поставят на учёт ? И ещё. Мы обязаны сообщать на работу пациента, когда выявляется острая форма туберкулёза, особенно бактериовыделителя. А остаточные изменения - никуда не сообщаются. Больничный лист не нужен, стационарное лечение - тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Нахожусь на лечении в терапевтическом отделении с 26 мая, болею с 11 мая. При поступлении и далее раз в неделю контроль КТ, на котором все 3 раза разнонаправленная динамика. На сегодняшнем КТ - При сравнении с предыдущим исследованием от 09.06.25 отмечается...
И Вам спасибо. Всегда рада помочь. Выздоравливайте скорее ☀️
Высокие СОЭ, СРБ, фибриноген
12 ответовЗдравствуйте! 27 мая проходила мед.осмотр, где обнаружили СОЭ - 106 мм\ч( по Вестергрену) . До мед.осмотра дважды переболела простудой после физ.культуры в Вузе(насморк, температура до 37.3 С.). Обратилась к терапевту- на приеме температура 37.7С., был назначен амоксиклав...
Здравствуйте,скажите,пожалуйста,температуру пробовали парацетомолом снижать? Причину анемии нашли? Я не увидела в результатах анализы на ферритин,трансферрин?
Заболела пневмонией, обнаружили ее не сразу, недели через 3, когда начала стрелять спина, определили в стационар, лечили 10 дней обычными антибиотиками от пневмонии, снимок показывал верхнедолевую левостороннюю пневмонию. Сделали диаскин тест, был положительный. Плюс за...
Анна, туберкулёз у вас действительно под большим вопросом. Больше похоже на вялотекущую затяжную пневмонию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направляют в туб. диспансер
20 ответовДобрый день. Заболела, температура 39.6 пятый день дважды поднимается ( утром и вечером), ибупрофеном сбивается. Сухой кашель изнуряющий, но к 5 дню стал немного влажнее(хотябы горло не дерет) Я не буду писать всю эту историю. Но дело в том, что я в суботу пошла сделала...
Назначение верное. Если кашель сухой, пока принимайте Левопронт, как перейдёт во влажный Аскорил 3 р в день. Пейте больше жидкости, морсов, компотов, бульонов.
Рецидив туберкулёза?
4 ответаНачало моего плохого самочувствия вроде бы никак не связано с туберкулёзом. Ночью заболел очень сильно зуб, была также тахикардия и озноб. Утром к врачу, пульпит, чистка каналов и временная пломба, сейчас делаем на него коронку. Зуб болеть в тот день перестал, а вот озноб и...
В целом пока поводов для беспокойства нет. Можете завтра написать о результатах консультации
Положительный манту
26 ответовРебёнку сейчас 7 лет. В роддоме сделали манту, рубчик на данный момент 6 мм. В два года сделали манту, результат 11 мм. В 4 года сделали диаскинтест, результат отрицательный. В пятницу опять сделали манту, и результат опять 11 мм. Сделали вакцинацию 2 месяца назад против...
Ануш, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, ребенок чесал место проведения инъекции ? Спрашиваю, тк в зоне гиперемии есть след после травматизации. Иммунологические тесты на туберкулёз рекомендуется проводить на фотке относительно здорового состояния организма. Это важно, тк возможно проявление сомнительного результата. Однако, по фото отмечается также папула, что указано на положительный результат пробы. Положительный результат манту, говорит об инфицировании организма палочкой Коха. Это не значит, что ребенок более, большинство людей инфицировано, но болеют не многие. Важно, что результат пробы диаскин-тест отрицательный. Отрицательный результат указывает на отсутствие активности палочки Коха. Наносите местно фенистил-гель, он поможет справится с отеком, зудом и гиперемией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятный диагноз: туберкулез или нет!
15 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анастасия. Недавно я сделала флюорографию, где были обнаружены «очаговые тени слева», далее отправили на кт, описание результатов прилагаю: Выполнено КТ-исследование органов грудной полости с толщиной среза и шагом 5 мм, с реконструкциеи...
Здравствуйте, Анастасия. Скорее всего фтизиатр хочет дообследовать именно узловые образования на верхушке левого легкого. В таких случаях может врач назначить курс антибиотика широкого спектра, например Кларитромицин на 10 дней, с последующим контролем на КТ и оценкой динамики. Иногда фтизиатр может предложить фибробронхоскопию с возможностью взять биопсию для гистологи. Гистология - самый точный метод установления диагноза. Используют бронхоскоп EBUS TBNA. Уточните, пожалуйста, в прошлом году на флюорографии все хорошо было?